Tehnologiile minim invazive elimină spaima tratamentelor pentru varice
De Richard M. Basile, M.D.

varicoase

Oricine își amintește de un părinte, bunic sau altă rudă care suferă de vene varicoase în secolul al XX-lea ar putea simți inițial un sentiment de teamă dacă se confruntă singuri cu perspectiva de a primi tratament - până când vor auzi despre progresele dramatice în tehnologia medicală care au revoluționat tratamentul varicelor în ultimii 20 de ani.

Ceea ce a fost odată o procedură chirurgicală dureroasă care implica zile de spitalizare și săptămâni de recuperare la domiciliu și muncă pierdută a fost în mare parte înlocuită de o selecție tot mai mare de proceduri minim invazive, în esență, fără durere, în cabinet, care au pacienții care se plimbau imediat după tratamentele lor și întoarcerea la serviciu a doua zi.

Rezultatele noilor proceduri, atât din punct de vedere medical, cât și din punct de vedere cosmetic, au fost excelente. Metodele în stil vechi au înregistrat, de obicei, rate ridicate de recurență și adesea cicatrici extinse. Multe persoane cu vene varicoase s-au ferit odată de a efectua procedura din cauza disconfortului și a timpului de recuperare implicat. Dar tehnologiile actuale au eliminat barierele de frică și au dus tratamentul cu varice la un nivel de confort complet nou.

Varicele sunt venele bombate sau umflate, răsucite și mărite - cel mai frecvent la nivelul picioarelor - vizibile sub piele, adesea de culoare roșie sau albastră. În mod normal, supapele unidirecționale din venele picioarelor mențin sângele în mișcare spre inimă. Când supapele nu funcționează corect, sângele revine în venă, care se umflă din acumulare, provocând vene varicoase. Varicele afectează mai multe femei decât bărbați. Istoricul familial, vârsta înaintată, obezitatea și sarcina sunt printre factorii de risc pentru apariția varicelor. Deși foarte frecvente, varicele nu cauzează probleme majore pentru mulți. Cu toate acestea, dacă fluxul de sânge prin venele afectate se înrăutățește, pot apărea probleme precum umflarea și durerea picioarelor, sângerări, cheaguri de sânge, ulcere venoase și alte afecțiuni ale pielii.

Metodele actuale de zi pentru tratamentul varicelor sunt ghidate de tehnologia cu ultrasunete și utilizează diverse tehnologii și proceduri minim invazive, inclusiv catetere cu fibre mici, lasere și soluții de etanșare care închid venele cu probleme și redirecționează fluxul de sânge prin venele sănătoase din apropiere. Specialiștii în Vein efectuează procedurile chiar la birou. Se pot utiliza doze mici de anestezie locală; pacienții sunt pe deplin treji pe tot parcursul. Majoritatea procedurilor durează cel mult 60 de minute.

Alegerea procedurilor dintr-un meniu în creștere de opțiuni depinde de natura specifică și de amploarea stării venei pacientului, precum și de preferințele pacientului. O combinație de tratamente diferite este adesea utilizată pentru a oferi cele mai bune rezultate.

Cele mai frecvente tratamente pentru varice de astăzi includ următoarele:

Ablația prin radiofrecvență. Radiofrecvența sau energia cu microunde - care generează căldură - este utilizată pentru a închide vena problemă, redirecționând fluxul sanguin către venele sănătoase, ameliorând simptomele. Un cateter mic este introdus nedureros în venă, iar energia termică îl face să se micșoreze și să se închidă.

Închidere cu adeziv medical. O cantitate mică dintr-un adeziv medical special formulat - sau lipici - este injectat printr-un cateter mic în vena problemă pentru a o sigila, redirecționând sângele către venele sănătoase din apropiere.

Ablatie termica cu laser endovenos. Impulsurile de lumină laser sunt livrate în interiorul venei printr-o mică fibră, prăbușindu-se și închizând-o.

Scleroterapia cu spumă. O soluție de spumă special formulată este injectată într-un vas de sânge printr-un cateter mic pentru a o închide. Sângele se redirecționează prin vene sănătoase, restabilind fluxul sanguin mai normal.

Microflebectomie ambulatorie. Incizii minuscule, asemănătoare unei fante, sunt făcute în piele pentru a elimina chirurgical (fără bisturiu) venele cu probleme. Procedura este fără sânge și, în general, nedureroasă.

Variațiile acelorași metode utilizate pentru tratarea varicelor sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea cosmetică a venelor păianjen, care sunt mai mici decât varicele.

Richard M. Basile, MD, FACS, este directorul medical al Berkshire Vein Center de la Berkshire Medical Center.