Autor // Joy Jones, RN

Specificul dietei (disponibil la tinyurl.com/brewer diet) a fost compilat de Dr. Tom Brewer, obstetrician, după ani de studii de cercetări privind efectele nutriției în timpul sarcinii. El a trăit pentru a vedea filozofia sa folosită pentru a preveni sau trata diverse complicații ale sarcinii, inclusiv hipertensiune arterială indusă de sarcină, edem patologic, eclampsie (toxemie), preeclampsie, sindrom HELLP, travaliu prematur, anemii, abruptie placentară, restricție de creștere intrauterină (IUGR) și greutate redusă la naștere. Toate aceste probleme au o sursă comună - deficiență alimentară și volum scăzut de sânge.

pregnancy

Importanța volumului de sânge

Una dintre principalele funcții ale corpului gravid este de a păstra sarcina și de a hrăni copilul. Capacitatea organismului de a face acest lucru depinde foarte mult de capacitatea sa de a crește volumul de sânge al mamei. În mod normal, acest volum de sânge este de așteptat să crească cu 50 până la 60% până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru. De acolo, corpul trebuie să mențină acest volum de sânge extins pe tot parcursul celui de-al treilea trimestru. Pentru o femeie cu o greutate pre-gravidă de 130 de lire sterline, aceasta ar reprezenta o creștere de aproximativ 2,1 litri de sânge (de la aproximativ 3,5 litri la începutul sarcinii la aproximativ 5,6 litri la sfârșitul celui de-al doilea trimestru).

Ficatul gravidei produce albumină pentru a facilita această expansiune a volumului de sânge. Când albumina se află în fluxul sanguin al mamei, aceasta creează o presiune osmotică coloidală puternică, care extrage lichid suplimentar din țesuturile sale și în sângele care circulă în vasele de sânge. Singurul mod în care ficatul poate produce această albumină este din proteine ​​consumate de mamă.

Cu toate acestea, dacă mama încearcă să-și restrângă creșterea în greutate la numărul „ideal” al cuiva - fie consumând mai puține alimente, fie urmând o dietă bogată în proteine, cu conținut scăzut de calorii, o mare parte din proteinele pe care le consumă vor fi arse. pentru energie. Brewer a descoperit că atunci când o femeie mănâncă cu o treime mai puține calorii decât cele 2.600 sugerate de el (aproximativ 1.700 de calorii), jumătate din proteinele pe care le consumă se folosește pentru energie. În acest caz, doar 60 din cele 120 de grame de proteine ​​sunt disponibile pentru a produce albumină (și celule pentru bebeluși și celule musculare uterine) și probabil că va avea probleme cu extinderea adecvată a volumului de sânge.

Sarea creează, de asemenea, presiune osmotică în fluxul sanguin, ceea ce ajută la extragerea fluidului suplimentar din țesuturi și în circulație. Deși restricția de sare poate fi utilă pentru femeile însărcinate care au inimi sau rinichi nesănătoși, este periculoasă la femeile sănătoase. Papilele gustative ale unei femei sănătoase sunt, de obicei, cel mai precis indicator al cantității de sare de care are nevoie, iar studiile au arătat că nu este posibil ca o femeie însărcinată sănătoasă să mănânce prea multă sare. Rinichii ei vor elimina pur și simplu orice sare suplimentară pe care o mănâncă. De fapt, s-a arătat, de asemenea, că după doar două săptămâni de utilizare a sării cu moderare, volumul de sânge al viitoarei mame va începe să scadă.

Când volumul de sânge al unei mame începe să scadă sau pur și simplu încetează să crească prea devreme în timpul sarcinii, corpul nu are cum să știe că mănâncă doar mai puține alimente decât are nevoie. Tot ceea ce știe corpul este că volumul de sânge este mai mic decât ar trebui să fie. Deci, începe aceleași procese pe care le folosește atunci când volumul de sânge scade din cauza hemoragiei. Rinichii produc o enzimă numită renină, care determină contracția arterelor. În timpul hemoragiei, acest răspuns este o măsură stop-gap, scăzând cantitatea de sânge din membre și trimitând mai mult către organele interne pentru a menține corpul funcțional până la sosirea ajutorului. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, când nu apare nicio hemoragie, această constricție arterială determină o creștere a tensiunii arteriale. Încercarea de a trata această creștere a tensiunii arteriale cu o restricție de sare sau greutate face ca volumul de sânge să scadă și mai mult, ducând la producerea în continuare a reninei și la o constricție arterială mai mare. Și tensiunea arterială continuă să crească.

Între timp, rinichii încearcă cu disperare să crească volumul de sânge prin reabsorbția cât mai multă apă și sare din fluidul pe care îl filtrează din sânge. Ele returnează acest fluid și sare reabsorbite în sânge. Cu toate acestea, din moment ce nu există suficientă albumină și sare în sângele mamei pentru a crea suficientă presiune osmotică pentru a menține această apă reabsorbită în circulație, o mare parte din aceasta se scurge în țesuturi. Rinichii continuă să reabsorbă apa la un capăt al procesului, iar apa continuă să scurgă din capilare la celălalt capăt. Mama vede umflături rapide la glezne, degete și față și experimentează o creștere rapidă în greutate din apa suplimentară din țesuturile ei.

În acest moment, mama dezvoltă preeclampsie. Dacă nutriția ei nu este îmbunătățită rapid sau dacă sunt prescrise diuretice (în medicamente, ceaiuri din plante sau suplimente), volumul ei de sânge va continua să scadă și va dezvolta eclampsie (toxemie). Toxemia poate duce la convulsii, comă, HELLP și moarte. Multe surse susțin că nu există o cauză cunoscută a toxemiei și, prin urmare, mulți practicanți continuă să încerce să gestioneze situația tratând singur simptomele, dar o fac fără succes. Simptomele nu numai că persistă, dar și mama va continua să experimenteze o complicație după alta.