Shahram Haddadinezhad

Departamentul de Endocrinologie și Metabolism, Universitatea Hamadan de Științe Medicale, Hamadan, Iran

relația

Nargess Ghazaleh

Departamentul de Endocrinologie și Metabolism, Universitatea Hamadan de Științe Medicale, Hamadan, Iran

Abstract

Context:

Controlul glucozei plasmatice ar putea preveni progresia majorității complicațiilor diabetului și hemoglobinei A1c (HbA1c) este cel mai important criteriu de control al acestor complicații pe termen lung.

Acest studiu a fost efectuat pentru a evalua efectul nivelului de glucoză plasmatică în post (FPG) și a nivelului de 2 ore postprandial de glucoză plasmatică (2hpp) asupra HbA1c.

Materiale și metode:

În acest studiu descriptiv, transversal; 300 de pacienți au fost înscriși, evaluați și urmăriți la clinica Centrului de diabet al Universității de Științe Medicale, Hamadan, Iran. Toți pacienții studiați au fost diagnosticați cu diabet zaharat de tip 1 sau 2. Eșantionarea a fost efectuată; am evaluat glucoză plasmatică FPG și 2hpp la momentul inițial și la fiecare două săptămâni până la o lună - după cum este necesar. HbA1c a fost evaluat la sfârșitul studiului. Rezultatele au fost analizate prin metoda Pierson Covariance și Regresie multiplă.

Rezultate:

Glucoza plasmatică medie în trei grupuri de HbA1c (bună până la echitabilă) a fost de 148,5 ± 56,80 mg/dl la post și 199,70 ± 53,01 mg/dl la două ore după micul dejun (2 hpp) și concentrația medie de HbA1c a fost de 8,41 ± 1,1%. Nivelul glucozei plasmatice și HbA1c au fost de 0,312 pentru post și de 0,416 pentru 2 CP la valoarea covariantă.

Concluzie:

Glucoza plasmatică postprandială (după micul dejun) are o asociere mai strânsă cu hemoglobina glicozilată decât glucoza plasmatică în repaus, prin urmare evaluarea glucozei plasmatice postprandiale ar trebui să fie obiectivul nostru.

Introducere

Diabetul, cea mai frecventă boală metabolică, este asociată cu complicații majore micro și macrovasculare. [1] Multe studii demonstrează că controlul nivelurilor de glucoză plasmatică ar putea preveni progresia acestor complicații, în special a bolilor microvasculare. [2-5] Deoarece fluctuațiile nivelurilor de glucoză plasmatică nu permit analize ușoare, putem folosi hemoglobina A1c (HbA1c), care reflectă glucoza plasmatică medie, în ultimele opt până la 12 săptămâni. [6]

Multe studii recente au demonstrat că glicemia plasmatică postprandială crescută are efecte asupra complicațiilor diabetului zaharat, în principal în complicațiile macrovasculare mai grav decât glicemia plasmatică crescută în repaus alimentar [7-9]. relația dintre glucoza plasmatică în repaus alimentar și două ore postprandiale pe HbA1c.

Materiale și metode

Studiul a fost realizat ca descriptiv, transversal, pe 300 de pacienți cu diabet zaharat, tip 1 sau 2, la Clinica Centrului Diabetic, Universitatea de Științe Medicale, Hamadan, Iran.

Prelevarea de sânge a fost făcută la fiecare două până la patru săptămâni prin metoda glucozei oxidazei, la post și la două ore după micul dejun (postprandial); au fost prelevate trei probe pe fiecare pacient în perioada de trei luni. Glucoza plasmatică medie a fost comparată la post și postprandial separat cu nivelul de HbA1c, care fusese evaluat la sfârșitul studiului cu un analizor HbA1c calibrat pentru a da rezultate echivalente DCCT prin metoda de schimb cromatografică (kit de biosistem, spania).

Pacienții au fost împărțiți în trei grupuri în conformitate cu liniile directoare ale Asociației Americane de Diabetic (ADA) privind nivelul HbA1c; HbA1c 9% (slab controlat) - HbA1c mai puțin de 6% a fost considerat în intervalul normal.

Rezultate

Au fost incluși un total de 300 de pacienți (173 femei și 127 bărbați), cu o vârstă minimă de 12 ani și maxim 67 de ani (nu a existat nicio diferență statistică în starea glicemică între 3 grupuri de bărbați și femei). Două sute treizeci și șapte de pacienți au fost diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2, iar 63 au avut diabet de tip 1. Din 237 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2, 53 de pacienți au urmat tratament cu insulină, iar ceilalți (184 de pacienți) au fost tratați cu medicamente orale [Tabelul 1].