Chirurgie gastrică a mânecii sau Gastrectomie cu mânecă verticală (VSG) este procesul de modificare chirurgicală a dimensiunii stomacului prin îndepărtarea a 85% din acesta, care pleacă de un stomac în formă de mânecă.

gastrectomie

Acest lucru oferă mai puțin spațiu fizic de păstrare pentru alimente și restricționează cât de mult puteți simultan, ducând la pierderea în greutate. După o intervenție chirurgicală a mânecii gastrice, corpul va reduce producția de Grelina, un hormon al foamei care comunică creierului ce trebuie să mănânci și cât de des.

Deși chirurgia gastrică a mânecii (VSG) ajută pacienții obezi morbid să piardă pierderea semnificativă în greutate așteptată, procedura prezintă complicații potențiale. Una dintre complicațiile de care se tem cei mai mulți pacienți este posibilitatea scurgerea liniei discontinue a mânecii gastrice.

Rata de scurgere publicată pentru gastrectomia mânecii este de 2,8% - la Mexico Bariatric Center, suntem semnificativ mai mici decât media la numai

0,5%. Majoritatea scurgerilor pot fi detectate prin scanare CT și gestionate neoperativ. Echipele chirurgicale din Centrul Bariatric din Mexic folosesc armături liniare discontinue, 3 teste de scurgere în timpul și după operație și plasează drenuri abdominale pentru a preveni scurgerea gastrică.

Ce este o scurgere de mânecă gastrică?

Scurgere după gastrectomie laparoscopică a mânecii este de obicei o cusătură mică sau o gaură între capse în manșonul stomacului nou format. Scurgerea manșonului sau fistula va determina de obicei excreția fluidelor digestive din stomac în cavitatea abdominală, expusă organelor și țesuturilor interne.

Uneori, pe măsură ce conținutul gastric se scurge din mânecă, o mică colecție de lichide sau abces, formează lângă mânecă.

Tipuri de scurgeri de mânecă gastrică

  • Scurgere timpurie - 95% din scurgeri sunt descoperite în termen de trei zile (pacientul ar fi în continuare în grija chirurgilor din Centrul Bariatric din Mexic dacă s-ar efectua o intervenție chirurgicală pe manșonul gastric în Tijuana, Mexic).
  • Scurgere întârziată - 99% sunt identificate în termen de 30 de zile postoperator (inclusiv scurgerile timpurii de 95%) - ceea ce înseamnă că 4% -5% din scurgerile de mâneci se experimentează după ce pacienții se întorc acasă.

Tratamentul scurgerii mânecilor gastrice

Tratamentul unui scurgeri timpurii, diagnosticat în primele 3 zile după operație, este în general mai ușor decât un scurgere întârziată, diagnosticat la mai mult de 8 zile după operație.

  • Cel mai rapid, cel mai bun mod de a trata o scurgere timpurie este de a efectua o intervenție chirurgicală de urgență abdominală pentru a spăla infecția, a sigila orificiul din pungă și a pune o scurgere. Un alt beneficiu al intervenției chirurgicale va aborda de obicei orice problemă care poate cauza îngrijorare în timpul intervenției chirurgicale.
  • O scurgere întârziată este gestionată cu succes prin plasarea unui stent esofagian endoscopic (2 până la 6 săptămâni), drenajul abcesului și anantibiotice.
  • Pacientul va urma o nutriție parenterală totală, începând cu lichid limpede și trecând la alimente în 2 luni.

Asigurarea că primiți ajutor imediat ar putea însemna diferența dintre succesul și eșecul operației gastrice a mânecii. Veți dori să vă asigurați că acordați o atenție deosebită modului în care vă simțiți în săptămânile următoare operației.

Ce cauzează scurgeri de mânecă gastrică?

Scurgerile gastrice sunt de obicei cauzate de trei scenarii:

  • Arderea mecanică a dispozitivului de capsare.
  • Cusăturile sau capsele se pot slăbi.
  • Deteriorarea țesutului la linia de bază.

Simptomele unei scurgeri de mânecă gastrică

Cei care ar putea avea o scurgere de mânecă gastrică ar putea experimenta o frecvență cardiacă crescută, un sentiment copleșitor de anxietate, febră și o dificultate de respirație înrăutățită în mod constant. Aceste semne ar putea indica faptul că vă confruntați cu o scurgere gastro-intestinală și este important ca pacientul să contacteze imediat chirurgul, dacă acesta este cazul. Simptome suplimentare:

  • Durere abdominală
  • Dureri în piept
  • Dureri de umăr
  • Ameţeală
  • Un sentiment de boală

Dacă aveți oricare dintre semnele de avertizare enumerate mai sus, se recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră. În cazul în care vă simțiți amețit sau aveți dificultăți de respirație, sunați la 911.