Unul din cinci pacienți care iau diuretice prescrise în mod obișnuit pentru hipertensiune arterială sau afecțiuni cardiace se termină cu niveluri reduse de sodiu și potasiu, potrivit unui studiu publicat în numărul din ianuarie al British Journal of Clinical Pharmacology.

pacienți

Cu toate acestea, dovezi recente sugerează că poate doar o treime din pacienții tratați cu medicamente - utilizați de unul din opt adulți - au testat nivelul lor de electroliți, în ciuda faptului că nivelurile reduse pot duce la o gamă largă de probleme de sănătate.

O echipă de la Queen's Medical Center și Universitatea din Nottingham din Marea Britanie a analizat înregistrările a peste 32.000 de adulți din șase cabinete generale din East Midlands.

Ei au descoperit că puțin sub 12% au primit cel puțin o rețetă pentru diuretice tiazidice între 1990 și 2002, dar doar 32% au înregistrat nivelurile de sodiu și potasiu înregistrate electronic. Medicamentul cel mai frecvent prescris a fost bendroflumetiazida (bendrofluazida).

21 la sută dintre cei care au fost testați au avut niveluri care au scăzut sub intervalul normal.

„La un număr mic de pacienți, nivelurile reduse de sodiu și potasiu - adesea denumite niveluri de electroliți - pot fi suficient de severe pentru a necesita internare în spital, mai ales dacă sunt vârstnici”, spune autorul principal dr. Jennifer Clayton.

„În cazuri mai ușoare, aceștia îi pot face pe oameni să se simtă sub nivelul egal, pot provoca slăbiciune generală și oboseală și uneori pot interfera cu ritmul normal al inimii.

„Pierderea severă de sodiu poate face dificilă menținerea tensiunii arteriale la un nivel normal, provocând amețeli, confuzie și un risc crescut de cădere la persoanele în vârstă.

Iar pierderea de potasiu poate face oamenii mai sensibili la efectele secundare ale altor medicamente pe care le iau pentru afecțiuni cardiace.

Alte constatări au inclus:

„Pacienții care iau doze mai mari de diuretice tiazidice prezintă un risc special de niveluri scăzute de potasiu, iar pacienții vârstnici prezintă un risc special de niveluri scăzute de sodiu”, concluzionează co-autorul profesor Ian Hall.

„Acest lucru indică necesitatea prescrierii unor doze mici de diuretice tiazidice și monitorizarea nivelurilor de sodiu și potasiu pentru a reduce riscul și a crește detectarea și tratarea acestor anomalii ale electroliților.

In ciuda faptului ca mai mult de o cincime din pacientii pe care am analizat-o au suferit de niveluri reduse de electroliti, mai putin de o treime din persoanele cărora li s-a administrat acest tip de medicament utilizat în mod obișnuit par să fi avut teste pentru a le verifica nivelul.

Autorii subliniază faptul că oamenii nu ar trebui să înceteze niciodată să ia medicamente prescrise fără a cere mai întâi sfatul medicului de familie.

„În opinia noastră, dacă oamenii utilizează diuretice tiazidice, ar fi logic ca aceștia să-și întrebe medicul despre testele de rutină pentru nivelurile de sodiu și potasiu data viitoare când au o programare sau merg la chirurgie pentru o revizuire a medicamentelor”, adaugă profesorul Hall.

Acest lucru este deosebit de important dacă oamenii s-au simțit rău, sunt în vârstă, au luat alte medicamente pentru inimă sau au doze mai mari de medicament.

Note

  • Prescripție diuretică tiazidică și anomalii ale electroliților în asistența medicală primară. Clayton, Rogers, Blakey, Avery și Hall. Spitalul Universitar, Queen's Medical Center, Nottingham, Marea Britanie. British Journal of Clinical Pharmacology. Volumul 61.1, paginile 87-95 (ianuarie 2006).
  • British Journal of Clinical Pharmacology este publicat lunar în numele Societății Britanice de Farmacologie de Blackwell Publishing. Conține lucrări și rapoarte despre toate aspectele acțiunii drogurilor la om: articole de recenzie invitate, lucrări originale, scurte comunicări și corespondență. Jurnalul, care a fost publicat pentru prima dată în 1974, se bucură de un număr mare de cititori, reducând decalajul dintre profesia medicală, cercetarea clinică și industria farmaceutică.