Glandele suprarenale sunt responsabile pentru multe dintre funcțiile și procesele diferite ale corpului. Glandele produc diferiți hormoni în organism și acești hormoni declanșează reacții în organism în toate celelalte sisteme.

tratament

Cauze

Dacă glandele suprarenale nu funcționează corect, cauza ar putea fi în afara glandei. Hipotalamusul, o parte a creierului sau glandele pituitare poate uneori să nu producă hormoni care controlează glandele suprarenale. Problemele din interiorul glandei suprarenale pot fi cauzate de boli sau infecții în sau în jurul glandei. Probleme majore apar atunci când glandele suprarenale produc prea mulți sau prea puțini hormoni.

Tipuri de tulburări ale glandei suprarenale

Există cinci tulburări primare ale glandei suprarenale: Sindromul Cushing, Hiperaldosteronismul, Hiperplazia suprarenală congenitală (CAH), Feohromocitomul/Paragangliomul și Boala Addison. Fiecare este diferit și fiecare va fi discutat, inclusiv simptome, diagnostic, prognostic și tratament.

Simptome

Există câteva afecțiuni ale glandei suprarenale diferite și fiecare are simptome diferite. Toate aceste semne sunt prezentate mai jos.

Sindromul Cushing

  • Obezitate superioară a corpului (față și gât rotund); subțierea brațelor și picioarelor
  • Probleme ale pielii, cum ar fi acneea
  • Tensiune arterială crescută
  • Slăbiciune musculară, slăbiciune osoasă
  • Iritabilitate, depresie, stare de spirit
  • Glicemie ridicată
  • Creșterea creșterii părului facial (numai pentru femei)
  • Nereguli menstruale (numai pentru femei)
  • Pierderea fertilității (numai pentru bărbați)
  • Scăderea sau absența apetitului sexual (numai pentru bărbați)

Hiperaldosteronism

  • Tensiune arterială moderată până la mare
  • Crampe musculare
  • Scăzut de potasiu
  • Urinare excesivă
  • Durere de cap
  • Slăbiciune generală

Hiperplazia suprarenală congenitală (CAH)

  • Mai mică decât înălțimea medie
  • Semne timpurii ale pubertății (la copii)
  • Acnee
  • Perioade menstruale neregulate (numai pentru femei)
  • Păr facial în exces (numai pentru femei)
  • Deshidratare
  • Tensiunea arterială scăzută
  • Scăderea zahărului din sânge
  • Dificultate de a păstra suficientă sare în organism
  • Posibile probleme de a rămâne însărcinată (numai pentru femei)
  • Tumori testiculare benigne (numai pentru bărbați)
  • Infertilitate (numai pentru bărbați)

Feocromocitom/Paragangliom

  • Tensiune arterială crescută
  • Glicemie ridicată
  • Dureri rapide de inimă
  • Durere abdominală
  • Anxietate
  • Strângerea mâinilor
  • Durere de cap
  • Pierdere în greutate
  • Transpiraţie
  • Constipație
  • Piele palida
  • Vedere încețoșată
  • Tulburări psihiatrice

Boala Addison

  • Pierdere în greutate
  • Pofta de sare
  • Greață/vărsături
  • Ameţeală
  • Slăbiciune
  • Depresie
  • Tensiunea arterială scăzută
  • Oboseală extremă
  • Petice de piele închisă la culoare

Diagnostic

Există trei teste diferite utilizate în prezent pentru diagnosticarea sindromului Cushing. Un test caută niveluri crescute de cortizol în salivă, un alt test caută niveluri crescute de cortizol în urină, iar al treilea test determină dacă un steroid sintetic suprimă cortizolul produs în organism.

Pentru a diagnostica boala Addison, medicul dumneavoastră vă poate administra un test de sânge pentru a măsura nivelurile de cortizol și hormon adrenocoticotrop (ACTH). Medicul măsoară nivelul sângelui după administrarea ACTH și determină dacă în organism este prezentă insuficiență suprarenală (lipsa cortizolului).

Diagnosticarea hiperplaziei suprarenale congenitale (CAH) necesită un test de sânge de screening al sugarilor. Dacă screening-ul arată că sugarul poate avea CAH, medicul va comanda un alt test de sânge pentru a confirma. Tumorile hipofizare sunt o altă boală care poate fi găsită în timpul tratamentului suprarenalian. Primul pas în diagnosticarea acestora este o examinare fizică. Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un test de vedere pentru a vedea dacă o tumoare hipofizară a avut un efect asupra vederii. Testele suplimentare vor trebui făcute dacă rezultatele testelor de vedere duc la suspiciunea de tumori hipofizare.

Dacă observați semne de probleme suprarenale și ați suspectat feohromocitom/paragangliom, medicul dumneavoastră vă va administra teste de sânge sau urină pentru a măsura nivelurile de catecolamine. Catecolaminele sunt hormoni care cresc frecvența cardiacă, tensiunea arterială, frecvența respirației și energia disponibilă în organism.

Hiperaldosteronismul este o altă boală care ar putea fi suspectată. Dacă este, medicul dumneavoastră va comanda teste de sânge sau urină pentru a verifica nivelurile ridicate de aldosteron sau nivelurile scăzute de potasiu. Medicul dumneavoastră vă poate solicita, de asemenea, o scanare tomografică pentru a determina dacă glanda suprarenală are o tumoare necanceroasă sau semne de alte creșteri anormale.

Tratament

Tratamentul sindromului Cushing depinde de cauza bolii. Dacă medicamentul cauzează excesul de cortizol, medicul dumneavoastră vă poate modifica doza sau poate încerca diferite medicamente. Dacă corpul dumneavoastră care produce prea mult cortizol cauzează sindromul Cushing, tratamentele ar putea include medicamente, intervenții chirurgicale, radiații sau o combinație.

Hiperplazia congenitală suprarenală (CAH) nu poate fi vindecată, dar poate fi tratată și controlată prin medicamente pentru a înlocui hormonii pe care corpul tău nu îi produce.

Tumorile hipofizare au un tratament utilizat pe scară largă în adenomectomia transfenoidă, care utilizează un microscop și instrumente mici pentru a elimina tumora printr-o nară sau o deschidere sub buza superioară. Radiația este o altă opțiune de tratament.

Feohromocitomul/paragangliomul este de obicei tratat prin îndepărtarea tumorii prin intervenție chirurgicală. Cel mai adesea, îndepărtarea tumorii îmbunătățește controlul tensiunii arteriale al pacientului.

Înlocuirea cortizolului sau aldosteronului care lipsește corpului poate trata boala Addison. Pacienții cu boala Addison iau medicamente în fiecare zi pentru a înlocui acești hormoni.

Hiperaldosteronismul este tratat cu medicamente care blochează efectul aldosteronului, care determină creșterea excesivă a celulelor normale în glandele suprarenale. Glanda afectată poate fi, de asemenea, îndepărtată folosind o intervenție chirurgicală minim invazivă.

Prognoză

Majoritatea pacienților cu boli sau deficiențe ale glandei suprarenale pot fi tratați foarte eficient cu specialiști. Toate diferitele tipuri de boli suprarenale pot fi tratate dacă nu sunt vindecate. Medicii suprarenali și chirurgii de la Baptist Health pot oferi mai multe informații.