Perspective Volumul 7 Numărul 4

Zemichael Gizaw

Verificați Captcha

Regret pentru inconvenient: luăm măsuri pentru a preveni trimiterea frauduloasă a formularelor de către extragători și crawlerele de pagini. Introduceți cuvântul Captcha corect pentru a vedea ID-ul de e-mail.

Specialist în sănătate publică, Universitatea din Gondar, Etiopia

Corespondenţă: Zemichael Gizaw, specialist în sănătate publică, Universitatea din Gondar, Etiopia

Primit: 25 octombrie 2017 | Publicat: 1 noiembrie 2017

Citare: Gizaw Z. Strategiile de prevenire și control al supraponderabilității și obezității. Controlul greutății Adv Obes. 2017; 7 (4): 315-317 DOI: 10.15406/aowmc.2017.07.00204

Excesul de greutate și obezitatea sunt tulburări legate de nutriție și stilul de viață de interes clinic și de sănătate publică. Supraponderalitatea și obezitatea sunt, în general, definite ca acumularea anormală sau excesivă de grăsime 1 și creșterea în greutate care depășește valorile standard ale indicatorilor. 2 Indicele masei corporale (IMC) este cea mai frecvent utilizată măsură pentru a defini supraponderabilitatea și obezitatea. Se calculează ca raportul dintre greutatea corporală a unei persoane și pătratul înălțimii corpului (kg/m 2). 1,3 IMC nu este o măsură directă a grăsimii corporale, deoarece nu poate distinge între grăsimea corporală și masa musculară. 1.4 Cu toate acestea, cercetările au arătat că IMC indică o corelație ridicată cu măsurătorile directe utilizate pentru a determina grăsimea corporală 3,5,6 și IMC oferă cea mai utilă măsură la nivel de populație a supraponderabilității și obezității, deoarece este aceeași pentru ambele sexe și pentru toți vârstele adulților. 1 Prin urmare, un IMC ridicat poate acționa ca un indicator al unui nivel ridicat de grăsime corporală. Conform sistemului de clasificare al Organizației Mondiale a Sănătății, adulții cu un IMC între 25 kg/m 2 și sub 30 kg/m 2 sunt considerați supraponderali și un IMC de 30 kg/m 2 sau mai mult ca obezi. 1

Pentru copiii cu vârsta sub cinci ani, excesul de greutate și obezitatea sunt măsurate conform standardelor OMS de creștere a copiilor. Supraponderalitatea este greutatea-pentru-înălțime mai mare de 2 abateri standard peste media OMS pentru standardele de creștere a copilului; iar obezitatea este greutate-înălțime mai mare de 3 abateri standard peste media OMS pentru standardele de creștere a copilului. 1 Pentru copiii cu vârste cuprinse între 5 - 19 ani, supraponderalitatea și obezitatea sunt definite pe baza referinței de creștere a OMS pentru această grupă de vârstă. 1 În consecință, supraponderalitatea este IMC pentru vârstă mai mare de 1 deviație standard peste mediana de referință a creșterii OMS; iar obezitatea este mai mare de 2 abateri standard peste mediana de referință a creșterii OMS. 1

Cauzele supraponderalității și obezității sunt foarte complexe, dar există mulți factori sugerați, cum ar fi dieta slabă și consumul de fast-food, frecvența crescută a consumului, mărirea porțiilor, scăderea activității fizice și dezechilibrul energetic între caloriile consumate și caloriile consumate . 1.7-9

Excesul de greutate și obezitatea sunt probleme în creștere la nivel mondial și cresc riscul pentru multe boli, cum ar fi diabetul, 10-12 boli cardiovasculare, 10,11,13 unele tipuri de cancer (inclusiv endometrial, sân, ovarian, prostată, ficat, vezică biliară, rinichi, și colon), 1,10,11 și tulburări musculo-scheletice (în special osteoartrita - o boală degenerativă extrem de invalidantă a articulațiilor). 1 Excesul de greutate și obezitatea sunt, de asemenea, asociate cu un risc mai mare de decese premature. 14.15 Comorbiditățile asociate cu supraponderalitatea și obezitatea sunt provocări majore pentru sistemul de sănătate și prezintă probleme importante de sănătate publică în întreaga lume. 3

Excesul de greutate și obezitatea, precum și bolile lor netransmisibile conexe, pot fi prevenite în mare măsură. Mediile și comunitățile de susținere sunt fundamentale în modelarea alegerilor oamenilor. Opțiunile de prevenire și control individuale sau comunitare, organizaționale și de mediu bazate pe explicațiile de mai jos.

Oamenii pot preveni supraponderalitatea și obezitatea prin reducerea aportului de alimente bogate în energie (adică alimente bogate în grăsimi/zahăr); creșterea aportului de alimente cu conținut scăzut de energie (în special legume, fructe, leguminoase, cereale integrale și nuci); reducerea consumului de băuturi răcoritoare și sucuri îndulcite cu zahăr; reducerea nivelului de mâncare pregătită în afara casei; reducerea dimensiunilor porțiilor; 1.16 creșterea cheltuielilor de energie, cum ar fi activitatea fizică regulată (60 de minute pe zi pentru copii și 150 de minute pe săptămână pentru adulți) 1,16,17 sau creșterea participării la recreere activă sau creșterea utilizării transportului activ și reducerea timpului petrecut în comportamente sedentare (în special TV vizionare); 16 și reducerea probabilității de dezvoltare a unei boli sau tulburări prin practicarea unor stiluri de viață bune. 18 Politicile și inițiativele la nivelul întregii populații, cum ar fi restricțiile de comercializare a alimentelor nesănătoase și a băuturilor nealcoolice, etichetarea nutrițională, taxele și subvențiile alimentare, politicile de activitate fizică și campaniile de marketing social sunt utile pentru a compacta supraponderalitatea și obezitatea. 18,19 În plus, toate aceste opțiuni de prevenire trebuie să fie integrate cu comunitatea sau sistemul de sănătate publică pentru a promova comportamentele de sănătate și sănătate pe termen lung. 9,16,19,20

Mediul construit, inclusiv mediul de lucru, ar trebui să joace roluri de promovare a sănătății și comportamente sănătoase. Mediul construit poate promova un stil de viață sănătos dacă rețeaua de mers pe jos (poteci și trasee etc.), rețeaua de ciclism (drumuri și piste de biciclete), spații publice deschise (parcuri) și facilități de recreere (centre de recreere etc.) sunt bine proiectate. 18,22 Mediile fizice, sociale, politice și economice au un efect profund asupra modului în care trăiesc și se comportă oamenii. În fiecare zi, oamenii interacționează cu o gamă largă de servicii, sisteme și presiuni în setări, cum ar fi școlile, locul de muncă, casa și setările comerciale. La rândul lor, aceste setări sunt influențate de legi, politici, imperative economice și atitudinile guvernelor, industriei și societății în ansamblu. Fiecare dintre caracteristicile acestui sistem complex are capacitatea de a inhiba sau de a încuraja tiparele adecvate de activitate fizică și dietetică. 16

În general, sunt disponibile strategii simple și eficiente pentru prevenirea și controlul supraponderalității și obezității. Guvernele au responsabilitatea de a coordona reforma în domeniul sănătății pentru a furniza programe preventive și de a se asigura că sunt puse în aplicare sprijinuri adecvate pentru a permite indivizilor, familiilor și comunităților și sistemului de sănătate să aducă contribuții utile. Abordarea supraponderalității și a obezității necesită o colaborare multisectorială, o conducere și o coordonare mult mai mari. În plus, integrarea intervențiilor pentru supraponderalitate și obezitate cu programul comunitar sau de sănătate publică este vitală.

Autorul nu declară niciun conflict de interese.

  1. Obezitate și supraponderalitate. Organizația Mondială a Sănătății (OMS); 2017.
  2. Robert J Kuczmarski, Katherine M Flegal. Criterii pentru definirea excesului de greutate în tranziție: context și recomandări pentru Statele Unite. Sunt J Clin Nutr. 2000; 72: 1074-1081.
  3. Anja Schienkiewitz, Gert BM Mensink, Ronny Kuhnert și colab. Excesul de greutate și obezitatea în rândul adulților din Germania. Journal of Health Monitoring. 2017; 2 (2): 20.
  4. Trebuie A, SE Anderson. Indicele masei corporale la copii și adolescenți: considerații pentru aplicațiile bazate pe populație. Int J Obes. 2006; 30 (4): 590-594.
  5. Toaletă Willett. Măsuri antropometrice și compoziția corpului. Epidemiologie nutrițională. A 2-a ed. SUA: Oxford University Press; 1998. p. 244-272.
  6. Pietrobelli A, Faith MS, Allison DB și colab. Indicele masei corporale ca măsură a adipozității la copii și adolescenți: un studiu de validare. J Pediatr. 1998; 132 (2): 204-210.
  7. Duval K, Strychar I, Cyr MJ și colab. Activitatea fizică este un factor confuz al relației dintre frecvența consumului și compoziția corpului. Sunt J Clin Nutr. 2008; 88 (5): 1200-1205.
  8. Michael J Devlin, Susan Z Yanovski, G Terence Wilson. Obezitate: Ce trebuie să știe profesioniștii din sănătatea mintală. Sunt J Psihiatrie. 2000; 157 (6): 854-866.
  9. Blair SN, Nichaman MZ. Problema de sănătate publică a ratei crescute de prevalență a obezității și ce ar trebui să se facă în legătură cu aceasta. Mayo Clin Proc. 2002; 77 (2): 109-113.
  10. Ng M, Fleming T, Robinson M și colab. Prevalența globală, regională și națională a supraponderabilității și obezității la copii și adulți în perioada 1980-2013: o analiză sistematică pentru studiul Global Burden of Disease. Lancet. 2014; 384 (9945): 766-781.
  11. Hurt RT, Kulisek C, Buchanan LA și colab. Epidemia de obezitate: provocări, inițiative de sănătate și implicații pentru gastroenterologi. Gastroenterol Hepatol (NY). 2010; 6 (12): 780-792.
  12. Abdullah A, Peeters A, de Courten M, și colab. Magnitudinea asocierii dintre supraponderalitate și obezitate și riscul de diabet: o meta-analiză a studiilor prospective de cohortă. Diabetes Res Clin Pract. 2010; 89 (3): 309-319.
  13. Guh DP, Zhang W, Bansback N și colab. Incidența comorbidităților legate de obezitate și supraponderalitate: o revizuire sistematică și meta - analiză. BMC Sănătate Publică. 2009; 9: 88.
  14. Carmienke S, Freitag MH, Pischon T și colab. Parametrii obezității generale și abdominale și combinația lor în raport cu mortalitatea: o analiză sistematică și o analiză meta-regresie. Eur J Clin Nutr. 2013; 67 (6): 573-585.
  15. Flegal KM, Kit BK, Orpana H și colab. Asocierea mortalității prin toate cauzele cu supraponderalitatea și obezitatea utilizând categorii standard de indici de masă corporală: o revizuire sistematică și metaanaliză. JAMA. 2013; 309 (1): 71-82.
  16. Cele mai bune opțiuni pentru promovarea greutății sănătoase și prevenirea creșterii în greutate în NSW.
  17. John M Jakicic, Amy D Otto. Tratamentul și prevenirea obezității: Care este rolul exercițiului? Nutr. 2006; 64 (2 Pt 2): 57S –61S.
  18. Prevenirea obezității.
  19. Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Abordări bazate pe populație pentru prevenirea obezității la copii. 2012.
  20. Ruth SM Chan, Jean Woo. Prevenirea supraponderalității și a obezității: cât de eficientă este abordarea actuală a sănătății publice. Int J Environ Res Health Public. 2010; 7: 765-783.
  21. Sacks G, Swinburn B, Lawrence M. Obesity Policy Cadru de acțiune și grile de analiză pentru o abordare cuprinzătoare a politicii de reducere a obezității. Recenzii privind obezitatea. 2009; 10 (1): 76-86.
  22. Michaela Vine, Margaret B Hargreaves, Ronette R Briefel și colab. Extinderea rolului asistenței primare în prevenirea și tratamentul obezității la copii: o analiză a recomandărilor și intervențiilor bazate pe comunitate și clinică. Jurnalul obezității. 2013; 2013: 17.
  23. Mahshid Dehghan, Noori Akhtar - Danesh, Anwar T Negustor. Obezitatea, prevalența și prevenirea copiilor. Jurnal de nutriție. 2005; 4:24.
  24. Mary Story, Karen M Kaphingst, Simone French. Rolul școlilor în prevenirea obezității. Viitorul copiilor. 2006; 16 (1): 109-142.

strategii

Citații

Meniu Jurnal

Link-uri utile

  • Ghidul autorului
  • Politica de plagiat
  • Sistem de evaluare inter pares
  • Calitatea de membru
  • termeni si conditii
  • Plătiți online
  • Pentru editori
    • Ghidul editorului
    • Ghidul editorului asociat
    • Alăturați-vă ca editor
    • Alăturați-vă ca editor asociat
  • Pentru recenzori
    • Liniile directoare ale recenzorilor
    • Procesul de publicare
    • Alăturați-vă ca recenzor
  • Descărcări
    • Trimiterea scrisorii de însoțire-manuscris
    • Trimiterea șablonului-manuscris
  • Plăcută

    • 929 NW 164 th Street, Edmond, OK 73013 (Adresă poștală) Mai multe locații

    Roosevelt 7/8, Sz échenyi Istv án t ér 7- 8C turn, etaj, -> 1051 - Budapesta

    Carrer de Muntaner 328 Entlo 1A 08021 Barcelona