Într-o analiză a raportului cost-eficacitate a programelor și pastilelor comerciale de dietă, programul Weight Watchers și medicamentul Qsymia au arătat cea mai bună valoare pentru bani. Regimul Jenny Craig a generat cea mai mare pierdere în greutate, dar a fost și cea mai scumpă opțiune testată, potrivit cercetătorilor de la Școala Medicală Absolventă Duke-National University of Singapore (NUS).

compară

Constatările, publicate în numărul din iunie al revistei Obezitatea, furnizați informații importante cu privire la beneficiile pentru sănătate și pierderea în greutate pe dolar cheltuit, deoarece transportatorii de asigurări iau în considerare acoperirea programelor de slăbire și a medicamentelor.

„Epidemia de obezitate crește consecințe grave asupra sănătății și a costurilor, astfel încât angajatorii și terții plătitori încep să ia în considerare cum să ofere o anumită acoperire pentru programele comerciale de slăbire”, a declarat autorul principal, Eric Finkelstein, dr., Profesor la Duke- NUS și Institutul Global de Sănătate al Universității Duke. Aceste rezultate îi vor ajuta să ia decizii mai bune de cumpărare pentru a maximiza câștigurile de sănătate folosind resursele disponibile.

Finkelstein și asistenta de cercetare Eliza Kruger au efectuat mai întâi o revizuire a literaturii pentru a identifica studii clinice de înaltă calitate ale planurilor de dietă/stil de viață disponibile în comerț și medicamente cu pierderea în greutate dovedită la un an sau mai mult. Pierderea în greutate a fost măsurată în termeni de schimbare absolută a kilogramelor pierdute comparativ cu un grup de control în care pacienții au suferit o intervenție cu cost scăzut/intensitate scăzută sau un placebo în cazul studiilor farmaceutice.

Trei programe de dietă/stil de viață și trei medicamente au îndeplinit criteriile de includere pentru analiza cost-eficacitate: Weight Watchers, Jenny Craig și VTrim, împreună cu pastilele dietetice Qsymia, Lorcaserin și Orlistat.

Mai multe produse de înlocuire a meselor au fost excluse, în ciuda faptului că au demonstrat un anumit succes în pierderea în greutate - inclusiv Medifast, Optifast și Slimfast - deoarece nu îndeplineau unul sau mai multe criterii de incluziune. Chirurgia de slăbire a fost, de asemenea, exclusă.

În ceea ce privește costul, Weight Watchers s-a dovedit a fi cea mai puțin costisitoare intervenție, constând dintr-un cost anual mediu de 377 USD. Costul anual preconizat pentru utilizatorii Vtrim a fost de 682 USD. Datorită costului relativ ridicat al mâncării Jenny Craig, a fost cea mai scumpă intervenție, cu un cost anual de peste 2.500 de dolari.

Costurile anuale preconizate pentru pastilele de slabit au fost de 1.743 dolari pentru Lorcaserin; 1.518 dolari pentru Orlistat; și 1.336 USD pentru Qsymia.

Pierderea medie în greutate la un an a variat de la 2,4 kg (aproximativ 5 lire sterline) pentru Weight Watchers la 7,4 kg (16 lire sterline) pentru Jenny Craig. Cei de pe Orlistat au slăbit 2,8 kg (puțin mai mult de 6 lire sterline), în timp ce cei de pe Vtrim și Lorcaserin au pierdut în medie 3,2 kg (aproximativ 7 lire sterline). Pierderea în greutate a celor cu Qsymia a fost în medie de 6,7 kg (puțin mai puțin de 15 kilograme).

Pe baza datelor privind costul și pierderea în greutate, costul mediu pe kilogram pierdut a variat de la 155 USD pe kg pentru Weight Watchers la 338 $ sau mai mult pentru Jenny Craig. Qsymia a venit cu 232 dolari pe kg.

Când analiza a fost extinsă de la costul pe kilogram pierdut la costul pe an de viață ajustat în funcție de calitate (QALY), cercetătorii au descoperit că Weight Watchers și Qsymia au prezentat cea mai bună valoare pentru bani. QALY-urile sunt adesea utilizate pentru a evalua valoarea unei anumite inovații în domeniul sănătății, cu intervenții cu valoare ridicată care îmbunătățesc de obicei QALY-urile la o rată de 50.000 USD sau mai bine.

„Factorii de decizie politică în domeniul sănătății nu înțeleg valoarea în termeni de cost pe kilogram pierdut, dar dacă le spuneți că o intervenție îmbunătățește QALY-urile la mai bine de 50.000 USD pe QALY economisit, recunosc că este o bună valoare pentru bani”, a spus Finkelstein.

Pentru intervențiile rămase, pierderea suplimentară în greutate a venit la un preț mai mare decât ceea ce ar plăti să plătească terții, fără repartizarea semnificativă a costurilor de către participanți.

„Deși conținerea creșterii ratelor de obezitate este un imperativ pentru sănătatea publică, angajatorii și terții plătitori rămân ezitori să scufunde bani mari în strategiile comerciale de slăbire”, a spus Finkelstein. "Dar, privind costul pe greutate pierdut sau QALY economisit, Weight Watchers a arătat cel mai bine, deoarece este cel mai puțin costisitor. Qsymia a arătat, de asemenea, o bună valoare pentru bani, deoarece pierderea în greutate suplimentară a avut un cost destul de scăzut. Pentru a rămâne competitive, celelalte programe vor fi trebuie să mărească beneficiile și/sau să reducă costurile, probabil prin partajarea costurilor sau prin alte strategii de stimulare. "