Anorexia nervoasă este o tulburare de alimentație, mai răspândită la persoanele cărora le este frică să nu se îngrașe. Auto-înfometarea pentru a preveni creșterea în greutate duce adesea la pierderea severă în greutate. Pierderea rapidă în greutate provoacă mai multe complicații medicale secundare malnutriției, unele putând fi fatale. Una dintre bolile asociate cu anorexia nervoasă este o afecțiune renală. 1 În acest articol, vom discuta despre bolile renale ca urmare a Anorexiei Nervoase.

anorexia

Factori de risc pentru rinichi care afectează anorexia nervoasă

Anorexia nervoasă este o tulburare de alimentație. Factorii de risc ai tulburării de anorexie care duc la disfuncționalitatea rinichilor sunt următorii-

  • Femeie- Anorexia nervoasă este mai frecventă în rândul femeilor care sunt îngrijorate cu privire la creșterea în greutate.
  • Malnutriție- Malnutriția care duce la deficitul de proteine ​​provoacă leziuni la rinichi.
  • Reținerea dietei- Persoanele care sunt îngrijorate încep să-și limiteze consumul zilnic de hrană și dieta.
  • Daune celulare- Efectul aportului inadecvat de proteine, carbohidrați, grăsimi, minerale și vitamine are ca rezultat leziuni celulare și modificări anormale mentale.
  • Hipotensiune- Deshidratarea și complicațiile cardiace provoacă tensiune arterială scăzută și bradicardie. Tensiunea arterială scăzută poate duce la deteriorarea glomerulului și a tubilor renali.

Care sunt diferitele metode utilizate pentru a pierde în greutate rezultând leziuni ale rinichilor?

Majoritatea cazurilor de anorexie nervoasă urmează restricții ale dietei și caloriilor. Puține alte metode utilizate pentru a pierde greutatea sunt următoarele-

  • Laxative- Utilizarea laxativului auto-prescris vândut pe raft în farmacie.
  • Pastile pentru dietă- Pastilele dietetice sunt achiziționate în mare parte prin intermediul unei farmacii pe internet.
  • Sirop Ipecac- Induce vărsăturile prin stimularea stomacului mucoasei.
  • Pastile de apă- Cunoscut și sub numele de diuretice. Pastilele de apă provoacă pierderi de apă din corp și duc la deshidratare și la scăderea în greutate.

Care sunt efectele sistemice anormale ale anorexiei nervoase asociate cu afectarea rinichilor?

Efectele sistemice ale anorexiei nervoase asociate bolilor renale sunt după cum urmează-

  • Osteoporoza- Lipsa de calciu și proteine ​​determină osteoporoză.
  • Anomalii cardiovasculare-
    • Modificări ale ritmului cardiac - bradicardie (ritm cardiac scăzut) sau tahicardie (ritm cardiac rapid).
    • Modificări ale tensiunii arteriale - hipotensiune arterială.
  • Efectele SNC (sistemul nervos central)-
    • Amețeli și somnolență
    • Durere de cap
  • Anomalii metabolice generale-
    • Febră.
    • Lipsa de energie
  • Efectele electrolitelor anormale-
    • Hipokaliemie - Hipokaliemia este scăzută în ser sau potasiu din sânge. 2 Nivelul scăzut de potasiu determină ritm cardiac anormal, constipație, oboseală și slăbiciune musculară.
  • Anomalii cognitive-
    • Depresie
    • Anxietate
    • Rapid Mood Swing

Cauzele anorexiei nervoase care afectează rinichii

Anorexia nervoasă provoacă, de asemenea, leziuni renale, disfuncție cu eventuală insuficiență renală.

  • Deficitul de proteine- Ingestie inadecvată de proteine ​​în organism din cauza lipsei de alimentație.
  • Deteriorarea tubulului renal- Lipsa de proteine ​​provoacă leziuni celulelor tubulare renale.
  • Deteriorarea Glomerulilor- Hipotensiunea și proteina scăzută din sânge provoacă leziuni ale vaselor capilare și glomerulare.
  • Piatra la rinichi- Persoanele cu anorexie nervoasă sunt, de asemenea, predispuse să dezvolte pietre la rinichi.

Complicații cauzate de anorexia nervoasă care afectează rinichii

Defecțiunea renală determină excreția anormală a metaboliților, a mineralelor și a apei, rezultând mai multe complicații. Complicațiile sunt descrise după cum urmează-

  • Dezechilibru electrolitic-
    • Anorexia nervoasă poate provoca dezechilibru acut al electroliților, cum ar fi hipokaliemie sau hipofosfatemie, împreună cu nefrolitiaza
    • Aproximativ 15% dintre persoanele cu anorexie nervoasă ajung să aibă nefropatie hipokalemică.
  • Retentie de apa-
    • Metabolizarea afectată a apei are ca rezultat hipernatremie și edem.
  • Insuficiență renală cronică-
    • Afectarea tubulară renală determină excreția anormală a mineralelor, a apei și a metaboliților. Rezultă electroliți anormali, deshidratare sau retenție de apă și toxicitate a metaboliților.
  • Glomerulonefrita-
    • Glomerulonefrita apare după afectarea capilară și arterială a vaselor de sânge glomerulare.
    • Glomerulonefrita provoacă proteinurie; creșterea azotului ureic din sânge și a creatininei.
    • Hematuria poate duce la anemie.

Teste pentru anorexia nervoasă care afectează rinichii și complicațiile sale asociate

Ori de câte ori un medic suspectează că o persoană are anorexie nervoasă, atunci ei efectuează de obicei o serie de teste pentru a confirma diagnosticul și pentru a identifica complicațiile potențiale. Acestea includ de obicei:

Examinarea fizică a rinichilor care afectează anorexia nervoasă

  • O evaluare fizică detaliată este efectuată pentru a analiza parametrii vitali, împreună cu verificarea stărilor organelor vitale ale corpului, cum ar fi inima, plămânii și rinichii.

Teste de laborator pentru rinichi care afectează anorexia nervoasă

De asemenea, medicul poate efectua un test detaliat de laborator.

Număr total de sânge (CBC) pentru rinichi care afectează anorexia nervoasă

  • Hemoglobină scăzută
  • Creșteți creatinina
  • Măriți BUN

Examinarea urinei pentru rinichi care afectează anorexia nervoasă

  • Proteinurie
  • Sânge în urină
  • Test de eliminare a creatininei 24 de ore. 3

Tratament pentru rinichi care afectează anorexia nervoasă

Anorexia nervoasă este o afecțiune dură de tratat, deoarece pune multe provocări și este de obicei dificil de prevenit. Se estimează că aproape 4 până la 5% dintre persoanele cu această boală ajung să moară de această boală și aproximativ 25% ajung să dezvolte tulburări alimentare cronice. După cum sa menționat, Anorexia Nervoasă are ca rezultat diverse complicații medicale, inclusiv disfuncție renală.

Tratament medical pentru rinichi care afectează anorexia nervoasă

  • Tratează deshidratarea
  • Tratează deficitul de proteine
  • Tratați deficiența de vitamine și minerale
  • Corticosteroizi - Afectarea rinichilor este tratată cu corticosteroid atunci când se observă semne de glomerulonefrită sau leziuni renale.
  • Supliment alimentar intravenos
  • Dializă sau transplant renal dacă funcția renală este grav afectată și afectarea este ireversibilă.

Tratament psihologic pentru rinichi care afectează anorexia nervoasă

  • Evaluarea psihologică
  • Tratați cauza anorexiei nervoase.

Prin urmare, concluzia este că persoanele cu anorexie nervoasă ar trebui să fie atent monitorizate atât din punct de vedere medical, cât și psihiatric și ar trebui tratate devreme pentru a preveni complicațiile grave.

1. Anorexia nervoasă și rinichiul.

Bouquegneau A1, Dubois BE, Krzesinski JM, Delanaye P.

Sunt J Dis rinichi. 2012 aug; 60 (2): 299-307.

2. Nefropatia hipokalemică în anorexia nervoasă.

Liang CC1, Yeh HC.

CMAJ. 9 august 2011; 183 (11): E761.

3. Factori legați de disfuncția renală la pacienții cu anorexie nervoasă.

Takakura S1, Nozaki T, Nomura Y, Koreeda C, Urabe H, Kawai K, Takii M, Kubo C.