Introducere: Au fost identificate modele de comportament, care pot ajuta la explicarea motivului pentru care oamenii pun un accent mai mare pe satisfacțiile imediate (de exemplu, plăcerea de a mânca) decât beneficiile întârziate (de exemplu, bucurându-se de o sănătate bună). Aceste cunoștințe conduc la dezvoltarea a două abordări bazate pe stimulente pentru pierderea în greutate evaluate în acest studiu.

financiare

Rezultate: Pierderea medie în greutate la 16 săptămâni a fost semnificativ mai mare în grupurile de stimulare economică și de loterie (13,1 lbs și respectiv 14,0 lbs) comparativ cu grupul de control (3,9 lbs; P = 0,02 și respectiv P = 0,006). Scăderea în greutate țintă de 16 lbs a fost atinsă de aproximativ jumătate dintre subiecții din grupurile de stimulare, comparativ cu 10,5% din grupul de control (P = 0,01). La urmărirea de 7 luni, în timp ce pierderea netă în greutate între grupurile de stimulare (9,2 și 6,2 lbs) și grupurile de control (4,4 lbs) nu a fost statistic diferită, subiecții din grupurile de stimulare au cântărit semnificativ mai puțin decât la momentul inițial (P = 0,01 și P = 0,03, respectiv). Costul mediu al programelor pe parcursul perioadei de 16 săptămâni a fost de 378,49 USD în grupul cu contract de depunere și 272,80 USD în loteria lotului.

Concluzie: Oferirea de stimulente financiare pentru a pierde în greutate pare a fi eficientă pentru pierderea în greutate pe termen scurt. Beneficiile programelor nu au fost susținute pe deplin la 3 luni după încheierea programelor. Autorii au solicitat studii care să evalueze utilizarea pe termen lung a stimulentelor pentru a determina dacă acest lucru ar duce la pierderea în greutate susținută.

Surse

Comentariu de Louis Kuritzky MD

Limitările metodologiilor tradiționale de scădere în greutate non-chirurgicale sunt bine recunoscute: se obține doar o scădere modestă în greutate, iar regăsirea greutății după tratament este regula, mai degrabă decât excepția. Dacă ne întoarcem la metode destul de elementare de stimulare-recompensare, ar putea pacienții cu nevoia de a pierde în greutate să fie mai motivați și, prin urmare, să aibă mai mult succes în a pierde în greutate dacă ar fi aceștia recompensați direct de un stimulent în numerar? Această întrebare a fost abordată prin acest studiu randomizat la adulți obezi sănătoși altfel

Atât stimulentul economic, cât și grupul de stimulare la loterie au pierdut statistic semnificativ mai multă greutate decât grupul de control (13,1 lbs, 14,0 lbs și respectiv 3,9 lbs). Există, totuși, un bit potențial descurajant al unui „post-script”: într-o urmărire post-proces de 3 luni (în afara stimulentelor), s-a redobândit o greutate substanțială, astfel încât pe parcursul întregului tratament de 7 luni, plus 3 luni în afara tratamentului) nu a existat nicio diferență statistic semnificativă între grupuri pentru modificarea generală a greutății. Nu știm dacă o intervenție continuă bazată pe stimulente ar fi continuat să susțină pierderea în greutate.

  1. Volpp KG, John LK, Troxel AB, Norton L, Fassbender J, Loewenstein G. Abordări bazate pe stimulente financiare pentru pierderea în greutate: un studiu randomizat. JAMA. 2008; 300 (22): 2631-2637.