opresc
Mulți formatori de pietre la rinichi, în special femeile cu pietre la rinichi, se întreabă dacă să oprească sau să reducă aportul de calciu. În ciuda faptului că calciul este o componentă majoră a 75% din pietre, aportul excesiv de calciu este foarte rar cauza formării pietrei. De fapt, mai multe studii au arătat că restricționarea aportului de calciu la majoritatea formatorilor de piatră crește de fapt numărul de pietre pe care le dezvoltă. Acest lucru pare să se întâmple deoarece, atunci când este ingerat mai puțin calciu, devine mai ușor absorbirea oxalatului (care se leagă în mod normal cu calciu în intestin). Niveluri mai ridicate de oxalat în urină conduc apoi la o creștere a riscului de calculi.

Ce conține calciu?

Calciul se găsește în multe tipuri de alimente. Este cel mai concentrat în produse lactate, cum ar fi lapte, înghețată și brânză. Este prezent și în produsele care nu sunt lactate, precum broccoli și migdale. Multe alimente sunt, de asemenea, îmbogățite cu calciu, inclusiv lapte de soia și pâine.

Calciul este administrat în mod obișnuit ca supliment, fie singur, fie ca parte a unui multivitamin. De la sine, este cel mai frecvent sub formă de carbonat de calciu. Alte forme includ citrat de calciu și calciu de corali.

Sunt o femeie care iau suplimente de calciu pentru a ajuta la prevenirea osteoporozei, trebuie să opresc sau să reduc pastilele de calciu?

Dacă puteți, este mai bine pentru dvs. să vă procurați calciu din surse dietetice în loc de suplimente de calciu. Acest lucru se datorează faptului că suplimentele pot crește ușor riscul de pietre. Într-un studiu amplu efectuat pe peste 35.000 de femei cărora li s-a administrat calciu cu vitamina D sau placebo, femeile care au primit suplimente de calciu au fost cu 17% mai predispuse să dezvolte pietre decât cele care au primit placebo (Wallace și colab., Am J Clin Nutr 2011). Sursele dietetice de calciu, precum lactatele, au efectul opus și scad riscul apariției pietrelor. Într-un studiu amplu efectuat pe aproape 100.000 de asistente de sex feminin cu vârste cuprinse între 27 și 44 de ani și fără antecedente de calculi anteriori, cercetătorii au descoperit că asistentele cu cel mai mare aport de calciu prezintă un risc mai mic de a dezvolta o piatră decât cele cu cel mai mic aport de calciu. (Curhan și colab., Arch Intern Med, 2004). Multe alte studii au ajuns la concluzii similare și recomandarea noastră generală este ca majoritatea pacienților să mențină un aport alimentar normal de calciu, dar să încerce să evite suplimentele de calciu, dacă este posibil. Acest lucru este în contrast cu recomandările mai vechi date anterior formatorilor de calculi renali pentru a reduce aportul lor de calciu.

Nu tolerez lactatele și trebuie să iau suplimente. Dar diferitele tipuri de suplimente de calciu?

Cele mai frecvente două tipuri de suplimente de calciu sunt carbonatul de calciu și citratul de calciu. Carbonatul de calciu tinde să fie mai puțin costisitor, în timp ce citratul de calciu este mai ușor de digerat și poate fi luat pe stomacul gol. Citratul de calciu costă mai mult și are o cantitate mai mică de calciu în fiecare pastilă, necesitând mai mult din el pentru a fi luat.

Citratul de calciu este preferat pentru formatorii de piatră, deoarece are avantajul favorabil pietrei de a crește, de asemenea, concentrațiile urinare de citrat. Citratul este un inhibitor al calculilor, ceea ce face mai dificilă formarea calculilor pe bază de calciu.

Ce altceva?

Cercetătorii au descoperit că administrarea de suplimente de calciu cu mesele pare să fie mai bună decât administrarea de suplimente de la sine în ceea ce privește formarea de pietre. Acest lucru se poate datora disponibilității calciului luat la masa pentru a lega oxalatul, o substanță care promovează piatra.

* actualizat 16.06.12 cu noi informații despre suplimentele de calciu.