Abstract

Introducere: Necesitatea depistării precoce a sindromului de hipoventilație a obezității (OHS) este clară, deoarece întârzierea diagnosticului și a tratamentului este asociată cu morbiditate și mortalitate semnificative.

bicarbonatului

Obiectiv: Pentru a valida bicarbonatul seric crescut raportat anterior de 27 mmol/l pentru diagnosticul de OHS la pacienții obezi care participă la clinica de somn.

Metode: S-a efectuat o analiză retrospectivă a datelor clinicii de somn colectate prospectiv la pacienții obezi consecutivi îndrumați către clinica de somn din ianuarie 2009 până în ianuarie 2011 la Spitalul Universitar North Middlesex. Subiecții cu suspiciuni de tulburări de somn au fost evaluați în conformitate cu protocolul clinicii noastre, iar gazele capilare din sânge au fost măsurate la subiecții obezi (IMC> 30 kg/m2).

Rezultate: Au fost evaluați 525 de pacienți consecutivi (vârsta medie 51,44 ± 12,7, bărbați 65,71%, IMC mediu 34,59 ± 8,1). Un total de 344 (65,52%) erau obezi (vârsta medie 52,29 ± 12,4, 63,66% bărbați) din care 128 (37,2%) erau obezi morbid (IMC> 40 kg/m2). 275 (79,94%) pacienți obezi s-au dovedit a avea OSAHS (AHI> 5 + simptome) cu AHI mediu 32,6 ± 23,9 și ESS 11,7 ± 5,8 și OHS a fost prezentă în 71 (20,63%) cu pCO2-6,9 ± 1,1 kPa și HCO3 medii -28,19 ± 2,5 mmol/l. Utilizând o valoare de reducere sugerată anterior a bicarbonatului seric de 27 mmol/l, analiza de regresie logistică a arătat că bicarbonatul seric> 27 mmol a avut 85% sensibilitate și 90% specificitate pentru diagnosticarea OHS.

Concluzie: OHS este frecventă (20,63%) la pacienții obezi care frecventează clinica de somn, iar un bicarbonat seric crescut mai mare de 27 mmol/l este un bun predictor pentru diagnosticul OHS în populația noastră de clinici de somn obezi.