Astm pediatric

  • Articol complet
  • Cifre și date
  • Referințe
  • Citații
  • Valori
  • Reimprimări și permisiuni
  • Obțineți acces /doi/full/10.1080/02770903.2019.1656228?needAccess=true

Obiectiv: Astmul comorbid și obezitatea duc la rezultate mai slabe ale astmului, parțial din cauza răspunsului scăzut la medicația controlorului. Poate urma creșterea prescripției orale de steroizi, un marker al astmului necontrolat. Se știe puțin despre acest fenomen în rândul copiilor latino. Obiectivul nostru a fost de a determina dacă obezitatea este asociată cu o creștere a prescripției pe cale orală a steroizilor pentru copiii cu astm bronșic și de a evalua diferențele potențiale în aceste asociații între copiii latini și copiii albi non-hispanici.

etnie

Metode: Am examinat datele electronice ale evidenței medicale din rețeaua națională ADVANCE de centre de sănătate comunitare. Eșantionul a inclus 16.763 de copii cu vârste cuprinse între 5 și 17 ani cu un diagnostic de astm și o vizită ambulatorie ≥ 1 în clinicile ADVANCE din 22 de state între 2012 și 2017. Analiza de regresie Poisson a fost utilizată pentru a examina rata prescripției orale de steroizi în general și prin etnie care controlează confundatori.

Rezultate: Dintre copiii latino, cei care au fost întotdeauna supraponderali/obezi la vizitele de studiu au avut o rată cu 15% mai mare de a primi o rețetă de steroizi pe cale orală decât cei care nu au fost niciodată supraponderali/obezi [raportul ratei (RR) = 1,15, 95% CI 1,05-1,26] . O dimensiune similară a efectului a fost observată la copiii albi non-hispanici, deși relația nu a fost semnificativă statistic (RR = 1,10, IC 95%: 0,92-1,33). Interacțiunile dintre indicele de masă corporală și etnie nu au fost semnificative (uneori supraponderale/obeze p = 0,95, întotdeauna supraponderal/obez p = 0,58), sugerând o lipsă de disparități în asocierea dintre obezitate și prescripția orală a steroizilor după etnie.

Concluzii: Copiii cu obezitate au primit mai multe rețete de steroizi pe cale orală decât cei cu o greutate sănătoasă, ceea ce poate fi indicativ pentru un control mai grav al astmului. Nu am observat disparități etnice semnificative.