În acest articol

În acest articol

În acest articol

Terapiile orientate împotriva cancerului sunt medicamente care vizează anumite părți ale celulelor canceroase, cum ar fi proteinele sau genele, care ajută cancerul să crească și să se răspândească. De asemenea, pot merge după alte tipuri de celule care ajută cancerul să crească și să se răspândească. Pentru unele tipuri de cancer, terapiile vizate pot funcționa mai bine decât alte tratamente.

vizată

FDA a aprobat terapii direcționate pentru mai mult de 15 tipuri de cancer, inclusiv cele ale sânului, prostatei, colonului și plămânilor. Dar funcționează numai dacă tumoarea dvs. are ținta potrivită. Și terapiile direcționate pot înceta să funcționeze adesea dacă ținta se schimbă sau dacă cancerul dvs. găsește o cale în jurul tratamentului.

Cercetătorii învață mai multe despre schimbările care determină cancerul. Acest lucru ar putea duce la terapii mai bine direcționate în viitor.

Tipuri de terapii vizate

Există două tipuri principale de terapii vizate: medicamente cu molecule mici și anticorpi monoclonali.

Medicamentele cu molecule mici sunt suficient de mici pentru a aluneca în celulele canceroase și a le distruge.

Puteți observa adesea medicamente pentru molecule mici, deoarece numele lor generic se termină cu „-ib”. De exemplu, imatinib (Gleevec) tratează leucemia mielogenă cronică (LMC) și alte tipuri de cancer prin blocarea semnalelor care spun celulelor tumorale să crească.

Anticorpii monoclonali sunt prea mari pentru a intra în celule. În schimb, atacă ținte din exteriorul celulelor sau chiar în jurul lor. Uneori sunt obișnuiți să lanseze chimio și radiații direct în tumori. De obicei, le faceți prin IV într-o venă din braț la un spital sau clinică. Uneori li se dă o lovitură.

Numele generice ale anticorpilor monoclonali se termină cu „-mab”. Bevacizumab (Avastin) este un anticorp monoclonal care acționează prin blocarea vaselor de sânge care alimentează tumorile.

Oamenii de știință au venit cu multe medicamente cu molecule mici și anticorpi monoclonali care folosesc diferite ținte pentru a trata cancerul în moduri diferite.

Terapii hormonale oprește-ți corpul să producă hormonii pentru care unele tipuri de cancer de sân și de prostată trebuie să crească sau împiedică hormonii să funcționeze.

Medicamentele pentru cancerul de sân, precum tamoxifenul, blochează hormonul feminin estrogen. Inhibitorii aromatazei scad cantitatea de estrogen din corpul dumneavoastră. Pentru cancerul de prostată, medicii pot prescrie medicamente care blochează hormonii sexuali masculini sau vă pot opri corpul să nu le producă.

Continuat

Inhibitori de transducție a semnalului sunt cele mai frecvente terapii vizate. Blochează semnale care le spun celulelor să se împartă prea mult și prea repede.

Un exemplu este medicamentul împotriva cancerului de sân trastuzumab (Herceptin). O proteină din exteriorul celulelor numită receptor HER2 preia semnale care îi spun celulei să crească și să se împartă. Cancerele de sân HER2-pozitive produc prea mult din această proteină, așa că cancerul continuă să primească „Crește! Crește! Crește!” Trastuzumab poate încetini sau opri acest tip de cancer mamar prin prinderea pe proteinele receptorului HER2, cum ar fi punerea foii de tablă peste ferestre.

Modulatori de expresie genică. Acest tip de terapie țintită funcționează pentru a schimba proteinele care controlează modul în care se execută sau sunt exprimate instrucțiunile genelor din celulele canceroase, deoarece este anormală.

Inductori ai apoptozei. Celulele canceroase găsesc adesea o cale de a înconjura procesul natural de apoptoză, în care celulele sănătoase mor atunci când sunt bătrâne sau deteriorate. Inducătorii apoptozei determină celulele canceroase să treacă prin moartea normală a celulelor.

Bortezomib (Velcade) este un medicament care face acest lucru limfomului și mielomului multiplu, un cancer de sânge. Oamenii de știință studiază, de asemenea, compuși vegetali precum resveratrolul (găsit în vinul roșu) pentru a vedea dacă ar putea declanșa moartea celulelor canceroase.

Inhibitori ai angiogenezei blochează creșterea vaselor de sânge pe care le formează celulele canceroase pentru a obține nutrienții și oxigenul lor. Unii vizează o substanță numită factor de creștere endotelial vascular (VEGF). Alții urmăresc diferite substanțe care declanșează creșterea vaselor de sânge. Dacă o tumoare are deja un aport de sânge, terapiile vizate pot scăpa de ea.

Imunoterapii folosiți sistemul imunitar pentru a distruge celulele canceroase. Unii vă stimulează sistemul imunitar, astfel încât să facă o treabă mai bună de a vâna cancerul. Alții marchează celulele tumorale, astfel încât este mai ușor pentru sistemul imunitar să le găsească.

Continuat

Cine primește o terapie vizată

Unele tipuri de cancer, cum ar fi LMC, au aproape întotdeauna o țintă pe care tratamentul se poate concentra. Dar, uneori, medicul dumneavoastră va trebui să vă testeze tumora pentru a vedea dacă are ținte. Uneori, ei vor face o biopsie - luați o mică probă din tumoare și verificați-o într-un laborator.

Chiar dacă aveți același tip de cancer ca altcineva, este posibil să nu aveți aceeași țintă. Nu toate cancerele de sân sunt HER2-pozitive. Medicamentele orientate împotriva cancerului de colon, cum ar fi cetuximab (Erbitux), nu vor funcționa dacă aveți mutația genei KRAS.

Înainte ca medicul dumneavoastră să vă recomande o terapie țintită, poate fi necesar să încercați mai întâi alte tratamente. Terapia țintită este adesea administrată împreună cu alte tratamente.

Efecte secundare

Terapiile vizate pot provoca reacții adverse grave. Cele mai frecvente sunt diareea, probleme hepatice, cum ar fi hepatita, și modificări ale pielii, părului și unghiilor.

Problemele de piele sunt cele mai dificile pentru care se confruntă majoritatea oamenilor. Acestea se întâmplă deoarece terapiile împotriva cancerului țintesc atacă aceiași factori de creștere și vase de sânge de care aveți nevoie pentru o piele sănătoasă. Urmăriți:

  • O erupție care arată ca acnee pe scalp, față, gât, piept și spate. Poate mânca, arde, înțepa sau răni. Uneori se poate infecta. De obicei durează tot timpul când sunteți tratat, dar dispare după oprirea tratamentului.
  • Simțind că ai arsuri solare proaste. Acest lucru poate începe chiar înainte de a vedea modificări ale pielii.
  • Sensibilitate extremă la lumina soarelui.
  • Piele uscata. Aproape toți cei care urmează o terapie vizată o au. Pielea se poate deschide, mai ales pe mâini și picioare, ceea ce face dificilă utilizarea mâinilor sau mersul pe jos.
  • Răni umflate și dureroase pe unghii și pe unghiile de la picioare.
  • Răni la nivelul scalpului și căderii părului sau chelie. Părul dvs. poate avea o culoare ciudată sau nu poate crește din nou după tratament.
  • Pleoapele pot fi roșii, umflate și se pot întoarce în interior sau în jos. Acest lucru ar putea deteriora stratul clar de pe partea din față a ochiului numit cornee.

Înainte de a începe tratamentul, treceți la săpunuri și șampoane delicate, fără produse chimice și parfumuri. Spuneți imediat medicului dumneavoastră orice modificare a pielii. Trebuie să le tratați, astfel încât să nu aveți o infecție. Dacă modificările pielii sunt severe, poate fi necesar să opriți medicamentele vizate.

Terapiile vizate pot provoca alte efecte secundare. Unele sunt în pericol pentru viață.

Multe terapii vizate funcționează mai bine combinate cu alte tratamente precum chimio și radiații, astfel încât s-ar putea să aveți de-a face și cu aceste efecte secundare.

Medicul dumneavoastră vă poate explica la ce să vă așteptați de la planul dumneavoastră de tratament.

Continuat

Terapiile vizate pot costa zeci de mii de dolari pe lună. Un tip de imunoterapie, numit CAR T, poate fi aproape de o jumătate de milion de dolari.

Cu toate acestea, prețul poate varia în funcție de tipul de medicament, de modul în care este administrat, de unde îl primiți și de cât timp îl luați. De exemplu, probabil veți plăti mai mult din buzunar pentru pastile decât pentru tratamentul pe care îl primiți prin IV într-un spital sau clinică.

Înainte de a începe orice fel de tratament pentru cancer, asigurați-vă că aflați pentru ce va plăti asigurarea dvs.

Surse

Cancer.Net: „Înțelegerea terapiei vizate”.

Societatea Americană a Cancerului: „Chimioterapia pentru leucemia mieloidă cronică”, „Efectele secundare ale medicamentelor orientate împotriva terapiei împotriva cancerului”, „Lucruri de știut înainte de a începe tratamentul împotriva cancerului”.

Institutul Național al Cancerului: „Terapii împotriva cancerului”, „Cum Imatinib a transformat tratamentul leucemiei și cercetarea cancerului”, „Terapia hormonală pentru cancerul de prostată”, „Terapia țintită pentru tratarea cancerului”.

World Cancer Research Journal: "Prezentare generală a medicamentelor anti-cancer aprobate de FDA utilizate pentru terapie orientată."

Cancer Research UK: „Imatinib (Glivec)”, „Cetuximab (Erbitux)”.

Susan G. Komen: „Terapii hormonale”.

Breastcancer.org: „Cum funcționează Herceptin”.

Lucrările Academiei Naționale de Științe din Statele Unite ale Americii: „MiR-34a care supresează tumorile induce arestarea creșterii asemănătoare senescenței prin modularea căii E2F în celulele canceroase de colon uman”.

Oncotarget: „Inductori de apoptoză în leucemia limfocitară cronică”.