Subiecte

Abstract

fundal

Studiile epidemiologice au raportat rezultate inconsistente privind asocierile dintre consumul matern de cofeină în timpul sarcinii și riscul de greutate scăzută la naștere (LBW) și excesul de greutate la copii și obezitate la descendenții lor.

asocierea

Metode

Am realizat o meta-analiză a studiilor de cohortă pentru a evalua cantitativ aceste asociații. Studiile pertinente au fost identificate prin căutarea PubMed și Embase până în iunie 2019. Estimările de risc specifice studiului au fost combinate utilizând modele cu efecte fixe sau modele cu efecte aleatorii atunci când a fost detectată o eterogenitate semnificativă. Analiza doză-răspuns a fost modelată utilizând spline cubice restricționate.

Rezultate

În meta-analiză a fost inclus un total de 15 studii de cohortă, cu 102.347 de femei însărcinate. Riscul relativ comun (RR) pentru LBW a fost de 1,33 (IÎ 95%: 1,12, 1,57) pentru mamele cu cel mai mare nivel comparativ cu cel mai scăzut nivel de consum de cofeină în timpul sarcinii, cu eterogenitate semnificativă între studii (Eu 2 = 49,3%, P = 0,032). RR combinat a fost de 1,07 (IÎ 95%: 1,02, 1,11) pentru fiecare creștere de 100 mg/zi a aportului de cofeină. RR combinat pentru supraponderalitatea și obezitatea copiilor a fost de 1,39 (IC 95%: 1,15, 1,69) pentru mamele cu cel mai mare nivel comparativ cu cel mai scăzut aport de cofeină în timpul sarcinii. Nu a fost detectată nicio eterogenitate semnificativă între studii (Eu 2 = 38,9%, P = 0,179). RR combinat a fost de 1,31 (IÎ 95%: 1,11, 1,55) pentru fiecare creștere de 100 mg/zi a aportului de cofeină. Nu a fost indicată nicio dovadă a prejudecății publicării.

Concluzii

Aportul de cofeină matern în timpul sarcinii este asociat cu un risc mai mare de LBW și de supraponderalitate și obezitate la copil. Studii suplimentare se pot concentra pe investigarea potențialelor mecanisme înainte de recomandarea evitării complete a consumului de cofeină în timpul sarcinii.