Cât din succesul tău este legat de munca în L.A.?

fost

Avem aici o atitudine atât de deschisă cu privire la adoptarea modificărilor stilului de viață. L-am dus pe fiul meu la Amsterdam și ne-am dus la casa Annei Frank. Vedeți că camera ei în care a locuit doi ani avea decupaje ale revistelor de la Hollywood pe pereți. Începi să vezi puterea a ceea ce este acest oraș. Îl banalizăm pentru că suntem aici, dar începeți să vă dați seama că întreaga lume trăiește prin ceea ce este creat aici.

Și asta se aplică și sănătății și fitnessului?

Ei caută la noi idei noi, inovație. M-am mutat aici în 2000 și dintr-o dată Steven Spielberg a început să doneze bani pentru cercetarea noastră - și, știți, nu l-am întrebat niciodată. Primii zece ani ai mei aici ne-a susținut cercetările, la fel și Sumner Redstone. Anul trecut Brad Gray și Paramount Pictures au găzduit un mare beneficiu pentru noi și a fost minunat. Toți doar intensifică și nu am întrebat niciodată.

Deci sunteți medic generalist și oncolog. Cum funcționează?

Sunt doctor în cancer și mă ocup și de unele lucruri medicale generale ale acestora. De-a lungul anilor, ne-am îngrijit de o mulțime de oameni de renume. O parte din motivul pentru care pot rezista lor este că de multe ori oamenii de la acel nivel - oamenii îi lasă să facă tot ce vor să facă. Sunt profesor universitar. Nu-mi plătesc o taxă de concierge. Mă plătesc orice plătește Medicare, deoarece toate sunt pe Medicare. Steve Jobs m-a concediat de o sută de ori. Nu a contat. S-a întors întotdeauna mai târziu în acea zi.

Se pare că oamenilor la putere le place să li se spună ce să facă din când în când.

Exact. Există un articol grozav apărut într-o revistă științifică care spune că poți lua atâtea decizii într-o zi și apoi creierul tău se oprește. Mulți dintre acești oameni de nivel înalt - la sfârșitul zilei, au făcut destul.

Spuneți că trăim anii norocoși în ceea ce privește cercetarea medicală și accesul nostru la informații. Nu există multe momente concurente în istoria medicală care să te facă să spui „O, Doamne, fără asta nu am fi putut vindeca acest lucru”.

Este o convergență a multor lucruri. Dintr-o dată tehnologia este aici. Este scalabil și accesibil. Fac CBS Morning Show o dată sau de două ori pe săptămână. În urmă cu trei-patru ani nu ar fi nimic despre care să vorbesc. Literalmente. Dintr-o dată, descoperirile se întâmplă într-un ritm uluitor. [Cofondatorul Intel] Andy Grove îl numește „punctul strategic de inflexiune”. Puteți fie să vă adaptați și să reușiți, fie să nu vă adaptați și să eșuați. În acești ani norocoși, descoperirile se întâmplă literalmente pe măsură ce vorbim. Dar etică, legală - toate aceste lucruri nu au ajuns încă din urmă. E oarecum înfricoșător. Acum putem schimba o literă din codul dvs. de 3 miliarde de litere cu această enzimă numită CRISPR și este sălbatică și interesantă pentru că puteți corecta lucrurile. Putem avea o nouă eră în medicină, unde îți pot lua celulele imune și le pot face să vizeze ceva. Este uimitor. Oamenii de știință din China tocmai au schimbat embrionul uman cu el.

Nu te sperie asta?

Mă sperie la naiba! Dar a cărui misiune este să spună „Nu vrem să renunțăm la știință, ci trebuie să o facem bine”?

Cui lucru crezi că ar trebui să fie?

La fel cum am avut un țar pentru securitate, trebuie să punem împreună o poziție a cărei sarcină este să supravegheze toate lucrurile care se întâmplă și să ne asigurăm că acestea au fost făcute corect.

Ce face chirurgul general?

Nu prea mult. Sunt purtători de cuvânt. Dacă te provoc să spui cine este chirurgul general ...

Nu aș putea. Din anumite motive, îmi amintesc întotdeauna de tipul cu barba.

C. Everett Koop. Nimeni nu știe cine este chirurgul general. Pentru a obține schimbări normative, aveți nevoie de conducere, iar noi nu avem acest lucru.

Într-un moment în care se pare că avem nevoie de el mai mult ca niciodată.

Prețul medicamentelor este un alt exemplu excelent. Nu este controlat și este inadecvat. În același timp, fără companii biotehnologice și farmaceutice, nu avem nicio speranță. Avem nevoie de ei, dar trebuie să funcționeze în mod etic și adecvat și trebuie să prețuim în funcție de valoare, nu doar pe ceea ce va suporta piața.

O linie directă în toate cărțile dvs. oferă cititorilor posibilitatea de a colecta și analiza singuri datele lor medicale. De exemplu, sunteți un mare susținător al urmăririi activității.

În acest moment, vizita medicului este, tu intri, el sau ea îți trage sângele, îți verifică tensiunea arterială, îți privește toate elementele vitale și greutatea și te duci acasă. Câteva zile mai târziu, vă sună cu rezultatele. Nu are niciun sens. Foarte curând totul va fi desenat de tine. Îți înțepi degetul, verifici o lună de presiune a sângelui. Mergi la medicul tău cu toate aceste valori și te așezi cu el sau cu ea și ai o discuție reală asupra datelor. Urmărirea propriei stări de sănătate vă pune pe scaunul șoferului.

Fără contextul adecvat, accesul la toate aceste informații nu poate face doar să sperie pe cineva?

Hipocrate, în urmă cu 2.400 de ani, scria: „Dacă am luat masa și am făcut sex în decurs de o oră de cină, nu m-am comportat bine”.

Hipocrate a scris asta?

A scris lucruri de genul „Dacă aș avea prea mult produs din lapte, m-aș simți umflat”. Ar spune că dacă i se întâmplă, o mărime se potrivește tuturor. El ar face toate aceste dictaturi pe baza ei. La fel și Maimonide 1.000 de ani mai târziu, apoi am uitat să ascultăm. Aceștia erau cei doi mari lideri ai medicinei; orice înainte de 100 de ani în urmă, aceștia au fost cei doi. Dacă le citiți scrierile, era vorba de ascultarea propriului lor corp. Mă cunosc. Dacă am mai mult de două pahare de vin, adorm și apoi mă trezesc trei sau patru ore mai târziu. Alcoolul este un deprimant, dar apoi primești o creștere a adrenalinei. Încerc să mă lipesc de un pahar și de trei sferturi - nu întotdeauna, dar de cele mai multe ori. Am nevoie de tehnologie pentru a face asta? Nu. Trebuie să-mi secvențiez genele pentru a ști dacă sunt expus riscului de cancer de sân sau boli de inimă? Nu, pot să o întreb pe mătușa Marge. Îi pot întreba pe mama sau pe tatăl meu. Atâta timp cât nu sunteți adoptat, puteți obține un istoric familial.

Ce alte lucruri am putea face pentru a ne controla sănătatea?

Există date care arată că în fiecare an întârziați pensionarea, reduceți Alzheimerul cu peste 3%. Dacă nu îl folosești, îl pierzi. O modalitate de prevenire a Alzheimerului este păstrarea creierului activ. Îmi iau ceasul și îl pun de la mâna stângă la mâna dreaptă; care stimulează încrucișarea creierului meu, deoarece fac activitate fizică împreună cu senzația. Doar rearanjarea mobilierului din dormitor vă stimulează creierul. Conduceți un mod diferit de a lucra în fiecare zi. Lucrurile mici te pot ajuta.

Port un Fitbit, dar soțul meu nu o va face, pentru că nu-i place să fie atât de ușor accesibil ca statisticile sale de sănătate.

Oamenii care intră în date sunt un lucru. Dar, în același timp, îi întreb pe pacienții mei: „Vrei să fii parte a problemei sau parte a curei?” De când practic, fiecare pacient până în prezent și-a donat informațiile. Faci banca online, îți pui cardul într-o mașină din colț și nimeni nu se gândește de două ori. Dar vorbesc despre datele tale despre îngrijirea sănătății și „O, Doamne, nu te apropia de ele”.

Ești emfatic cu privire la convingerile tale, ceea ce presupun că l-a condus pe Dr. Oz să te numească „cel mai controversat doctor din America”.

Am învățat făcând aceste lucruri cu CBS News că, dacă spun lucruri în alb și negru, până la extrem, creează dezbateri. Dar dacă spun lucruri la mijloc, nimeni nu acordă atenție.

Deci asta face parte din strategia ta.

Nici o întrebare despre asta. Este doar pentru a crea un discurs despre asta. Și frumusețea este că pot vorbi cu câteva milioane de oameni în fiecare dimineață. Primesc literalmente apeluri de fiecare dată de la un birou al senatului sau de câțiva congreseni pentru că ascultă și vor să afle mai multe despre asta. Apoi îl chem pe Charlie Rose să sune după aceea: „Cum mă afectează?” [Râde.]

Să ne întoarcem la ideea că micile schimbări în rutina dvs. vă pot stimula creierul. Ce altceva?

Mașina cu conducere automată este un lucru din Silicon Valley, care va fi utilizat doar de Silicon Valley. Amintiți-vă, evoluția alege cine poate vâna și apoi să-și găsească drumul înapoi în sat. Este recunoașterea tiparelor cu activitate fizică. Condusul este unul dintre puținele moduri în care reușim acest lucru. Nu vrem ca mașinile să conducă pentru noi sau creierul nostru va deveni amorțit. Da, dacă ați băut prea mult, dacă sunteți blocat pe 405, o mașină cu conducere automată este minunată. Dar de cele mai multe ori conducerea este bună pentru noi.

Dormi șapte până la nouă ore, găsește timp pentru a medita, parcurge 10.000 de pași, mănâncă mese proaspăt preparate - totul în timp ce crești o familie, posibil să faci naveta pe o distanță lungă, să-ți menții un loc de muncă. Mă întreb: Cum reușim totul într-o zi? Cum acordați prioritate?

Pentru mine, este timpul familiei. Nu ies noaptea. Nu ies la cină. Sunt acasă aproape în fiecare seară. Vreau să fiu acolo cu copiii noaptea și dimineața la micul dejun. Acesta este cel mai important lucru pe care îl pot face. Mă va ajuta să mă concentrez, să pun totul la punct. Mă trezesc foarte devreme, iar zilele în care trebuie să merg la CBS, o fac. Celelalte zile mă trezesc devreme și scriu. Eu și câinele stăm acolo și am un timp perfect de liniște și scriu. Și îmi fac exercițiul: alternez yoga, Pilates și tenis.

Așadar, păstrați o rutină destul de solidă.

La 6 a.m. Am pe cineva să vină la mine, așa că sunt cam forțat să o fac. Și ascultă, nu-mi place yoga, dar funcționează.

Nu îți place yoga? Ador yoga.

Nu, dar omit o săptămână și o simt. Nu vă face rău și nu întinde un mușchi mai mult decât altul. Aceasta este cea mai mare greșeală pe care o fac oamenii. Antrenorul lor spune: „Să întindem acest mușchi și acest mușchi” și uită de alții. Acest lucru este strâns și este slab și provoacă toate aceste probleme. Yoga este un mod holistic de a face asta și chiar funcționează.

Te antrenezi dimineața, dar pledezi pentru mișcare pe tot parcursul zilei.

Trebuie să construim asta. Dacă voi construi o școală, vreau să pun o clasă cât mai departe de o altă clasă posibil. Nu am o imprimantă în biroul meu. Nu vreau una pentru că vreau să mă ridic și să merg pe undeva. Este foarte greu când le spun oamenilor: „Ascultă, vreau să faci asta astăzi pentru că te va ajuta în 20 de ani”. Își dau ochii peste cap. Dar dacă le dau o valoare pe termen scurt, cum ar fi procentul de mișcare sau ori de câte ori ceasul Apple te bate când nu te miști, este diferit.

Dar dieta? Se pare că există întotdeauna un nou studiu care contrazice altul despre modul în care ar trebui să mâncăm.

Ceea ce știm despre dietă este foarte simplu. Nu este doar ceea ce mănânci, ci atunci când mănânci. Una dintre cele mai mari cauze de stres este neregularitatea programului. Persoanele cu aceeași greutate care pasc - comparativ cu persoanele care mănâncă la aceeași oră în fiecare zi - au o incidență mai mare a diabetului. Insulina dvs. continuă să crească, deoarece corpul dumneavoastră nu știe când va primi hrană, iar corpul dvs. devine rezistent la acea insulină. Dieta mediteraneană depășește totul: nu contează dacă este proaspătă sau congelată. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi este cea mai rea pe care o puteți face; o dietă bogată în grăsimi este cel mai bun lucru pe care îl puteți face. Eu alternez ouă, brânză și iaurt dimineața. La prânz, dintr-o dată, facem acest UberEATS.

Rap pe tine este că ești suplimente anti-vitamine. Este o caracterizare corectă?

Nu sunt împotriva vitaminelor; Sunt doar pentru date. De îndată ce va exista un studiu pozitiv, îmi voi schimba melodia. Dar au fost făcute mii și niciunul nu a fost vreodată pozitiv.

Care este răul, totuși?

Toată lumea ia vitamina D în fiecare zi sau calciu sau vitamina B fără gânduri secundare. Există mult mai multe efecte secundare și niciun beneficiu, așa că trebuie să schimbăm acea psihologie. În primul rând, aceleași companii produc ambele. Pfizer, Novartis - produc multe dintre vitamine.

Există această idee că companiile de vitamine nu sunt rele și companiile farmaceutice.

Sunt la fel. Aproape fiecare vitamină este produsă de companiile farmaceutice. Dar da, există o idee că există slăbiciune în administrarea pilulelor, putere în administrarea vitaminelor. Împuternicește. Așadar, din nou, avem nevoie de conducere acolo.

Ați încurajat cititorii să ia o statină pentru a reduce colesterolul ca parte a regimului lor zilnic de îngrijire a sănătății, deoarece poate ajuta la întârzierea atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale, chiar și la persoanele cu colesterol normal. Alți medici nu sunt de acord.

Eu iau o statină în fiecare zi. Sunt fericit de asta? Nu. Dar mă uit la date și vreau să mă joc cu nepoții mei. Am boli de inimă în familia mea. Am cancer în familia mea. Am avut trei unchi mor de cancer în ultimele șase luni. Este real și vreau să fac tot ce pot pentru a preveni acest lucru. Vreau să mă bucur de lucruri. Orice pacient cu cancer sau bolnav de inimă sau bolnav de Alzheimer vă va spune: „Aș vrea să mai fac ceva pentru a preveni acest lucru, dar acum este prea târziu”. Cum poți face pe cineva să facă ceva astăzi care să-l ajute peste 30 de ani de acum înainte? Aceasta este partea grea.