Adipozitatea neonatală prezice obezitatea viitoare

Și, din moment ce există câțiva factori neonatali care pot afecta adipozitatea neonatală fără a afecta greutatea la naștere, „adipozitatea neonatală poate fi un punct final surogat util pentru intervențiile prenatale care vizează reducerea supraponderalității și obezității viitoare în copilărie”, au sugerat acei cercetători.

prezice

Studiul, realizat de Brianna F. Moore, dr., Scoala de Sanatate Publica, Universitatea din Texas Health Science Center din Houston, Austin Regional Campus, Austin, Texas, si colegii sai a fost publicat in Pediatrics.

Potrivit lui Moore și colegilor săi, sarcina ar putea fi „un moment ideal” pentru intervenții pentru prevenirea obezității (și a bolilor metabolice care o însoțesc adesea), deoarece obezitatea și bolile metabolice sunt „pregătite” în timpul dezvoltării fetale. Și, în timp ce greutatea mai mare la naștere este asociată cu niveluri mai mari de IMC la copil, studiile anterioare nu au examinat asocierea longitudinală între adipozitatea neonatală și IMC din copilărie sau supraponderalitatea și starea obezității la copiii mai mici.

În această analiză, Moore și colegii au folosit o cohortă din Healthy Start Study. Studiul respectiv a recrutat 1.410 femei cu vârsta de 16 ani și peste cu sarcini înainte de 24 de săptămâni de gestație între 2010 și 2014. Participanții la studiu au finalizat 2 vizite de cercetare în timpul sarcinii și la naștere, iar în prezent sunt urmăriți 1.297 de copii.

Dintre acești copii, 979 au fost incluși în analiza actuală. Acești copii au avut cel puțin 2 măsurători ale greutății și lungimii și înălțimii extrase din dosarele medicale cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani, iar 946 au avut masă grasă și masă fără grăsime măsurată la naștere utilizând pletismografie de deplasare a aerului pe tot corpul.

Copiii din studiu au avut în medie 4,1 măsurători ale IMC între 2 și 6 ani, iar excesul de greutate și obezitatea au fost definite ca niveluri ale IMC ≥ 85 percentilă pentru vârstă și sex. Nivelul mediu de adipozitate neonatală a fost de 9,1%

Autorii au descoperit că adipozitatea neonatală crescută a fost asociată cu o creștere a proporției copiilor supraponderali sau obezi. De exemplu, au stabilit că dintre acei copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani care s-au născut cu 1 SD (5,1%) sub media pentru adipozitatea neonatală (9,1%), 15% erau supraponderali sau obezi. Procentul respectiv a crescut la 18% dintre copiii născuți cu media de 9,1% adipozitate neonatală și 23% la cei născuți cu 1 SD peste media de adipozitate neonatală (23%). La copiii între 5 și 6 ani, dintre cei născuți cu 5,1% adipozitate neonatală, doar 3% erau obezi sau supraponderali, dar acest procent a sărit la 15% pentru cei născuți cu 9,1% adipozitate și 23% pentru cei născuți cu 13,1% adipozitate.

Moore si colegii sai au stabilit ca intre varsta de 2 si 6 ani, fiecare crestere a SD a adipozitatii neonatale a dus la un nivel global al IMC cu 0,12 mai mare. „Deși această asociație este modestă, o creștere de 0,12 a IMC reprezintă o creștere de 2% până la 4% a percentilei IMC pe baza graficelor de creștere a IMC pentru vârstă pentru băieți și fete ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor”, au subliniat aceștia. . Implicatiile descoperirilor noastre sunt importante deoarece chiar si cresterile mici ale percentilelor copilariei ar putea contribui semnificativ la inflamatia sistemica precoce si la bolile cardiometabolice ulterioare.

Într-un comentariu care însoțește studiul, Megan H. Pesch, MD, MS, Universitatea din Michigan și colegii săi au observat că pentru furnizorul de copii și adolescenți rezultatele sale sugerează că este posibil ca „intervențiile noastre postnatale în copilărie și în copilăria timpurie să fie prea mici, de asemenea. târziu. "

„În cele din urmă, vor fi necesare studii longitudinale mari, multisite, pentru a determina efectele relative ale intervenției în timpul preconcepției, sarcinii sau perioadelor postnatale, precum și dacă intervențiile din fiecare dintre aceste perioade de dezvoltare au efecte aditive sau multiplicative”, au scris Pesch și colegii săi.

Ei au mai remarcat faptul că studiul evidențiază legătura dintre obstetrică și pediatrie și au sugerat că este necesară o perspectivă de colaborare, de la preconcepție până la adolescență, pentru a înțelege relația dintre adipozitatea prenatală și riscul copilariei de a deveni supraponderal sau obez.

Pesch și colegii au scris, de asemenea, că obezitatea infantilă nu ar trebui să fie pusă pe seama eșecului controlului de sine matern în timpul sarcinii, ci că este, de asemenea, influențată mai mult de factorii societali. Prevenirea obezitatii la copii necesita o abordare transdisciplinara colaborativa atat in cercetarea factorilor de risc cat si in proiectarea interventiei, au incheiat ei. Astfel de intervenții pot fi eficiente numai în coordonare cu suporturi solide pentru familii și copii de-a lungul vieții, de la preconcepție până la adolescență.

  1. Într-un studiu care a evaluat 979 de copii din cohorta Healthy Start, adipozitatea neonatală mai mare a fost predictivă pentru supraponderalitatea sau obezitatea copilului timpuriu.
  2. Adipozitatea neonatală ar putea fi un punct surogat util pentru intervențiile prenatale pentru a reduce supraponderalitatea și obezitatea copiilor.

Michael Bassett, scriitor colaborator, BreakingMED ™

Moore și Pesch nu au avut nimic de dezvăluit.

ID subiect: 85.138.730,41.138.252.518.925