Lacul cu fluor a devenit un tratament anti-cavitate popular pentru copii și nu este greu de văzut de ce. Este relativ ușor de aplicat și nu doar pentru stomatologi sau igieniști dentari. Pediatrii o pot face la fel de bine, cu instrucțiuni minime. Lacul lipicios continuă cu o perie și apoi se usucă în câteva ore. Există un risc mic de înghițire a fluorului de către copii, așa cum s-ar putea cu alte tratamente topice, cum ar fi gelurile.

studiul

Nici nu este foarte scump, costurile tratamentului variind în general de la aproximativ 25 USD la 55 USD. Acesta nu pare a fi un preț prohibitiv de plătit pentru a proteja un copil împotriva cariilor dentare.

Cu toate acestea, un nou studiu realizat de doi cercetători de la Universitatea din Washington și colegii lor pune la îndoială rentabilitatea lacului cu fluor pentru preșcolari și numește efectele sale anti-cavitate „modeste și incerte” în această grupă de vârstă.

Dr. Joana Cunha-Cruz și Dr. Philippe Hujoel de la Școala de Medicină Dentară UW și patru colegi de cercetare au ajuns la concluzia lor după ce au analizat 20 de studii clinice cu lac fluor în 13 țări. Au examinat studiile în care lacul cu fluor a fost utilizat singur sau într-un program de sănătate orală și au verificat, de asemenea, rezultatele utilizării lacului cu fluor în comparație cu placebo, îngrijirea obișnuită sau lipsa tratamentului.

„Oricât de mult ne dorim ca lacul cu fluor să fie eficient, dovezile actuale nu susțin un beneficiu imens pentru utilizarea sa la copiii mici”, spune Dr. A spus Cunha-Cruz.

În noul lor studiu, care a fost publicat recent în jurnal Cercetarea cariilor, ea și colegii săi au remarcat faptul că aplicațiile de lac fluor sunt destinate în special copiilor cu un risc ridicat de cariie sau cariie dentară. Nu este considerat o formă primară de tratament, ci mai degrabă o completare la alte tratamente cu fluor, cum ar fi pasta de dinți sau apa fluorurată.

Cu toate acestea, cercetătorii au raportat că studii clinice mai recente, atât în ​​grupurile cu risc scăzut, cât și în cele cu risc crescut, „nu au reușit să arate un efect protector al aplicațiilor de lac fluorurat”.

„Analizele cost-eficacitate sunt necesare pentru a evalua dacă lacul cu fluor trebuie adoptat sau abandonat de serviciile stomatologice”, au spus ei în studiul lor.

Cercetătorii nu afirmă că lacul cu fluor nu funcționează. Analiza lor a arătat că riscul de a dezvolta noi cavități a scăzut cu 12% în rândul copiilor care au primit lac fluor, în comparație cu cei care nu au primit. Și au adăugat că lacul cu fluor ar putea fi în continuare o alternativă rentabilă în unele cazuri. Totuși, aceștia au mai afirmat: „Acesta a fost un beneficiu destul de modest, întrucât un număr mare de copii au dezvoltat noi leziuni ale cariilor dentinei, indiferent de utilizarea lacului de fluor”.

Concentrațiile de fluor pot varia, de asemenea, între diferite lacuri, Dr. A spus Cunha-Cruz.

Asta nu înseamnă că nu există alternative de tratament topice extrem de eficiente. Etanșanții fac o treabă bună de protejare a dinților, în special a celor greu accesibile din spatele gurii, Dr. A spus Cunha-Cruz. Și mai bine sunt materialele de etanșare cu ionomer de sticlă, care eliberează fluor, spre deosebire de materialele de etanșare pe bază de rășină, care nu o au.

Etansanții sunt mai greu de aplicat decât lacul, dar Dr. Cunha-Cruz a spus că rămân eficiente timp de doi-trei ani. Fluorura de diamină de argint a crescut, de asemenea, în popularitate și este foarte eficientă în stoparea degradării, a spus ea, dar sunt necesare mai multe cercetări cu privire la efectul său preventiv. De asemenea, poate decolora dinții, dar acest lucru nu este la fel de îngrijorător pentru preșcolarii care încă nu și-au pierdut dinții primari.

„Dovezile susțin în continuare utilizarea pastei de dinți cu fluor, care este ușoară și ieftină”, a spus dr. A spus Cunha-Cruz. „Valoarea pastei de dinți constă în modul în care creează o prezență zilnică de fluor în gură”. Clătirea cu fluor este, de asemenea, eficientă în acest fel, a spus ea.

Deocamdată, ea și colegii săi de cercetare solicită mai multe studii privind rentabilitatea lacului de fluor între diferite populații și setări de aplicare. Ea sugerează îngrijitorilor să discute despre avantajele, dezavantajele și alternativele la lacul cu fluor pentru a preveni cariile cu medicul dentist al unui copil.

Între timp, pe lângă utilizarea pastei de dinți cu fluor și clătiri în fiecare zi, Dr. Cunha-Cruz sugerează o altă abordare: „Reducerea aportului de zahăr este o strategie și mai rentabilă”.

Mai multe informatii: Fernanda Santos de Oliveira de Sousa și colab., Lac de fluor și carie dentară la preșcolari: o revizuire sistematică și meta-analiză, Cercetarea cariilor (2019). DOI: 10.1159/000499639