Femeile care au fost supuse tratamentului pentru infertilitate, cum ar fi fertilizarea in vitro, sunt mai susceptibile de a experimenta complicații severe ale sarcinii, potrivit noilor cercetări publicate în CMAJ (Canadian Medical Association Journal).

tratamentul

Acestea includ hemoragia severă postpartum, internarea în secția de terapie intensivă și sepsis.

Rata de fond în Canada a oricărei complicații severe este de aproximativ 10 până la 15 pentru fiecare 1000 de nașteri. Decesele materne sunt și mai rare, apărând în 10 sau mai puține la 100.000 de nașteri în Canada. În timpul sarcinii, astfel de complicații sunt adesea bruște și dificil de prezis. Este important să se identifice femeile care pot fi expuse riscului acestor evenimente „aproape ratate”, astfel încât să se poată evita rezultatele mai rele, inclusiv decesul.

„Am constatat că femeile care au primit tratament pentru infertilitate, în special fertilizarea in vitro, au fost cu 40% mai predispuse să experimenteze o complicație gravă a sarcinii în comparație cu femeile care au născut fără niciun tratament”, spune autorul principal Dr. Natalie Dayan, Institutul de Cercetare al Centrului de Sănătate al Universității McGill, Montreal, Quebec. „Cu toate acestea, este important să ne amintim că numărul absolut de femei care dezvoltă aceste complicații rămâne destul de mic, ceea ce înseamnă că pentru majoritatea femeilor care nu pot concepe în mod natural, acest tratament este o metodă foarte sigură și eficientă de a rămâne gravidă și de a avea un copil.

În Canada, 1 din 6 cupluri este afectat de infertilitate și mulți apelează la tratamentul infertilității, aproximativ 18.000 de sarcini apar în fiecare an după tratamente cu tehnologie de reproducere asistată. Experții în fertilitate din Ontario au generat date pentru a evalua nu numai rata de succes a acestor tratamente, ci și pentru a efectua o supraveghere adecvată a sănătății mamei după tratament.

Cercetătorii canadieni au analizat datele privind 813 719 nașteri vii și nașteri mortale din spitalele din Ontario între 2006 și 2012. Au identificat 11.546 de femei care au conceput prin tratament pentru infertilitate și le-au asortat cu 47.553 de femei cu caracteristici similare care au conceput fără asistență. Femeile care concep cu tratament pentru infertilitate sunt de obicei mai în vârstă, raportează venituri mai mari, sunt mai des mame pentru prima dată și poartă mai mulți fetați.

Un eveniment sever de morbiditate maternă a apărut la 30,8 la 1000 sarcini tratate cu infertilitate și la 22,2 la 1000 sarcini netratate. Acest risc mai mare a fost observat în rândul beneficiarilor de fertilizare in vitro, dar nu în rândul beneficiarilor altor forme de tratament pentru infertilitate, cum ar fi inseminarea intrauterină sau inducerea ovulației cu medicamente.

Studiul actual, la fel ca alții dinainte, arată că vârsta maternă mai mare de 40 de ani și faptul că este însărcinată cu gemeni sau tripleți sunt fiecare legate de o rată mai mare a acestor complicații.

Tratamentul infertilității este adesea administrat femeilor în vârstă, iar sarcina multiplă este, de asemenea, mai probabilă după tratamentul infertilității. Autorii notează că „[dacă] sunt componente specifice tratamentului folosind fertilizarea in vitro, cum ar fi doza de hiperstimulare ovariană sau transferul embrionului proaspăt versus cel congelat, agravează sănătatea mamei sau dacă riscul crescut este o reflectare a celor care au nevoie sau aleg fertilizarea in vitro, rămâne de stabilit. "

Cu toate acestea, studiul de față sugerează un risc adăugat mic din tratamentul în sine.

În ultimii ani, comunitatea medicală și științifică a depus eforturi demne pentru a promova sănătatea maternă optimă înainte de tratamentul infertilității. În plus, specialiștii în fertilitate aleg deseori să implanteze un singur embrion per mamă pentru a evita riscurile asociate sarcinilor multiple.

Acest studiu va promova cercetări aprofundate suplimentare pentru a înțelege cum astfel de protocoale de tratament pentru infertilitate pot fi modificate în continuare pentru a minimiza aceste riscuri rare, dar importante pentru sănătate și pentru a crește șansele unei sarcini de succes și sigure pentru mamă și copilul ei.