Colegiul American al Medicilor (ACP) a publicat recent noi orientări privind prescrierea testosteronului suplimentar pentru bărbații cu testosteron scăzut legat de vârstă (denumit în mod obișnuit T scăzut).

bărbaților

Pe măsură ce bărbații îmbătrânesc, nivelul lor de hormon scade în mod natural, începând de obicei după vârsta de 30 de ani. Bărbaților mai în vârstă cu testosteron scăzut, care au, de asemenea, energie scăzută, probleme cognitive, depresie sau alte probleme similare li se prescrie adesea testosteron suplimentar. Cu toate acestea, noile linii directoare, publicate în Annals of Internal Medicine, recomandă ca hormonul suplimentar să fie prescris doar pentru disfuncții sexuale.

Disfuncția sexuală se poate întâmpla la bărbații de orice vârstă, dar este deosebit de frecventă la bărbații în vârstă. Problemele pot include apetitul sexual scăzut, incapacitatea de a realiza și susține o erecție și ejacularea prematură sau întârziată.

„Dovezile arată că bărbații cu testosteron scăzut legat de vârstă pot experimenta ușoare îmbunătățiri ale funcției sexuale și erectile [dacă li se prescrie testosteron suplimentar]”, a declarat președintele ACP, Robert M. McLean, MD, care este, de asemenea, profesor clinic asociat la Școala Yale de Medicină. „Dovezile nu susțin prescrierea testosteronului pentru bărbații cu îngrijorări cu privire la energie, vitalitate, funcție fizică sau cogniție”.

Diagnosticul de testosteron scăzut implică de obicei un istoric medical, un examen fizic și teste de sânge care măsoară nivelul de testosteron. Sângele pentru test este de obicei extras dimineața, deoarece nivelurile de testosteron fluctuează în timpul zilei, dar sunt cele mai mari dimineața. Testarea se poate face în două zile diferite pentru a confirma nivelul hormonilor.

Noile recomandări, care au fost aprobate de Academia Americană a Medicilor de Familie, se bazează pe revizuirea de către comitetul de orientare clinică ACP a treizeci și opt de studii clinice și douăzeci de studii observaționale care utilizează testosteron suplimentar. Aceste studii au inclus în principal bărbați în vârstă cu o serie de simptome. Comitetul a constatat că la bărbații cu niveluri scăzute de testosteron, testosteronul suplimentar a îmbunătățit funcția sexuală cu 35% și disfuncția erectilă cu 27%. Dar revizuirea a găsit puțin sau niciun beneficiu pentru alte simptome.

Noile orientări subliniază că tratarea cu testosteron suplimentar nu este lipsită de riscuri. Riscurile potențiale includ cheaguri de sânge, accident vascular cerebral, apnee în somn, acnee și, eventual, sânii măriți. Bărbații cu aceste afecțiuni sau alte afecțiuni pot fi sfătuiți să nu utilizeze testosteron suplimentar chiar și pentru disfuncții sexuale.

Dacă bărbații sunt tratați cu testosteron suplimentar pentru disfuncție sexuală, decizia de a continua tratamentul trebuie reevaluată după un an și apoi periodic după aceea. Tratamentul trebuie oprit dacă disfuncția sexuală nu se îmbunătățește, conform noilor linii directoare.

Orientările ACP se aplică numai bărbaților cu testosteron scăzut legat de îmbătrânire. Recomandările nu se aplică bărbaților transgender care sunt tratați în mod obișnuit cu testosteron și nu abordează screening-ul și diagnosticul afecțiunilor medicale care pot provoca scăderea testosteronului (hipogonadism). În plus, liniile directoare nu abordează probleme cu testarea testosteronului. Pentru mai multe informații despre acest lucru, consultați articolul despre testosteron.