Glenohumeral DJD și înlocuirea umărului

articulară

Boala articulară degenerativă glenohumerală (GDJD), cunoscută și sub numele de osteoartrita umărului, este o afecțiune caracterizată prin degenerare sau uzarea cartilajului protector care acoperă capetele oaselor (cartilajul articular). Ca urmare a degenerării cartilajului articular, capetele celor două oase se freacă împreună și formează creșteri osoase (osteofite).

Umărul este o articulație „cu bile”. Articulația umărului este, de asemenea, numită articulație glenohumerală, articulația formată din oase gelnoide și humerus. Articulația umărului se formează atunci când o "minge" în partea superioară a osului brațului superior, humerus, se potrivește perfect într-o "priză", glenoidul, care face parte din omoplatul.

Glenohumeral DJD este cel mai adesea văzut la persoanele de peste 50 de ani. Se poate dezvolta și după un traumatism sau traumatism la nivelul umărului. Condiția poate fi, de asemenea, ereditară.

Este probabil ca o persoană cu DJD glenohumeral să aibă sensibilitate și dureri de umăr care se agravează în timpul activității. Se poate observa și umflarea articulației. Este posibil să auziți un clic sau un scârțâit în timp ce vă mișcați umărul.

Pentru a diagnostica DJD glenohumeral, medicul dumneavoastră vă va face un istoric medical și vă va efectua o examinare fizică a umărului. Razele X ale unui umăr artritic pot fi utile pentru a vedea osteofite și pierderea spațiului articular.

Tratamentul pentru DJD glenohumeral include atât tratament nechirurgical, cât și tratament chirurgical. Tratamentul non-chirurgical include utilizarea de medicamente antiinflamatoare, aplicarea de gheață, căldură umedă la articulații, efectuarea de exerciții de mișcare și terapie fizică, injecții cu corticosteroizi și suplimente alimentare de glucozamină și condroitină.

Chirurgia poate fi indicată dacă tratamentele nechirurgicale nu sunt eficiente. Glenohumeral DJD poate fi tratat chirurgical cu două forme de înlocuire, hemiartroplastia și artroplastia totală a umărului. În artroplastia totală a umărului, întreaga articulație a umărului este înlocuită cu o articulație artificială în care, la fel ca și în hemiartroplastia, este înlocuit doar capul osului brațului superior.

Înlocuirea articulației umărului este o procedură chirurgicală efectuată pentru a înlocui articulația umărului deteriorată cu părțile articulare artificiale. Înlocuirea articulației umărului se efectuează de obicei atunci când articulația este grav deteriorată de osteoartrită, artrită reumatoidă, artrită post-traumatică, artropatie lacrimală a manșetei rotatorilor, necroză avasculară și o intervenție chirurgicală anterioară de înlocuire a umărului eșuată.

În timpul intervenției chirurgicale se face o incizie peste umărul afectat pentru a expune articulația umărului. Humerusul este separat de orificiul glenoid al scapulei. Partea artritică a capului humeral și a soclului este îndepărtată și pregătită astfel încât să ia componentele artificiale. Componenta glenoidă este apoi presată în priză, iar componenta humerală este cimentată în osul brațului superior. Componenta capului humeral din metal este apoi plasată pe tija humerală. Componentele artificiale sunt fixate la locul lor. Capsula articulară este cusută împreună. Mușchiul și tendoanele sunt apoi reparate și pielea este închisă.

Riscurile și complicațiile posibile specifice intervenției chirurgicale de înlocuire a articulației umărului includ:

  • Infecție în jurul unei articulații implantate
  • Luxația sau instabilitatea unei articulații implantate
  • Fractura humerusului sau a scapulei
  • Deteriorarea nervilor sau vaselor de sânge
  • Cheaguri de sânge (tromboză venoasă profundă)
  • Iritarea rănilor
  • Discrepanțe de lungime a brațului
  • Purtarea articulațiilor
  • Formarea cicatricilor