Când aveți hemoglobină scăzută și hematocrit pe o hemoleucogramă completă (CBC); atunci când medicul dumneavoastră suspectează că este posibil să aveți prea puțin fier (deficit) sau prea mult fier (supraîncărcare) în corpul dumneavoastră

fier

O probă de sânge extrasă dintr-o venă din braț

Este posibil să vi se instruiască să vă extragă sângele dimineața și/sau să postească timp de 12 ore înainte de test; în acest caz, este permisă numai apă. Urmați orice instrucțiuni de la medicul dumneavoastră și/sau de la laboratorul care efectuează testul.

Fierul este un nutrient esențial care, printre alte funcții, este necesar în cantități mici pentru a ajuta la formarea celulelor roșii normale din sânge (globule roșii). Este o parte critică a hemoglobinei, proteina din eritrocite care leagă oxigenul din plămâni și îl eliberează pe măsură ce sângele circulă către alte părți ale corpului. Organismul nu poate produce fier și trebuie să-l absoarbă din alimentele pe care le consumăm sau din suplimente.

Testele de fier evaluează cantitatea de fier din organism prin măsurarea mai multor substanțe din sânge. Aceste teste sunt adesea comandate în același timp și rezultatele interpretate împreună pentru a ajuta la diagnosticarea și/sau monitorizarea deficitului de fier sau a supraîncărcării de fier.

  • Testul fierului seric - măsoară nivelul fierului din porțiunea lichidă a sângelui.
  • Testul transferinei - măsoară direct nivelul transferinei din sânge. Transferrina este proteina care transportă fierul în jurul corpului. În condiții normale, transferrina este de obicei o treime saturată cu fier. Aceasta înseamnă că aproximativ două treimi din capacitatea sa este deținută în rezervă.
  • TIBC (capacitatea totală de legare a fierului) - măsoară cantitatea totală de fier care poate fi legată de proteinele din sânge. Deoarece transferrina este proteina primară care leagă fierul, testul TIBC este o bună măsurare indirectă a disponibilității transferinei.
  • UIBC (capacitate nesaturată de legare a fierului) - Testul UIBC determină capacitatea de rezervă a transferinei, adică porțiunea de transferină care nu a fost încă saturată cu fier. UIBC reflectă, de asemenea, nivelurile de transferină.
  • Saturația transferrinei - un calcul care reflectă procentul de transferină care este saturat cu fier (100 x fier seric/TIBC).
  • Feritina serică - reflectă cantitatea de fier depozitat în organism.

Fierul este în mod normal absorbit din alimentele din intestinul subțire și transportat pe tot corpul prin legarea de transferină, o proteină produsă de ficat. La persoanele sănătoase, cea mai mare parte a fierului transportat este încorporată în producția de hemoglobină a globulelor roșii. Restul este stocat în țesuturi ca feritină sau hemosiderină, cu cantități mici suplimentare utilizate pentru a produce alte proteine, cum ar fi mioglobina și unele enzime.

Atunci când nivelul de fier este insuficient pentru a satisface nevoile organismului, nivelul de fier din sânge scade și depozitele de fier sunt epuizate. Acest lucru se poate întâmpla deoarece:

  • Există o nevoie crescută de fier, de exemplu în timpul sarcinii sau copilăriei sau din cauza unei afecțiuni care provoacă pierderi cronice de sânge (de exemplu, ulcer peptic, cancer de colon)
  • Nu se consumă suficient fier (fie alimente, fie suplimente)
  • Organismul nu poate absorbi fierul din alimentele consumate în condiții precum boala celiacă

Nivelurile insuficiente de fier circulant și stocat pot duce în cele din urmă la anemie cu deficit de fier (scăderea hemoglobinei și hematocritului, eritrocite mai mici și mai palide). În stadiul incipient al deficitului de fier, nu se observă de obicei efecte fizice și cantitatea de fier stocată poate fi epuizată semnificativ înainte de apariția oricăror semne sau simptome ale deficitului de fier. Dacă o persoană este sănătoasă și anemia se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, rareori apar simptome înainte ca hemoglobina din sânge să scadă sub limita inferioară a normalului.

Cu toate acestea, pe măsură ce deficitul de fier progresează, simptomele încep să apară în cele din urmă. Cele mai frecvente simptome ale anemiei includ oboseala, slăbiciune, amețeli, dureri de cap și piele palidă. Citiți articolul despre Anemia pentru a afla mai multe.

În schimb, prea mult fier poate fi toxic pentru organism. Depozitarea fierului și nivelurile de feritină cresc atunci când este absorbit mai mult fier decât are nevoie corpul. Absorbția unui exces de fier în timp poate duce la acumularea progresivă de compuși de fier în organe și poate provoca în cele din urmă disfuncționalitatea și eșecul acestora. Un exemplu în acest sens este hemocromatoza, o boală genetică rară în care corpul absoarbe și acumulează prea mult fier, chiar și pe o dietă normală. În plus, supradozajul cu fier poate apărea atunci când cineva consumă mai mult decât cantitatea recomandată de fier.