Tratamentul pentru uveită depinde de cauzele acesteia și de zona afectată a ochiului.

tratament

Medicamentul este principalul tratament, dar, în cazuri rare, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală pentru a trata uveita deosebit de severă.

Medicină steroidă

Majoritatea cazurilor de uveită pot fi tratate cu medicamente steroizi. De obicei se utilizează un medicament numit prednisolon.

Steroizii acționează prin perturbarea funcției normale a sistemului imunitar, astfel încât acesta să nu mai elibereze substanțele chimice care provoacă inflamații.

Medicamentele cu steroizi vin sub diferite forme, iar tipul utilizat va depinde adesea de zonele ochiului afectate de uveită.

Picături pentru ochi steroizi

Picăturile pentru ochi steroizi sunt de obicei primul tratament utilizat pentru uveită care afectează partea din față a ochiului și nu este cauzată de o infecție.

În funcție de simptome, doza recomandată poate varia de la nevoia de a utiliza picături pentru ochi la fiecare oră până la o dată la 2 zile.

Este posibil să aveți vedere încețoșată temporar după utilizarea picăturilor. Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje până când viziunea dvs. nu revine la normal.

La unii oameni, picăturile cu steroizi pot crește presiunea în ochi. Specialistul în ochi (oftalmolog) va verifica acest lucru și vă va sfătui dacă se întâmplă acest lucru.

Nu încetați să vă folosiți picăturile de ochi până când medicul de familie sau oftalmologul nu vă spune că vă puteți opri în siguranță, chiar dacă simptomele dispar. Oprirea tratamentului prea devreme ar putea duce la revenirea simptomelor. Frecvența picăturilor va fi, de obicei, redusă încet în mai multe săptămâni.

Injecții cu steroizi

Dacă mijlocul sau partea din spate a ochiului este afectată sau picăturile cu steroizi nu au funcționat, este posibil să aveți nevoie de injecții cu steroizi.

Picăturile oculare anestezice locale sunt folosite pentru a vă amorți ochiul, astfel încât să nu simțiți nici o durere sau disconfort.

De obicei, veți avea nevoie de o singură injecție în timp ce simptomele dvs. sunt în cel mai rău moment.

Injecțiile cu steroizi cauzează rareori efecte secundare semnificative, dar la unii oameni pot crește presiunea din ochi. Medicul oftalmolog va verifica acest lucru și vă va sfătui dacă se întâmplă acest lucru.

Steroizi comprimate sau capsule

Tabletele sau capsulele cu steroizi sunt cea mai puternică formă de steroizi. Sunt utilizate de obicei dacă picăturile și injecțiile cu steroizi nu au funcționat sau sunt inadecvate sau pentru uveită care afectează partea din spate a ochiului.

Tabletele cu steroizi pot provoca o gamă largă de efecte secundare, deci vor fi recomandate numai dacă se crede că există riscul de a vă deteriora permanent vederea.

Cât timp va trebui să luați comprimate cu steroizi pentru depinde de cât de bine răspundeți la tratament și dacă aveți o afecțiune autoimună de bază.

Unele persoane trebuie să le ia doar 3 până la 6 săptămâni, în timp ce altele trebuie să le ia timp de luni sau, eventual, ani.

Efectele secundare pe termen scurt ale steroizilor comprimate sau capsule pot include creșterea în greutate, creșterea poftei de mâncare, insomnie și modificări ale dispoziției, cum ar fi senzația de iritabilitate sau anxietate.

Pe termen lung, acestea pot provoca osteoporoză, subțierea pielii și un risc crescut de infecție.

Pentru a minimiza orice reacții adverse, vi se va prescrie cea mai mică doză posibilă pentru a vă controla simptomele.

Citiți mai multe despre steroizi.

Nu încetați să luați steroizi până când un medic nu spune că este sigur să faceți acest lucru. Oprirea bruscă a medicamentului poate provoca efecte neplăcute de sevraj.

Când un medic de familie sau oftalmolog crede că puteți opri tratamentul, acesta vă va sfătui despre cum să reduceți treptat cantitatea de steroizi pe care o luați.

Picături de ochi midiatice

Dacă aveți uveită care vă afectează partea din față a ochiului (uveită anterioară), vi se pot administra picături pentru ochi midriatici, precum și medicamente pentru steroizi.

Aceste picături pentru ochi măresc (dilată) pupilele și ameliorează durerea relaxând mușchii din ochi. De asemenea, vă pot reduce riscul de a dezvolta glaucom, care afectează vederea.

Cu toate acestea, picăturile de ochi midiatice pot provoca o estompare temporară a vederii și probleme de concentrare a ochilor.

Tratarea infecției

Dacă o infecție subiacentă cauzează uveită, este posibil să fie necesară tratarea infecției.

Virușii pot fi tratați cu medicamente antivirale. Infecțiile bacteriene pot fi tratate cu antibiotice. Infecțiile fungice pot fi tratate cu medicamente antifungice.

Imunosupresoare

Un imunosupresor poate fi recomandat dacă sunteți printre puținele persoane care nu răspund la tratamentele descrise mai sus.

Imunosupresoarele acționează prin controlul sistemului imunitar și perturbarea procesului de inflamație.

Dacă tratamentul cu steroizi provoacă efecte secundare semnificative, imunosupresoare pot fi, de asemenea, utilizate pentru a permite reducerea dozei de steroizi.

Posibilele efecte secundare ale imunosupresoarelor includ:

  • erupții cutanate
  • amorțeală sau furnicături în diferite părți ale corpului
  • pierderea poftei de mâncare
  • greață și vărsături
  • tensiune arterială crescută
  • dureri de cap
  • Pierderea parului
  • dispnee

Luarea imunosupresoarelor vă va face mai vulnerabil la infecție, deci ar trebui să încercați să evitați contactul strâns cu oricine are o infecție cunoscută.

Raportați la un medic de familie orice simptome ale unei infecții potențiale, cum ar fi o temperatură ridicată, tuse sau inflamație în alte părți ale corpului. De asemenea, ar trebui să aveți vaccinul anual împotriva gripei.

Imunosupresoarele pot afecta, de asemenea, funcționarea unor organe și sisteme din corpul dumneavoastră, cum ar fi plămânii, ficatul, rinichii și măduva osoasă. Sunt necesare teste regulate de sânge pentru a verifica dacă aceste sisteme rămân sănătoase.

Un număr mic de persoane cu uveită poate beneficia de tratamentul cu imunosupresoare cunoscute sub numele de biologici.

Interventie chirurgicala

Rar, o operație numită vitrectomie poate fi necesară pentru tratarea uveitei. De obicei, este recomandat numai dacă aveți uveită recurentă sau severă sau dacă afecțiunea este cauzată de anumite infecții.

O vitrectomie implică aspirarea ușoară a substanței de tip jeleu care umple interiorul ochiului (umor vitros). Se poate face folosind fie un anestezic general, fie un anestezic local.

În timpul operației, lichidul din interiorul ochiului dvs. va fi înlocuit temporar fie cu o bulă de aer sau gaz (sau un amestec de 2), fie cu un substitut lichid. În cele din urmă, umorul vitros se va înlocui în mod natural.

Ca toate operațiile, o vitrectomie prezintă un risc de complicații. Acestea includ necesitatea unei intervenții chirurgicale suplimentare și un risc crescut de a dezvolta cataractă.

Ameliorarea simptomelor

Următoarele măsuri vă pot ajuta să vă ameliorați simptomele:

  • purtând ochelari întunecați dacă ochiul devine sensibil la lumină
  • plasând o flanelă caldă peste ochi pentru a-l liniști
  • administrarea de analgezice, cum ar fi ibuprofenul, pentru ameliorarea durerii

Ultima revizuire a paginii: 3 ianuarie 2020
Următoarea revizuire: 3 ianuarie 2023