apar
Venele varicoase și păianjenice: Venele varicoase sunt vene mărite care deseori se răsucesc și se pot umfla deasupra suprafeței pielii. Ele pot fi albastre, roșii sau de culoare carne. Venele păianjen arată adesea ca niște pânze. A avea păianjen sau varice poate afecta mai mult decât aspectul dumneavoastră. Aceste vene pot provoca disconfort grav. Unele vene varicoase vă prezintă riscul unei complicații, cum ar fi un cheag de sânge sau răni deschise pe picioare.

Tratamentul minim invaziv poate scăpa sau estompa venele picioarelor. Tratamentul poate diminua, de asemenea, simptome precum durerea și oboseala și poate preveni complicațiile.

De ce avem vene vizibile ale picioarelor

Venele varicoase și păianjen sunt vene deteriorate. Le dezvoltăm atunci când supapele mici, unidirecționale din interiorul venelor se slăbesc. În venele sănătoase, aceste valve împing sângele într-o direcție - înapoi la inima noastră. Când aceste valve se slăbesc, o parte din sânge curge înapoi și se acumulează în venă. Sângele suplimentar din venă pune presiune pe pereții venei.

Cu o presiune continuă, pereții venelor se slăbesc și se umflă. În timp, vedem o varică sau o venă de păianjen.

Unele persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta aceste vene. Dacă rudele de sânge le au, aveți un risc mai mare. Mulți oameni le primesc pentru că stau sau stau în picioare perioade lungi de timp în majoritatea zilelor săptămânii. Aceste vene devin, de asemenea, mai frecvente odată cu vârsta și în timpul sarcinii.

Venele păianjen pot fi, de asemenea, cauzate de lumina soarelui, modificări hormonale sau vătămări corporale.

Cum tratează dermatologii venele picioarelor

Opțiunile de tratament variază de la auto-îngrijire la intervenții chirurgicale minore. Un dermatolog poate folosi unul sau mai multe dintre aceste tratamente:

Îngrijire auto: Dermatologul vă poate oferi sfaturi pentru a vă îmbunătăți circulația. Aceste sfaturi includ:

Ridică-ți picioarele

Stai pentru perioade lungi? Ridicați-vă și mergeți la fiecare 30 de minute

Stai pentru perioade lungi? Faceți o pauză la fiecare 30 de minute

Evitați înmuierea în băi fierbinți pentru perioade lungi de timp

Sfaturile de auto-îngrijire pot ajuta la prevenirea noilor vene varicoase și păianjen, dar nu pot scăpa de cele existente.

Ciorapi de compresie: Aceste ciorapi aplică o presiune constantă pentru a ajuta la mutarea sângelui înapoi în inima ta. Presiunea constantă reduce, de asemenea, umflarea picioarelor inferioare și reduce riscul de apariție a unui cheag de sânge. Totuși, veți avea venele vizibile ale picioarelor.

Dacă aveți nevoie de ciorapi de compresie, un dermatolog vă poate examina astfel încât să obțineți dimensiunea corectă și cantitatea corectă de presiune.

Scleroterapie: Acesta este cel mai frecvent tratament pentru venele picioarelor. De-a lungul anilor, dermatologii au îmbunătățit scleroterapia pentru a o face mai sigură și pentru a oferi pacienților rezultate mai bune. Astăzi, dermatologii îl folosesc pentru tratarea păianjenului și a varicelor mici.

Dacă aveți scleroterapie, acest lucru se întâmplă în timpul tratamentului:

Dermatologul dvs. injectează o substanță chimică în păianjen sau varică, care irită peretele venei. Se injectează diferite zone ale venei.

După injecții, dermatologul dvs. poate masa zona.

O ciorap de compresie este apoi plasat pe fiecare picior.

Veți fi observat pentru o vreme și apoi veți putea merge acasă.

Pentru a preveni posibilele efecte secundare, va trebui să faceți plimbări zilnice și să purtați ciorapii de compresie conform instrucțiunilor. Majoritatea pacienților poartă ciorapii de compresie timp de 2 până la 3 săptămâni.

Vă puteți întoarce la serviciu și la majoritatea activităților a doua zi.

Scleroterapia face ca pereții venei să se lipească, astfel încât sângele nu mai poate curge prin ea. Acest lucru îmbunătățește circulația în piciorul tratat și reduce umflarea.

Venele păianjen dispar de obicei în 3 până la 6 săptămâni. Varicele durează 3 până la 4 luni.

Pentru a obține cele mai bune rezultate, este posibil să aveți nevoie de 2 sau 3 tratamente. Un dermatolog poate efectua aceste tratamente în timpul unei vizite la birou. Nu este nevoie de anestezie.

Tratamente cu laser: Dermatologii folosesc lasere pentru tratarea venelor păianjen și a varicelor mici. În timpul tratamentului cu laser, dermatologul dvs. direcționează lumina laser către venă.

Lumina laser poate distruge vena fără a vă deteriora pielea.

Venele mici de păianjen pot dispărea imediat după tratament. Venele păianjen și varicele mai mari se vor întuneca și probabil le veți vedea timp de 1 până la 3 luni înainte de a dispărea. Pentru a obține o compensare completă, este posibil să aveți nevoie de 3 sau mai multe tratamente.

Majoritatea pacienților se pot întoarce la muncă și multe dintre activitățile lor normale a doua zi.

După fiecare tratament, unii pacienți trebuie să poarte ciorapi de compresie pentru o perioadă scurtă de timp.

Fiecare pacient va trebui să protejeze zona tratată de soare timp de 3 până la 4 săptămâni. Acest lucru ajută la prevenirea dezvoltării petelor întunecate. Protejarea pielii de soare pe tot parcursul anului ajută la prevenirea noilor vene de păianjen și a cancerului de piele.

Terapia cu laser endovenos (EVLT) și ablația prin radiofrecvență (RFA): EVLT și RFA sunt tratamente mai noi. Adesea înlocuiesc necesitatea de a îndepărta chirurgical o venă.

Ambele tratamente funcționează în interiorul venei pentru a o distruge. Dermatologii folosesc EVLT pentru tratarea venelor păianjen și a varicelor mici. RFA este utilizat pentru tratarea varicelor mari.

Iată ce se întâmplă în timpul acestor tratamente:

Veți primi anestezie locală, care amorțește zona de tratat. Anestezia determină, de asemenea, umflarea zonei.

Dermatologul dvs. face apoi o mică incizie și introduce o fibră laser (pentru EVLT) sau un cateter (pentru RFA) în venă.

Dermatologul dvs. activează laserul sau dispozitivul de radiofrecvență, care încălzește vena, provocând prăbușirea și închiderea acesteia. Căldura nu dăunează zonei înconjurătoare.

După tratament, pe fiecare picior se va pune o ciorap de compresie.

Sunteți observat pentru o vreme și apoi puteți merge acasă.

Pentru a preveni posibilele efecte secundare, va trebui să faceți plimbări zilnice și să purtați ciorapii de compresie conform instrucțiunilor. Majoritatea pacienților poartă ciorapii de compresie timp de 1 până la 2 săptămâni.

Vă puteți întoarce la serviciu și la majoritatea activităților a doua zi.

Este nevoie de aproximativ 1 an pentru ca vena tratată să dispară atât cu EVLT, cât și cu RFA. Pentru a obține cele mai bune rezultate, este posibil să aveți nevoie de mai multe tratamente.

Examen fizic esențial înainte de tratament

Un examen fizic vă ajută dermatologul să decidă dacă tratamentul venelor piciorului este sigur pentru dvs. În timpul examenului fizic, dermatologul vă va privi atent venele picioarelor și vă va întreba despre istoricul medical.

Testele neinvazive care privesc venele din picioare pot fi, de asemenea, necesare. O ecografie Doppler va arăta fluxul sanguin în venele piciorului. Pletismografia (pla-thiz-muh-graph-ē) folosește o manșetă a tensiunii arteriale pentru a măsura modificările volumului de sânge, care pot ajuta la găsirea unor probleme precum fluxul sanguin anormal.

După examinarea tuturor informațiilor, dermatologul vă poate spune dacă tratamentul venelor piciorului este potrivit pentru dvs. și care tratament ar fi cel mai eficient. Uneori, va fi recomandat mai mult de un tip de tratament pentru a vă oferi cele mai bune rezultate și pentru a reduce efectele secundare.

Dacă se recomandă tratamentul, asigurați-vă că întrebați dacă asigurarea îl va acoperi. Probabil va trebui să plătiți dacă tratamentul este efectuat numai pentru a vă îmbunătăți aspectul picioarelor.

Abilitatea este cheia obținerii celor mai bune rezultate

Rezultatele pe care le veți vedea depind în mare măsură de persoana care efectuează tratamentul venelor piciorului. Deoarece dermatologii au făcut multe dintre progresele care ne-au oferit tratamente mai sigure și mai puțin invazive pentru venele picioarelor, aceștia au nevoie de aceste tratamente.

Puteți găsi un dermatolog care tratează venele picioarelor mergând la, găsiți un dermatolog și alegeți specialitatea Dermatologie cosmetică.

Când sunați la birou, întrebați dacă dermatologul tratează în mod regulat venele picioarelor.

Resurse AAD conexe

Imagini
Imaginea 1 utilizată cu permisiunea Jurnalului Academiei Americane de Dermatologie: J Am Acad Dermatol. 1998; 38: 461-75.

Imaginile 2 și 3 de la Thinkstock

Referințe
Academia Americana de Dermatologie, "Dermatologii au un pic pe tratamentele mai noi minim invazive pentru venele picioarelor." Comunicat de presă emis la 31 iulie 2013.

Moul DK, Housman L și colab. „Ablarea cu laser endovenos a venelor safene mari și scurte cu un neodim de 1320 nm: laser de itriu-aluminiu-granat:„ J Am Acad Dermatol. 2014; 70: 326-31.

Nijsten T și van den Bos RR și colab. „Tehnici minim invazive în tratamentul varicelor safene.” J Am Acad Dermatol. 2009; 60: 110-9.

Weiss RA și Dover JS. „Managementul venelor picioarelor: scleroterapie, flebectomie ambulatorie și chirurgie cu laser”. În: Kaminer MS, Dover JS și colab. Atlas de chirurgie cosmetică (ediția I). WB Saunders Company, Philadelphia, 2002: 407-32.

Weiss RA și Weiss MA. „Tratament pentru venele varicoase și telangiectatice ale picioarelor”. În: Wolff K, Goldsmith LA, și colab. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine (ediția a șaptea). McGraw Hill Medical, New York, 2008: 2349-56.

Yiannakopoulou E. „Preocupări de siguranță pentru scleroterapia telangiectazelor, a reticulelor și a varicelor. Farmacologie. 2016; 98: 62-9.