Cunoașteți regulile și regulile privind cererile de facturare a anesteziei pentru obținerea plăților. Cum să facturați cererea de anestezie în mod corect fără întârziere. Facturare și codificare Medicare Anestezie. listă coduri procedură, coduri procedură.

anestezie

Pagini

Miercuri, 28 august 2019

CPT 97813, 97814, S8930 - Stimulare electroterapie craniană (CES)

Cod de cod Descriere CPT

97813 Acupunctura, 1 sau mai multe ace; cu stimulare electrică, inițiale 15 minute de contact personal individual cu pacientul

97814 Acupunctura, 1 sau mai multe ace; cu stimulare electrică, fiecare 15 minute suplimentare de contact personal individual cu pacientul, cu reintroducerea acului (acelor) (Lista separat în plus față de codul pentru procedura primară)

HCPCS

S8930 Stimularea electrică a punctelor de acupunctură auriculară; fiecare 15 minute de contact personal individual cu pacientul


Stimularea electroterapiei craniene și electrostimularea auriculară

Stimularea electroterapiei craniene (CES) asigură niveluri slabe de curent electric către creier. Electrozii sunt așezați pe craniu, pe lobii urechii, pe pleoape sau pe frunte. Un mic transmițător trimite apoi impulsuri electrice slabe în creier. Se crede că curentul afectează anumite zone ale creierului care joacă roluri importante în hormonii și emoțiile corpului. O altă utilizare a CES necesită tratarea durerii prin plasarea electrozilor lângă locul durerii. Stimularea auriculară trimite impulsuri electrice către punctele de acupunctură ale urechii. Ambele sisteme au fost utilizate pentru depresie, anxietate, insomnie (insomnie) și pierderea în greutate. Deoarece nu există suficiente dovezi medicale care să arate că aceste tehnologii îmbunătățesc sănătatea, ambele sunt considerate nedovedite.

Un dispozitiv mic purtat în spatele urechii care stimulează nervii specifici pentru a încerca să amelioreze simptomele retragerii opioidelor nu este dovedit. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă acest dispozitiv este eficient.

Notă: secțiunea Introducere este pentru cunoștințele dvs. generale și nu trebuie luată ca criteriu de acoperire a poliței. Restul politicii folosește cuvinte și concepte specifice familiare profesioniștilor din domeniul medical. Este destinat furnizorilor. Un furnizor poate fi o persoană, cum ar fi un medic, o asistentă medicală, un psiholog sau un dentist. Un furnizor poate fi, de asemenea, un loc unde se acordă îngrijiri medicale, cum ar fi un spital, o clinică sau un laborator. Această politică îi informează despre momentul în care un serviciu poate fi acoperit.


Criterii de acoperire a politicii

Procedura de investigație

Stimularea electroterapiei craniene

Stimularea cu electroterapie craniană (cunoscută și sub numele de terapie de electrostimulare craniană sau CES) este investigațională în toate situațiile.

Stimularea electrică Stimularea electrică a punctelor de acupunctură auriculară este investigațională în toate situațiile. Stimularea electrică a urechii (cunoscută și sub numele de neurostimulare auriculară) pentru retragerea opioidelor este investigativă.


Revizuirea dovezilor

Stimularea electroterapiei craniene (CES), cunoscută și sub numele de stimulare electrică craniană, stimulare electrică transcraniană sau terapie de stimulare electrică, oferă impulsuri slabe de curent electric către lobii urechii, procese mastoide sau scalp cu dispozitive precum Alpha-Stim. Electrostimularea auriculară implică stimularea punctelor de acupunctură de pe ureche. Dispozitivele, inclusiv P-Stim și E-puls, asigură stimulare electrică auriculară ambulatorie pe o perioadă de câteva zile. CES este evaluat pentru o varietate de afecțiuni, inclusiv durere, insomnie, depresie, anxietate și constipație funcțională. Stimularea electrică auriculară este evaluată pentru durere, pierderea în greutate și retragerea opioidelor.

Stimularea electroterapiei craniene (CES), cunoscută și sub numele de stimulare electrică craniană, stimulare electrică transcraniană sau terapie de stimulare electrică, oferă impulsuri slabe de curent electric către lobii urechii, procese mastoide sau scalp cu dispozitive precum Alpha-Stim®. Electrostimularea auriculară implică stimularea punctelor de acupunctură de pe ureche. Dispozitivele, inclusiv P-Stim ™ și E-puls, asigură stimulare electrică auriculară ambulatorie pe o perioadă de câteva zile. CES și electrostimularea auriculară sunt evaluate pentru o varietate de afecțiuni, inclusiv durere, insomnie și depresie, anxietate, pierderea în greutate și retragerea opioidelor.

Interesul pentru CES a început la începutul anilor 1900 cu teoria că impulsurile slabe de curent electric au un efect calmant asupra sistemului nervos central. Tehnica a fost dezvoltată în continuare în URSS. și Europa de Est în anii 1950 ca tratament pentru anxietate și depresie, iar utilizarea CES s-a răspândit ulterior în Europa de Vest și Statele Unite ca tratament pentru o varietate de condiții psihologice și fiziologice. În prezent, mecanismul de acțiune este considerat a fi modularea activității în rețelele cerebrale prin acțiune directă în hipotalamus, sistemul limbic și/sau sistemul de activare reticulară. Un dispozitiv utilizat în Statele Unite este Alpha-Stim® CES, care furnizează curent pulsat, de intensitate redusă, prin intermediul unor electrozi de fixare care se atașează la lobii urechii. Alte dispozitive plasează electrozii pe pleoape, pe scalpul frontal, pe procesele mastoidiene sau în spatele urechilor. Tratamentele pot fi administrate o dată sau de două ori pe zi pentru o perioadă de câteva zile până la câteva săptămâni.


Alte dispozitive oferă stimulare electrică locurilor de acupunctură auriculară pe parcursul mai multor zile. Un dispozitiv, P-Stim ™, este un stimulator electric în miniatură de unică folosință pentru punctele de acupunctură auriculară care se poartă în spatele urechii cu un plasture autoadeziv de electrod. Un stylus de selecție care măsoară rezistența electrică este utilizat pentru a identifica 3 puncte de acupunctură auriculare. Dispozitivul P-Stim ™ se conectează la 3 ace de acupunctură inserate cu capace și fire. Dispozitivul este preprogramat să fie pornit 180 de minute, apoi oprit 180 de minute. Durata maximă de viață a bateriei acestui dispozitiv de unică folosință este de 96 de ore.


Rezumatul dovezilor Stimularea electroterapiei craniene

Pentru indivizii care au dureri acute sau cronice care primesc CES, dovezile includ un număr de mici studii randomizate controlate de simulări și analize combinate. Trei studii au studiat durerea de cap și CES, iar 5 studii au studiat durerea cronică și CES. Analizele grupate au găsit beneficii marginale pentru tratamentul durerii de cap cu CES și niciun beneficiu pentru durerea cronică cu CES. Dovezile sunt insuficiente pentru a determina efectele tehnologiei asupra rezultatelor sănătății.

Pentru persoanele care suferă de afecțiuni psihiatrice, comportamentale sau neurologice (de exemplu, depresie și anxietate, boala Parkinson, dependență) care primesc CES, dovezile includ o serie de studii clinice randomizate controlate de fals. Rezultatele relevante sunt simptomele, evenimentele morbide, rezultatele funcționale și morbiditatea legată de tratament.

Trei ECA au evaluat CES pentru depresie și anxietate și au raportat rezultate inconsistente. Comparațiile dintre aceste studii nu pot fi făcute datorită eterogenității în populațiile de studiu și a protocoalelor de tratament. Studiile care evaluează CES pentru boala Parkinson și renunțarea la fumat nu susțin utilizarea CES pentru aceste afecțiuni. Dovezile sunt insuficiente pentru a determina efectele tehnologiei asupra rezultatelor sănătății.

Pentru persoanele care au constipație funcțională care primesc CES, dovezile includ un ECR. Rezultatele relevante sunt simptomele, evenimentele morbide, rezultatele funcționale și morbiditatea legată de tratament. RCT unic a raportat rezultate pozitive pentru tratamentul constipației cu CES. Cu toate acestea, procesul nu a fost orbit, iar cele mai multe rezultate au fost auto-raportate. Dovezile sunt insuficiente pentru a determina efectele tehnologiei asupra rezultatelor sănătății.