Dr. Gulnar Magauina este șeful Departamentului de îngrijire complexă de la Centrul Republican de Diagnostic. Are mai mult de 30 de ani de experiență în medicină, cu o experiență în medicină internă, medicină de familie și imunologie. Dr. Magauina este campioana inițiativei de formare în sprijinul deciziilor clinice din unitatea sa din Kazahstan și folosește resursele zilnic. BMJ a vorbit recent cu ea pentru a afla mai multe despre modul în care folosește resursele în practica zilnică.

Vă mulțumim că ați acordat timp să ne vorbiți, dr. Magauina, mai ales în acest moment în care lucrătorii din domeniul sănătății lucrează neobosit prin pandemie. Cum folosiți resursele BMJ pentru a practica medicina bazată pe dovezi în timpul acestei pandemii?

Accesul la resursele BMJ este ca un vis devenit realitate. În calitate de medici, ne luptăm întotdeauna cu standardele internaționale bazate pe dovezi. Slujbele noastre nu sunt ușoare. Avem multe momente dificile cu pacienții cu cazuri dificile. Resursele BMJ sunt utile, deoarece colectează protocoale globale și informații medicale bazate pe dovezi, toate într-o singură locație.

Cred că Kazahstanul a făcut o treabă excelentă de a controla focarul de Covid-19. Secția mea din spital a fost închisă devreme, iar guvernul a introdus timpuriu măsuri de carantină și autoizolare.

Am efectuat consultări online cu pacienți care prezintă simptome - pentru a înțelege în ce stadiu al bolii se află și pentru a-i sfătui cu privire la pașii următori. Pe măsură ce apar noi informații despre virus, profesioniștii din domeniul sănătății au nevoie de cele mai recente linii directoare pentru a sprijini luarea deciziilor clinice. Resursele BMJ pe Covid-19 în engleză și rusă m-au sprijinit cu toate aspectele acestor consultări.

sprijinirea

Vedeți pacienți din toată țara cu boli complicate. Cum folosiți BMJ Best Practice și BMJ Learning pentru a vă sprijini luarea deciziilor clinice?

Recent, am avut un caz dificil al unui pacient de sex masculin în vârstă de 48 de ani, care a avut modificări ciudate în radiografia femurală. Am suspectat sindromul Paget, cu toate acestea, a trebuit să exclud mai întâi alte boli. Am verificat resursele BMJ pentru a mă ajuta cu diagnosticul, deoarece nu mai întâlnisem niciodată un pacient cu această boală. Am avut o altă resursă cu privire la boala Paget din Rusia, cu toate acestea, BMJ Best Practice conținea cele mai recente linii directoare bazate pe dovezi, așa că am decis să mă refer la BMJ.

Referindu-mă la cele mai bune practici BMJ, am pus întrebări detaliate precum: „Aveți acest simptom? Ați avut anterior o infecție virală precum rujeola ”? Pacientul meu a răspuns cu răspunsuri care se potriveau cu boala. După ce am confirmat diagnosticul împreună cu colegii mei, m-am referit la algoritmul de tratament din BMJ Best Practice pentru a decide ce tratament să i se dea pacientului. Am prescris tratamentul recomandat și pacientul m-a contactat recent pentru a-mi spune că se simte mult mai bine. Protocoalele pe care le-am urmat au dus la un rezultat pozitiv pentru pacientul meu, precum și la rentabilitate; utilizarea resurselor BMJ a ajutat la evitarea comenzilor de testare inutile.

Este grozav sa aud asta! Folosirea resurselor v-a ajutat să comunicați cu pacienții?

Da cu siguranta. Când un pacient este în fața ta și citești prin resursă, pacientul are mai multă încredere în tine. În calitate de clinician, când citesc resursa și fiecare simptom și semn se potrivesc cu pacientul, acest lucru vă face să aveți mai multă încredere în luarea deciziilor. Vreau cu adevărat să ajut pacienții și să aflu ce este mai bine pentru ei.

De exemplu, cu pacientul care a avut boala Paget, am avut subiectul BMJ Best Practice deschis în fața lui. El a fost interesat să știe ce li se recomandă și care sunt pașii următori. Știa că informațiile pe care i le-am furnizat erau de încredere, deoarece erau cele mai bune practici internaționale și sunt folosite de medici internaționali și nu sunt doar o recomandare de la mine. Resursele sunt orientate spre pacient și ajută la consolidarea comunicării dintre medic și pacient.

Cum folosiți resursele pentru a vă sprijini dezvoltarea profesională continuă?

În timp ce mă ocup de multe cazuri dificile, BMJ Learning este o resursă perfectă pentru mine, pentru a-mi consolida cunoștințele despre condițiile cu care nu sunt prea familiarizat. Îmi place că pot imprima resursa pe BMJ Best Practice și să aflu mai detaliat despre BMJ Learning. Este minunat că primesc un certificat după finalizarea fiecărui modul, cu toate acestea, sunt cunoștințele pe care le dobândesc, pe care le consider de neprețuit. Pot discuta cu colegii mei despre scenariile din viața reală prezentate în module.

Nu încetezi niciodată să înveți ca doctor. De exemplu, am văzut recent un copil mic care nu avea anticorpi, cum ar fi IgM și IgG. Am citit diverse resurse pentru a înțelege ce ar putea fi această boală. Am combinat ceea ce învățasem prin resursele BMJ cu discuții cu un coleg din SUA pentru a susține potențialul diagnostic. Am explorat posibilitatea imunodeficienței combinate severe și am decis că cel mai bun tratament ar fi transplantul. Am trimis pacientul în Japonia pentru tratament.

Am avut și un pacient interesant care avea sindromul Wiskott-Aldrich. Nu mai văzusem niciodată un pacient cu această afecțiune, așa că m-am referit la BMJ Best Practice pentru îndrumare. Am putut să trimit pacientul la Centrul Național de Maternitate și Copilărie pentru tratament și management. Având acces la aceste resurse, îmi pot consolida cunoștințele și abilitățile de profesionist medical.

Este minunat să auzi că resursele BMJ te-au sprijinit pentru a face față unor boli noi, cum ar fi COVID-19 și afecțiuni rare, cum ar fi imunodeficiența combinată severă. Vă mulțumim că ați fost campion al programului și ați dat un exemplu altor medici din Kazahstan.

Cu plăcere. Sper că toți medicii pot folosi resursele BMJ pentru a-i sprijini în practicarea medicinei bazate pe dovezi. Este cel mai simplu mod de a deveni un medic mai bine informat și mai eficient.

Pentru a afla mai multe sau pentru a împărtăși propriile povești de succes, contactați

Fa cunostinta cu echipa

Discutați cu noi pentru a vă satisface nevoile academice, clinice și operaționale

Partener cu noi

Împreună putem construi soluții globale de sănătate la nivel regional, național și internațional

Mai multe povești de succes

Aflați cum BMJ sprijină profesioniștii din domeniul sănătății din Marea Britanie și din întreaga lume