Text complet:

Abstract

Scop . În cadrul bazei de date a pacienților cu fibrilație atrială stabilită în regiunea Kursk, pentru a studia indicatorii clinici și anamnestici, structura bolilor combinate și concomitente la pacienții studiați și, de asemenea, pentru a evalua utilitatea metodelor de diagnostic ale studiul și terapia medicamentoasă a acestei patologii.

clinice

Material si metode . Studiul regional (REKUR-AF) a inclus pacienți cu fibrilație atrială (FA) de la vârsta de 18 ani și peste care locuiau în orașul Kursk și în șapte districte ale regiunii Kursk. Recrutarea pacienților la studiu a fost efectuată din septembrie 2015 până în august 2016. La analiza diagramelor ambulatorii ale pacienților studiați, datele demografice, tipul și durata FA, bolile cardiovasculare (BCV), patologia non-cardiacă concomitentă, datele de laborator și examinarea instrumentală, s-au înregistrat informații despre internări în ultimul an, farmacoterapie.

Rezultate . Cercetarea a inclus 896 de pacienți cu FA. Vârsta medie a pacienților a fost de 69 (62-77) ani, femeile au fost semnificativ mai în vârstă decât bărbații (p-blocante, statine și diuretice. Anticoagulantele au fost utilizate doar la 18,3% dintre pacienți. Numărul mediu de prescripții de medicamente la toți pacienții cu AF a fost de 5 (4-6) și a fost semnificativ (p

Concluzie . Pacienții incluși în studiul REKUR-AF s-au caracterizat printr-o incidență ridicată a patologiei cardiovasculare combinate, un risc ridicat de complicații tromboembolice. La majoritatea pacienților, medicamentele antiplachetare au fost utilizate ca terapie antitrombotică, deși sunt semnificativ inferioare anticoagulantelor în capacitatea lor de a preveni complicațiile tromboembolice. Anticoagulantele au fost utilizate doar la fiecare al cincilea pacient, warfarina a fost o parte semnificativă (52,6%) în rândul tuturor anticoagulantelor. Pacienții cu FA au avut, de asemenea, o frecvență insuficientă a examinărilor de laborator și instrumentale, care este necesară în conformitate cu ghidurile actuale.

Cuvinte cheie

despre autori

Inna L. Polshakova - MD, student postuniversitar, președinte de farmacologie clinică.

K. Marx ul. 3, Kursk, 305041.

Serghei V. Povetkin - MD, dr., Profesor, șef al catedrei de farmacologie clinică.

K. Marx ul. 3, Kursk, 305041.

Referințe

1. Sulimov VA, Golitsyn SP, Panchenko EP și colab. Diagnosticul și tratamentul fibrilației atriale. Recomandări RSC, RSSA și ACVS. Jurnalul Rus de Cardiologie 2013; (4): 1-100. (În rusă). doi: 10.15829/1560-4071-2013-4s3.

2. Diagnosticul și tratamentul fibrilației atriale. Recomandări RSC/RSSA/ACVS (2017). [citat de 10 octombrie 2018]. Disponibil de pe: https://vnoa.ru/upload/edition_june2017/4_fp.pdf. (În rusă.).

3. Incidența generală a întregii populații din Rusia în 2016. Materiale statistice (partea II). Moscova: Institutul federal de cercetare pentru organizarea sănătății și informatica al ministerului sănătății al federației ruse; 2017 (în rusă).

4. Incidența generală a întregii populații din Rusia în 2014. Materiale statistice (partea II). Moscova: Institutul federal de cercetare pentru organizarea sănătății și informatica al ministerului sănătății al federației ruse; 2015. (În rusă).

5. Loukianov MM, Boytsov SA, Yakushin SS și colab. Diagnostic, tratament, boli cardiovasculare și concomitente asociate non-cardiace la pacienții cu diagnostic de „fibrilație atrială” în practica ambulatorie reală (conform datelor din Registrul bolilor cardioVAsculare RECVASA). Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2014; 10 (4): 366-78. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2014-10-4-366-377.

6. Belousov DU Studii neintervenționale. Bună practică clinică. 2017; 1: 24-33. (În rusă.).

7. Erlikh AD, Tkachenko KG, Utyomov AA și colab. Utilizarea anticoagulantelor orale la pacienții cu sindrom coronarian acut și fibrilație atrială în practica clinică (Registrul RECORD). Lechebnoe Delo. 2017; 1: 51-6. (În rusă.).

8. Korennova O.Yu., Mal'tcev SN, Petrenko AV, Bulakhova E.Yu. Fibrilația atrială în practica clinică reală: lecții ale unui registru regional. Pacient dificil. 2015; 13 (4): 8-11. (În rusă.).

9. Martsevich S.Yu., Kutishenko NP, Suvorov A.Yu. și colab. Caracteristicile pacienților cu accident vascular cerebral cerebral sau cu atac ischemic tranzitor, incluse în registrul LIS-2 (studiu Lyubertsy al mortalității la pacienții după accident vascular cerebral). Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2015; 11 (1): 18-24. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2015-11-1-18-24.

10. Martsevich SY, Navasardyan AR, Kutishenko NP, și colab. Grup de lucru Studierea fibrilației atriale pe baza registrului „PRoFILE”. Terapie și prevenire cardiovasculară. 2014; 13 (2): 35-9. (În rusă.).

11. Mikhin VP, Maslennikova Yu.V., Loukianov MM Pacienți cu fibrilație atrială și boli cardiace ischemice: structură de spitalizare și terapie antitrombotică (registru RECVASA AF-KURSK). Arhive de medicină internă 2017; 7 (3): 217-23. (În rusă). doi: 10.20514/2226-6704-2017-7-3-217-223.

12. Shlyakhto EV, Ezhov AV, Zenin SA și colab. Portret clinic al pacientului cu fibrilație atrială din Federația Rusă. Date din registrul global GLORIA AF. Revista Rusă de Cardiologie. 2017; 9 (149): 21-7. (În rusă). doi: 10.15829/1560-4071-2017-9-138-142.

13. Stepina EV, Loukianov MM, Bichurina MA și colab. Structura bolilor cardiovasculare și tratamentul medicamentos la pacienții cu o combinație de fibrilație atrială, hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, insuficiență cardiacă cronică: date din registrul RECVASA-CLINICA. Medicina preventiva. 2016; 19 (2): 73-4. (În rusă.).

14. Tereshchenko SN, Zhirov IV, Romanova NV și colab. Primul registru rusesc al pacienților cu insuficiență cardiacă cronică și fibrilație atrială (RIF-CHF): proiectarea studiului. Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2015; 11 (6): 577-81. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2015-11-6-577-581.

15. Valiakhmetov MN, Gomova TA, Loukianov MM și colab. Pacienții cu fibrilație atrială în spitalul multidisciplinar: structura spitalizării, bolile cardiovasculare concomitente și tratamentul medicamentos (date ale registrului RECVASA AF-Tula). Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2017; 13 (4): 495-505. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-4-495-505.

16. Zolotovskaya IA, Davydkin IL, Duplyakov DV Fibrilație atrială asociată accident vascular cerebral nou diagnosticat ^ risc de dezvoltare a rezultatelor clinice nefavorabile (Rezultatele studiului de cohortă subanaliză APOLLO). Arhiva de medicină internă. 2017; 7 (5): 364-70. (În rusă). doi: 10.20514/2226-6704-2017-7-5-364-370.

17. Yakusevich VV, Pozdnyakova EM, Yakusevich Vl.V. și colab. Un ambulator cu fibrilație atrială: caracteristici cheie. Primele date ale registrului REKVAZA FP - YAROSLAVL. Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2015; 11 (2): 149-52. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2015-11-2-149-152.

18. Borovikov VP, Borovikov IP Statistici. Analiza statistică și procesarea datelor într-un Windows. Moscova: Filin; 1998. (În rusă).

19. Glantz S. Statistici medico-biologice. Moscova: Practică; 1999. (În rusă).

20. Mikhin VP, Maslennikova Yu.V., Lukyanov MM. Kudryashov EV Terapia medicamentoasă la pacienții cu boli coronariene în combinație cu fibrilația atrială în practica medicală reală (rezultatele registrului RECVASA AF-Kursk). Buletin științific și practic Kursk „Omul și sănătatea sa”. 2017; 2; 49-54. (În rus.) Doi: 10.21626/vestnik/2017-2/09.

21. Stepina EV, Lukyanov MM, Bichurina MA et a l. Prescrierea medicamentelor care influențează prognosticul în fibrilația atrială cu hipertensiune arterială, boli coronariene, insuficiență cardiacă cronică, de către registrul REKVAZA-CLINIC. Terapie și prevenire cardiovasculară. 2017; 16 (2): 33-8. (În rusă). doi: 10.15829/1728-8800-2017-2-33-38.

22. Loukianov MM, Martsevich S.Yu., Yakushin S.S. și colab. Controlul raportului internațional normalizat la pacienții cu fibrilație atrială tratați cu warfarină în ambulatoriu și în spitale: date din registrele RECVASA. Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2018; 14 (1): 40-6. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2018-14-1-40-46.

23. Petrov VI, Shatalova OV, Maslakov AS Analiza terapiei antitrombotice la pacienții cu fibrilație atrială permanentă (studiu farmacoepidemiologic). Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2014; 10 (2): 174-8. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2014-10-2-174-178.

24. Akhmedzhanov NM, Nebieridze DV, Safaryan AS și colab. Terapia de scădere a lipidelor în practica ambulatorie (conform studiului ARGO-2). Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2016; 12 (2): 147-53. (În rusă). doi: 10.20996/1819-6446-2016-12-2-147-153.

Pentru citare:

Polshakova IL, Povetkin SV Structura terapiei medicamentoase și caracteristicile clinice ale pacienților cu fibrilație atrială conform datelor studiului REKUR-AF. Farmacoterapie rațională în cardiologie. 2018; 14 (5): 733-740. (În rusă) Https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-5-733-740


Această lucrare este licențiată sub o licență Creative Commons Attribution 4.0.