Subiecte

Abstract

fundal

Obezitatea este asociată cu cancer de prostată slab diferențiat și avansat și cu creșterea mortalității. În modelele preclinice, restricția calorică întârzie progresia cancerului de prostată și prelungește supraviețuirea. Am căutat să stabilim dacă pierderea în greutate (WL) la bărbații cu cancer de prostată înainte de prostatectomia radicală afectează apoptoza tumorii și proliferarea și dacă WL afectează alți biomarkeri metabolici.

studiu

Metode

În acest studiu prospectiv de fază II, bărbații supraponderali și obezi programați pentru prostatectomie radicală au fost randomizați la un program WL de 5-8 săptămâni constând în planuri standard structurate de masă cu restricții energetice (1200-1500 Kcal/zi) și activitate fizică sau la un grup de control . Obiectivul principal a fost indicele apoptotic în epiteliul malign al prostatectomiei radicale. Obiectivele secundare au fost proliferarea (Ki67) în țesutul prostatectomiei radicale, greutatea corporală, indicele de masă corporală (IMC), raportul talie la șold, compoziția corporală și PSA seric, insulină, trigliceride, colesterol, testosteron, estradiol, leptină, adiponectină, interleukină 6, interleukina 8, factorul de creștere asemănător insulinei 1 și proteina de legare IGF 1.

Rezultate

În total, 23 de pacienți au fost randomizați la intervenția WL și 21 de pacienți la grupul de control. Subiecții din grupul de intervenție au avut o scădere semnificativ mai mare în greutate (WL: -3,7 ± 0,5 kg; Control: -1,6 ± 0,5 kg; p = 0,007) decât grupul martor și masa totală de grăsime a fost semnificativ redusă (WL: -2,1 ± 0,4; Control: 0,1 ± 0,3; p = 0,015). Nu a existat nicio diferență semnificativă în indicele apoptotic sau de proliferare între grupuri. Printre alți biomarkeri, nivelurile de trigliceride și insulină au scăzut semnificativ în WL comparativ cu grupul de control.

Concluzii

Pe scurt, acest program WL pe termen scurt înainte de prostatectomia radicală a dus la un WL semnificativ mai mare în intervenție vs. grupul martor și a fost însoțit de reduceri semnificative ale masei grase corporale, trigliceridelor circulante și insulinei. Cu toate acestea, nu s-au observat modificări semnificative în apoptoza sau proliferarea epitelială malignă. Studiile viitoare ar trebui să ia în considerare o intervenție de scădere în greutate pe termen lung sau mai intensă.