CommonHealth

Susțineți știrile

pentru

Având în vedere costul ridicat al medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, marcat frecvent ca un factor de neintenționat al cheltuielilor pentru îngrijirea sănătății și un impediment pentru îngrijirea de calitate, liderii Senatului au elaborat un plan ambițios, care cred că va contribui la reducerea costului medicamentelor scumpe și la prețuri nedrepte.

Propunerea de îmbunătățire a accesului la medicamente ajunge la trei săptămâni după ce guvernatorul. Charlie Baker și-a prezentat propriul proiect de lege de îngrijire a sănătății, care urmărește să limiteze creșterea produselor farmaceutice scumpe.

Planul Senatului ar institui în schimb un sistem care să împuternicească o agenție de supraveghere a statului să revizuiască și să dezvolte prețuri acceptabile pentru medicamente bine cunoscute și costisitoare și să colaboreze cu producătorii de medicamente pentru a reduce aceste costuri pentru consumatori.

Ca un caz de testare, legislația propune să limiteze costul insulinei la 25 USD pe lună în cheltuieli din buzunar pentru ca consumatorii să vadă ce fel de impact are asupra primelor și restului pieței. Pentru pacienții care au nevoie de insulină pentru a supraviețui, costurile din buzunar pot depăși adesea 1.000 de dolari pe an în cadrul planurilor cu deductibilitate ridicată, au spus oficialii Senatului.

Proiectul de lege va fi dezvăluit joi la o conferință de presă la Casa de Stat, iar liderii intenționează să solicite votul proiectului de lege de către plenul Senatului săptămâna viitoare, înaintea unei vacanțe planificate de mai multe săptămâni, începând cu noiembrie. 20.

Proiectul de lege ar autoriza Comisia pentru politica de sănătate să analizeze prețul oricăror medicamente care costă mai mult de 50.000 de dolari pe an pe pacient sau care intră pe lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății - un univers de aproximativ 433 de medicamente.

Comisia, conform proiectului de lege, ar dezvolta un set de criterii pentru a determina valoarea propusă a medicamentului. Dacă valoarea stabilită de HPC se potrivește cu prețul producătorului, indiferent de cât de scumpă, atunci cei doi ar putea lucra împreună la alte remedii, cum ar fi achiziționarea în vrac sau reasigurarea, pentru a reduce costul pentru pacienți.

Cu toate acestea, dacă există o deconectare între prețul producătorului și valoarea HPC, agenția ar fi împuternicită să colaboreze cu producătorul de medicamente în mod privat pentru a reduce costul.

În cazul în care producătorul refuză să coopereze, HPC ar putea să își facă publică valoarea propusă și să convoace audieri publice.

Procesul de revizuire a prețurilor medicamentelor este menit să construiască ceea ce au făcut Legislatura și Baker în bugetul de stat din acest an pentru a încerca să reducă costurile farmaciei pentru abonații MassHealth.

Proiectul de lege ar necesita, de asemenea, farmaciștii să notifice pacienții dacă costul cu amănuntul al unui medicament este mai mic decât co-plata lor sau deductibilă prin asigurarea lor. Schimbarea ar duce la refacerea revocării federale în 2018 a unei „reguli gag” care a permis anterior managerilor de beneficii farmaceutice să împiedice farmaciștii să le spună pacienților despre prețurile cu amănuntul mai mici.

Managerii de beneficii farmaceutice, conform proiectului de lege al Senatului, ar fi supuși noilor cerințe de licențiere, iar PBM și industria farmaceutică ar trebui să participe la audierile privind tendințele costurilor anuale ale Comisiei pentru politica de sănătate, care au loc în fiecare an în octombrie.

Și companiile farmaceutice ar trebui să notifice statul înainte ca noile medicamente să fie introduse pe piață sau dacă prețul unui medicament existent va crește semnificativ.

Proiectul de lege al Senatului se suprapune în unele domenii cheie cu ceea ce guvernatorul republican și fostul executiv al asigurărilor de sănătate au propus luna trecută, inclusiv supravegherea de stat a managerilor de beneficii pentru farmacii și un proces de revizuire a HPC a medicamentelor noi și costisitoare.