Studiul nostru a fost realizat pe o populație reprezentativă de adolescenți coreeni.

durata

Am considerat numeroase variabile de stare socioeconomică ca factori confuzi pentru a investiga relația independentă dintre starea de somn și consumul de alimente.

Am explicat durata somnului și calitatea somnului în explicarea stării somnului.

Studiul nostru s-a bazat pe date secundare și are unele limitări în furnizarea de informații specifice.

Deoarece datele au fost colectate pe baza unui chestionar auto-raportat, precizia informațiilor poate fi scăzută.

Introducere

Somnul suficient la adolescenți este important pentru a menține starea de sănătate bună și performanța școlară. Conform National Sleep Foundation, 1 aproximativ 8-10 ore de somn pe noapte este cel mai bun pentru adolescenți. Cu toate acestea, duratele somnului pentru adolescenți au scăzut.2 Motivele pentru scăderea duratei somnului și a calității reduse a somnului la adolescenți s-au sugerat a fi asociate cu utilizarea sporită a internetului și a rețelelor de socializare și a timpului de începere a școlii mai devreme. calitatea ar putea duce la performanțe școlare slabe, probleme de sănătate fizică, cum ar fi afecțiuni atopice, dureri de cap, probleme de sănătate mintală și comportamente nesănătoase.4-7

Unul dintre rezultatele privării de somn în rândul adolescenților este obezitatea, 8 care a devenit o problemă gravă de sănătate publică la nivel mondial.9 Factorul fundamental care duce la obezitate este un dezechilibru energetic între caloriile consumate și caloriile consumate10; prin urmare, factorii dietetici sunt strâns legați de prevalența obezității11 12 și sunt considerați ca o legătură potențială între lipsa de somn și obezitate la adolescenți. Conform studiilor anterioare, aportul de fructe, legume și lapte are o asociere pozitivă, iar aportul de dulciuri, gustări și fast-food are o asociere negativă cu durata somnului.13-15 Pe scurt, adolescenții care dorm mai puțin pot fi mai mult probabil să consume mai multe calorii sub formă de fast-food, dulciuri și gustări și mai puțini micronutrienți decât adolescenții care dorm mai mult. Studiile anterioare au demonstrat că unul dintre posibilele motive pentru privarea de somn în asociere cu consumul de alimente cu energie mai mare ar putea fi modificările hormonilor, cum ar fi scăderea leptinei și creșterea nivelului de grelină, ceea ce poate duce la creșterea poftei de mâncare.16 17 În rezumat, somnul lipsa la adolescenți ar putea afecta obiceiurile alimentare ca factor al problemelor de sănătate, inclusiv obezitatea.

În Coreea, prevalența obezității infantile la bărbați și femei a fost de 15,3% și respectiv 11,1% în 2016, și a crescut constant începând cu 2010. că au fost excluse 12 ore de somn pe noapte sau fără înregistrări de somn (n = 18 594), fără înregistrarea vârstei lor (403) sau fără date despre înălțime sau greutate (2644). Au fost analizate datele pentru cei 118 462 de participanți de la care au fost obținute înregistrări complete.

O ilustrare schematică a selecției participanților. Dintr-un total de 140 103 participanți, au fost excluși cei care au dormit 12 ore pe noapte sau fără înregistrări de somn (n = 18 594), fără înregistrarea vârstei lor (403) sau fără date despre înălțime sau greutate (2644). Au fost analizate datele pentru cei 118 462 de participanți de la care au fost obținute înregistrări complete.

Pacienți și implicarea publicului

Pacienții și publicul nu au fost implicați în proiectarea și dezvoltarea acestei cercetări.

Durata somnului și calitatea somnului

Frecvența consumului de alimente

KCDC a colectat anumite frecvențe ale aportului de alimente ale participanților în cele mai recente șapte zile. Alimentele au fost fructe (nu suc de fructe), sifon, băuturi răcoritoare (inclusiv băuturi sportive, băuturi pe bază de cafea și băuturi din fructe; cu excepția sifonului), fast-food (cum ar fi pizza, hamburgeri sau pui), tăiței instant, produse de cofetărie, legume și lapte. Datele au fost împărțite în patru grupuri: ≥5 ori pe săptămână, de 3-4 ori pe săptămână, de 1-2 ori pe săptămână și de 0 ori pe săptămână.

Examenul de sănătate și starea socioeconomică

Participanților li s-a cerut greutatea (kg) și înălțimea (cm). Nivelurile de obezitate au fost clasificate în patru grupuri în conformitate cu orientările Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor cu privire la indicele de masă corporală (IMC; kg/m 2) pentru copii și adolescenți20 după cum urmează: obezi: ≥95 percentil; supraponderal: ≥85 percentil și 2 teste cu corecții Rao-Scott.

OR ajustate (AOR) pentru durata somnului în raport cu consumul de alimente au fost calculate utilizând analiza de regresie logistică multinomială cu eșantionare complexă pentru covariabile ajustate (vârstă, sex, obezitate, regiunea de reședință, nivelul de stres, nivelul economic și nivelul educațional al părinților).

AOR-urile pentru calitatea somnului în raport cu consumul de alimente au fost calculate utilizând analiza de regresie logistică multinomială cu eșantionare complexă pentru covariabile ajustate în grupurile de 7 ore și 8 ore.

Au fost efectuate analize cu două cozi. Valorile P mai mici de 0,05 au fost considerate ca indicând semnificația și s-au calculat 95% IC. Au fost aplicate valorile ponderate recomandate de KYRBWS și toate rezultatele sunt prezentate ca valori ponderate. Rezultatele au fost analizate folosind SPSS V.21.0.

Rezultate

Analiza caracteristicilor generale ale participanților la studiu arată că o vârstă mai în vârstă, fiind femeie, raportând că este sănătos, trăiește într-un oraș mare, se simte stres sever sau moderat, se află la un nivel economic mai scăzut și are un nivel educațional parental mai ridicat a fost asociat durate de somn (toate valorile p Vizualizați acest tabel:

  • Vizualizați în linie
  • Vizualizați fereastra pop-up

Caracteristicile generale ale participanților în funcție de durata somnului

Frecvențe mai ridicate de aport de tăiței instant, fructe, legume și lapte au fost asociate cu durate mai lungi de somn, în timp ce frecvențe mai mari de băuturi răcoritoare, băuturi răcoritoare, fast-food și cofetărie au fost asociate cu durate mai scurte de somn (toate valorile p Vizualizați acest tabel:

  • Vizualizați în linie
  • Vizualizați fereastra pop-up

Consumul de alimente al participanților în funcție de durata somnului

OR ajustate ale duratei somnului pentru consumul de alimente folosind analiza de regresie logistică multiplă cu eșantionare complexă (referința frecvenței alimentelor = de 0 ori pe săptămână)

Calitatea somnului a fost, de asemenea, asociată cu frecvența consumului de alimente. Calitatea slabă a somnului a fost asociată cu un aport mai mic de fructe, legume și lapte (AOR (95% CI) de ≥ 5 ori pe săptămână pentru fructe: 0,71 (0,65 până la 0,77); legume: 0,66 (0,58 până la 0,75); și lapte: 0,80 (0,74 - 0,86); fiecare p Vizualizați acest tabel:

  • Vizualizați în linie
  • Vizualizați fereastra pop-up

OR ajustate ale calității somnului pentru consumul de alimente utilizând analize de regresie logistică multiple cu eșantionare complexă (referință a frecvenței alimentelor = 0 ori pe săptămână) în grupuri de 7 ore și 8 ore

Discuţie

Am constatat că duratele de somn mai scurte au fost asociate cu frecvențe mai mari de consum de băuturi răcoritoare și produse de cofetărie decât durate mai lungi de somn. În plus, calitatea slabă a somnului, cu 7-8 ore de somn pe noapte, a fost asociată cu o frecvență mai mică a aportului de fructe, legume și lapte și o frecvență mai mare de sodă, băuturi răcoritoare, fast-food, tăiței instant și consum de cofetărie. Aceste rezultate sunt în concordanță cu rezultatele studiilor anterioare în legătură cu asocierea dintre durata somnului și consumul de alimente.13-15 19 În plus, am demonstrat o asociere între calitatea somnului și aportul de alimente variate.

Deși profilurile nutritive nu au fost disponibile în studiul nostru, băuturile îndulcite cu zahăr, cum ar fi sifonul și băuturile răcoritoare, cofetăriile, mâncarea rapidă și tăiței instant au niveluri mai ridicate de energie, dar mai puțini micronutrienți decât fructele, legumele și laptele. Băuturile îndulcite cu zahăr conțin în principal calorii lichide furnizate de zaharuri și au foarte puțini alți nutrienți. Un potențial mecanism biologic pentru băuturile îndulcite cu zahăr care duce la obezitate este acela că caloriile lichide pot duce la scăderea sațietății, ducând la consumul de mai multe băuturi îndulcite cu zahăr cu creșterea în greutate ulterioară.

Mâncarea rapidă, cofetăriile și tăiței instant conțin densități energetice ridicate, cu calorii derivate din carbohidrați și grăsimi și cu cantități minime de alți nutrienți. Cu toate acestea, oamenii au o capacitate înnăscută slabă de a recunoaște densitatea energetică, astfel încât oamenii nu reușesc să regleze consumul majorității acestor alimente în consecință.25 Obezitatea este unul dintre factorii de risc ai diabetului de tip 2, deoarece este legată de o creștere a rezistenței la insulină. .26 De fapt, studiile anterioare au raportat că băuturile îndulcite cu zahăr și consumul de fast-food au fost asociate cu modificări ale greutății corporale și rezistență crescută la insulină.24 27 Prin urmare, consumul acestor alimente ar putea fi o potențială legătură mecanicistă între durata somnului în asociere cu calitatea și probleme de sănătate, inclusiv obezitatea și diabetul de tip 2 la adolescenți.

Cu toate acestea, constatările noastre oferă informații valoroase din următoarele motive. În primul rând, studiul nostru a fost realizat pe o populație reprezentativă de adolescenți coreeni. În al doilea rând, am considerat numeroase variabile de stare socioeconomică ca factori confuzi pentru a investiga relația independentă dintre starea de somn și consumul de alimente. În al treilea rând, am luat în considerare durata somnului și calitatea somnului în explicarea stării somnului. În cele din urmă, am investigat frecvența de ingestie a diferitelor alimente pentru a arăta relația dintre starea de somn și consumul de alimente.

Concluzie

O durată scurtă de somn a fost legată de o frecvență mai mare a consumului de băuturi răcoritoare și cofetărie. În plus, calitatea slabă a somnului cu o durată normală a somnului a fost legată de o frecvență mai mică a aportului de fructe, legume și lapte și o frecvență mai mare de sodă, băuturi răcoritoare, fast-food, tăiței instant și consum de cofetărie la adolescenți. Prin urmare, demonstrăm că duratele scurte de somn și calitatea slabă a somnului pot fi asociate cu consumul de alimente nesănătoase, cum ar fi consumul de băuturi îndulcite cu zahăr, fast-food, tăiței instant și cofetărie și mai puține fructe, legume și lapte. Sunt necesare studii suplimentare cu un design longitudinal, randomizat, controlat pentru a elucida relația cauzală specifică dintre starea de somn și consumul de alimente la adolescenți.

Mulțumiri

Dorim să mulțumim participanților la sondaj și examinatorilor Diviziei de supraveghere a bolilor cronice din Centrele Coreene pentru Controlul și Prevenirea Bolilor pentru participarea la acest sondaj și furnizarea datelor.