Autori

Asociat de cercetare la Universitatea Western Australia, University of Western Australia

verificarea

Profesor asociat, Universitatea Western Australia

Declarație de divulgare

Christine Carson lucrează pentru Universitatea din Australia de Vest la proiecte care abordează teste de rezistență antimicrobiană și susceptibilitate antimicrobiană finanțate de Fundația Bill & Melinda Gates, NESTA UK, UWA și ThermoFisher Scientific.

Tim Inglis lucrează pentru PathWest Laboratory Medicine WA și efectuează cercetări privind testele de sensibilitate la antimicrobiene finanțate de ThermoFisher Scientific. El primește granturi de cercetare de la WA Health, Fundația Bill & Melinda Gates, NESTA UK. Este membru al Asociației Medicale Australiene.

Parteneri

Universitatea din Western Australia oferă finanțare în calitate de partener fondator al The Conversation AU.

Conversation UK primește finanțare de la aceste organizații

Limbi

  • E-mail
  • Stare de nervozitate
  • Facebook
  • LinkedIn
  • WhatsApp
  • Mesager

Așadar, aveți o infecție (probabil), vă simțiți groaznic, ați văzut medicul și acum aveți o rețetă proaspăt umplută pentru antibiotice. Odată ce începi să le iei, când te vei simți mai bine?

Acest lucru este dificil de prezis. Fiecare infecție este diferită, deoarece combinația de bacterii, tipul de infecție, răspunsul imunitar și momentul în care începeți să luați antibioticul pot varia și influența sau adăuga efectele acestora.

Selectarea antibioticului potrivit (dacă aveți nevoie de unul)

Antibioticele sunt utile numai pentru tratarea infecțiilor cauzate de bacterii, nu de viruși sau ciuperci. Sperăm că medicul a evaluat corect boala dvs. ca fiind probabil cauzată de infecția cauzată de bacterii și că tipul de infecție bacteriană pe care îl aveți este unul care beneficiază de tratamentul cu antibiotice. Unii nu. Este puțin probabil ca antibioticele să fie benefice pentru infecții precum otita medie acută necomplicată (o infecție a urechii medii) la persoanele mai mari de doi ani sau rinosinuzita bacteriană acută.

De asemenea, nu orice antibiotic funcționează pentru fiecare infecție. Există antibiotice cu spectru larg (cum ar fi macrolidele și chinolonele) care acționează împotriva unei game largi de tipuri bacteriene. Antibioticele cu spectru îngust sunt eficiente numai împotriva unor bacterii. De exemplu, penicilinele mai vechi (cum ar fi benzil penicilina) sunt utilizate pentru a trata infecțiile cauzate de bacteria gram pozitivă Streptococcus pneumoniae și au un efect mult mai redus asupra altor bacterii.

Chiar dacă un antibiotic a fost odată eficient împotriva unei bacterii specifice, este posibil să nu mai fie, deoarece bacteriile ar fi devenit rezistente la acel antibiotic. De exemplu, gonoreea era tratată în mod fiabil cu un singur tip de antibiotic. Acum, din cauza rezistenței antimicrobiene, recomandarea este pentru terapia cu două tipuri de antibiotice. Rezistența bacteriană la antibiotice sau rezistența antimicrobiană este o problemă semnificativă și în creștere.

Deci, cum selectează medicul antibioticul „potrivit” pentru dvs.? Într-o lume perfectă, opțiunile de tratament cu antibiotice sunt construite cu atenție dintr-o combinație de informații despre pacient, natura infecției, speciile de bacterii care cauzează infecția și activitatea confirmată a antibioticului selectat împotriva acelei specii bacteriene.

Nu fiecare antibiotic funcționează pentru fiecare infecție. de pe shutterstock.com

Dar identificarea bacteriilor și evaluarea activității antibiotice împotriva acestor bacterii necesită teste de laborator extinse. În prezent, acest proces durează două-patru zile, ceea ce nu este de mare ajutor dacă sunteți pacientul bolnav care stă în fața medicului dumneavoastră care caută tratament acum. Testele mai rapide sunt în curs de dezvoltare, dar până în prezent, niciunul nu poate confirma definitiv infecțiile bacteriene și alege antibioticul potrivit pentru a fi utilizat în timpul primei vizite la medic.

Ceea ce se întâmplă în practică este că primești o terapie educativă cu cele mai bune presupuneri. După ce ați evaluat boala dumneavoastră ca fiind probabil o infecție bacteriană care necesită antibiotice și fără beneficiul rezultatelor testelor de laborator, medicul vă prescrie cea mai bună terapie cu antibiotice pentru acea infecție. Este o presupunere foarte educată, bazată pe semnele și simptomele pacientului, pe cunoștințele clinice ale medicului, precum și pe cunoștințele lor despre tendințele locale de rezistență antimicrobiană. Dar este totuși o presupunere.

Deci, când voi începe să mă simt mai bine?

Deci, în cazul în care aveți o infecție bacteriană, vi s-au prescris antibioticele „potrivite” și ați început să le luați - când vă veți simți mai bine?

Scopul tratamentului cu antibiotice este de a scăpa de bacteriile cauzatoare de boli. Antibioticele fie omoară bacteriile (bactericide), fie le împiedică să se înmulțească, fără a le ucide neapărat (bacteriostatice). Oricum ar fi, antibioticele încep să acționeze din momentul în care începeți să le luați, oprind sau încetinind divizarea bacteriilor.

Unele bacterii pot fi mai puțin afectate decât altele și pot dura mai mult timp pentru a fi afectate negativ de antibiotic. Bacteriile precum Pseudomonas aeruginosa cauzează infecții care sunt notoriu greu de tratat, iar aceste infecții pot răspunde lent la tratamentul cu antibiotice, chiar dacă este utilizat cel mai potrivit antibiotic. Fiecare dintre bacteriile care vă cauzează boala contribuie la senzația de rău. Cu cât rămân mai puține, cu atât vei începe să simți mai bine.

Dar să te simți rău nu este doar pentru bacterii. Corpul dumneavoastră răspunde la infecție prin montarea unui răspuns imun. Acest lucru poate fi direcționat către bacteriile care infectează, către oricare dintre propriile țesuturi care au fost deteriorate de infecție sau către ambele, ceea ce vă face să vă simțiți în general rău. Deci, în timp ce antibioticele atacă cauza principală a infecției, există și alte lucruri.

Chiar și după ce antibioticele au început să lucreze asupra bacteriilor, corpul tău trebuie să ordoneze consecințele infecției. Sistemul dvs. imunitar elimină daunele și resturile care au apărut în timpul infecției. Aceasta include bucățile rupte de bacterii deteriorate sau moarte și, în mod similar, orice fragmente din propriul țesut deteriorat.

În timp ce sistemul dvs. imunitar începe să preia responsabilitatea pentru curățare, corpul dumneavoastră trebuie, de asemenea, să repare daunele produse în timpul infecției de către bacterii sau sistemul imunitar. Efectul general este că vă puteți simți obosit și, în general, rău de ceva timp, chiar dacă antibioticele au început să funcționeze și infecția se rezolvă.

Ma simt si mai rau?

Mai important, poate, decât atunci când vei începe să te simți mai bine, este ce să faci dacă începi să te simți mai rău. În funcție de gravitatea infecției, dacă vă simțiți mai rău după una sau două zile de administrare a antibioticelor sau mai puțin timp dacă aveți simptome noi îngrijorătoare, ar trebui să vă întoarceți la medicul dumneavoastră. De preferat ar trebui să fie cel pe care l-ați văzut prima dată.

Informațiile disponibile medicului de la cele două vizite ale dvs., combinate cu rezultatele testelor de laborator care ar fi putut ajunge, vă vor ajuta să decideți dacă primul diagnostic a fost corect, dacă aveți antibioticul potrivit sau aveți nevoie de altul sau de orice alt antibiotic deloc.