(CNN) Ați reușit să slăbiți. Acum, ce poți face pentru a păstra kilogramele?

slăbirii

Majoritatea oamenilor par să se lupte cu pierderea în greutate pe termen lung. După unele estimări, doar aproximativ 20% dintre persoanele supraponderale reușesc să mențină cel puțin 10% din greutatea corporală inițială timp de un an sau mai mult.

Cu toate acestea, un nou studiu sugerează că utilizarea unor strategii specifice - cum ar fi să vă cântăriți în mod regulat și să planificați situații în care ați putea derula înapoi - ar putea încetini modest rata de greutate recâștigată la adulții obezi care au slăbit.

În cadrul studiului, folosirea unor astfel de strategii într-un program de întreținere a crescut proporția adulților care au rămas sau și-au redus greutatea, după scăderea inițială în greutate, cu 13,9 puncte procentuale, a spus Corrine Voils, cercetător în cariera de cercetare la William S. Middleton Veterans Memorial Hospital din Madison, Wisconsin și autorul principal al studiului.

Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina care strategii specifice au oferit cel mai mare beneficiu și care poate nu au avut un impact prea mare. Studiul, care a implicat în principal bărbați de diferite rase și a implicat auto-rapoarte, a fost publicat luni în revista Annals of Internal Medicine.

"Am intrat în acest studiu nesigur la ce să ne așteptăm", a spus Voils, care este și profesor de chirurgie la Universitatea din Wisconsin-Madison.

"Știam că menținerea pierderii în greutate este dificilă și că studiile anterioare de întreținere au avut tendința să se concentreze asupra femeilor albe de vârstă mijlocie. Nu eram siguri dacă un program bazat în principal pe telefon ar funcționa într-o populație care este în primul rând bărbați și de rasă mixtă". ea a spus. "Ne-am bucurat să vedem că strategiile noastre au redus rata greutății recâștigă".

Mai mult de o treime din adulții americani sunt considerați obezi, ceea ce înseamnă că indicele lor de masă corporală este de 30 sau mai mare, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Obezitatea a fost legată de numeroase probleme de sănătate, inclusiv boli de inimă, accident vascular cerebral, diabet de tip 2 și mai multe tipuri de cancer.

„Obezitatea este acum recunoscută ca o boală cronică”

Noul studiu a implicat 222 de pacienți obezi, dintre care doar 34 erau femei. Toți pacienții pierduseră cel puțin 8,8 kilograme într-un program de slăbire de 16 săptămâni.

Au fost repartizați aleatoriu să participe fie la un grup de intervenție care a furnizat strategii de menținere a greutății pentru încă 42 de săptămâni, fie la un grup care a primit îngrijiri medicale obișnuite, fără a pune accent pe menținerea greutății.

Cei din grupul de intervenție au participat la trei întâlniri de grup în persoană și la opt apeluri telefonice individuale, în care li s-a acordat un buget de întreținere a caloriilor și strategii privind modul de exercițiu, obținerea sprijinului din partea familiei și a prietenilor și monitorizarea greutății.

Apelurile telefonice au implicat, de asemenea, pacienți care reflectau asupra modului în care viața lor s-a îmbunătățit ca urmare a pierderii în greutate, făcând un plan pentru situațiile în care s-ar putea simți tentați să se întoarcă la vechile obiceiuri și specificând cât de des se cântăresc și revizuiesc eforturile de slăbire dacă s-au ingrasat.

Toți participanții, în ambele grupuri, au fost programați pentru întâlniri de evaluare la începutul studiului și apoi după 14, 26, 42 și 56 de săptămâni.

După 56 de săptămâni, a spus Voils, 58,6% dintre pacienții din grupul de intervenție fie și-au recăpătat o anumită greutate, fie nu au văzut nicio schimbare în greutate, în timp ce 72,5% dintre pacienții din celălalt grup s-au recăpătat sau nu au văzut nicio modificare, o diferență de 13,9 puncte procentuale.

Cercetătorii au descoperit că greutatea medie a revenit în grupul de intervenție a fost de doar 1,6 kilograme, comparativ cu aproximativ 5,2 kilograme în celălalt grup.

„Deși s-ar putea să nu pară prea multă greutate, având în vedere costurile reduse ale programului și beneficiul ridicat de a suporta mai puțină greutate pe termen lung, aceasta este o constatare importantă care se adaugă la înțelegerea noastră despre modul în care putem ajuta cel mai bine pacienții cu obezitate”. a spus dr. Jennifer Kraschnewski, profesor asociat la Colegiul de Medicină Penn State, care nu a fost implicat în noul studiu.

„Obezitatea este acum recunoscută ca o boală cronică. Cu toate acestea, încă nu o tratăm așa în contextul clinic. Din punct de vedere clinic, în mod obișnuit îi ajutăm pe pacienți să se angajeze în eforturi de slăbire, să stea înapoi și să urmărească în timp ce își recapătă și apoi încercăm să reluați-i în eforturi suplimentare de slăbire ", a spus ea. „Nu am trata hipertensiunea cuiva cu un medicament doar un an și apoi ne scărpinăm capul de ce tensiunea arterială este ridicată din nou doi ani mai târziu. Pentru ca obezitatea să fie tratată ca o boală cronică, noi abordări de management sunt critică ".

Cu toate acestea, noul studiu a avut unele limitări.

Ce ar putea ajuta cel mai mult la controlul greutății?

Rămâne neclar în studiu dacă cântărirea regulată, planificarea pentru situații de risc ridicat sau obținerea de sprijin din exterior au fost cele mai eficiente în gestionarea pierderii în greutate, a spus Voils.

„Proiectarea studiului nostru nu ne-a permis să spunem care componentă a intervenției noastre a fost cea mai eficientă”, a spus Voils.

„Există dovezi că auto-cântărirea și prevenirea recidivelor îi ajută pe oameni să mențină pierderea în greutate. Intervenția noastră încorporează aceste abilități și adaugă faptul că pacienții reflectează asupra beneficiilor pe care le-au experimentat cu pierderea în greutate și vorbesc cu o persoană de sprijin despre ceea ce pot face pentru a sprijini menținerea greutății eforturi ", a spus ea.

Deși rămâne dificil să se stabilească care parte a intervenției a avut cel mai mare impact asupra pacienților, interacțiunea constantă cu un antrenor de susținere a jucat probabil un rol semnificativ în menținerea greutății, a spus dr. Samuel Grief, profesor asociat de medicină de familie clinică la Universitatea din Illinois College of Medicine din Chicago, care nu a fost implicat în studiu.

Dinamica grupului tinde sa fie mai utila, sau o abordare bazata pe echipa folosind coordonarea de ingrijire, Grief a spus.

„Acesta ar fi răspunsul meu. Deoarece strategiile precum jurnalul alimentar sau jurnalele sau scrierea activităților pe care le faceți în fiecare zi sau emoțiile pe care le simțiți, toate acestea sunt relevante, dar nu există multă știință în spatele celor care cauzează pierderea în greutate sau atenuarea de greutate recâștigă. Altfel, toată lumea ar face asta ", a spus el. De asemenea, ar fi fost util să le măsurăm auto-eficacitatea.

Studiile sugerează că a avea autoeficacitate sau a crede că vei avea succes în a pierde în greutate a fost legat de un succes mai mare în gestionarea greutății, a spus Grief.

În plus, cercetătorii nu au putut evalua menținerea greutății pe termen lung și s-au bazat pe auto-rapoarte despre aportul alimentar și activitatea fizică.

„Populația noastră era în primul rând bărbați de vârstă mijlocie, care erau albi sau afro-americani, iar rezultatele s-ar putea să nu se generalizeze la alte populații”, a spus Voils.

Sfaturi pentru menținerea greutății

Registrul național de control al greutății, care a urmărit mai mult de 10.000 de persoane care au menținut pierderi semnificative în greutate, oferă câteva recomandări cu privire la modul de menținere a controlului greutății.

Rena Wing, profesor la Școala de Medicină Warren Alpert a Universității Brown și James Hill, director al Centrului pentru Nutriție Umană de la Centrul de Științe ale Sănătății al Universității din Colorado, au înființat registrul în 1994.

„Pentru a menține pierderea în greutate, trebuie să existe o aderență continuă la o dietă hipocalorică și o activitate fizică ridicată”, a spus Wing.

Ea a spus că registrul sugerează că următoarele strategii pot ajuta pe cineva care încearcă să își mențină pierderea în greutate:

  • Mențineți niveluri ridicate de activitate fizică, în care obiectivul recomandat este de 250 de minute pe săptămână de activitate de intensitate moderată, cum ar fi mersul pe jos.
  • Monitorizează-ți greutatea cântărindu-te frecvent.
  • Monitorizați și urmăriți dieta și activitatea dvs.
  • Luați măsuri imediate în fața unei redobândiri reduse.