Ghid NICE [NG23] Data publicării: 12 noiembrie 2015 Ultima actualizare: 05 decembrie 2019

beneficii

  • Despre aceste informații
  • Menopauza
  • Caut ajutor
  • Diagnosticarea menopauzei
  • Informații despre menopauză
  • Menopauza ca urmare a tratamentului medical
  • Tratarea simptomelor menopauzei
  • Gestionarea simptomelor
  • Beneficii și riscuri ale HRT
  • Dacă HRT nu este potrivit pentru dvs.
  • Pornirea și oprirea HRT
  • Revizuirea îngrijirii dumneavoastră
  • Menopauza prematură (insuficiență ovariană prematură)
  • Întrebări de adresat despre menopauză
  • Surse de sfaturi și sprijin
  • Alte orientări NICE

Informații pentru public

Beneficii și riscuri ale HRT

  • Cheaguri de sânge (tromboembolism venos)
  • Boli de inimă și accident vascular cerebral (boli cardiovasculare)
  • Cancer mamar
  • Diabetul de tip 2
  • Osteoporoza
  • Pierderea forței musculare
  • Demenţă

Beneficii și riscuri ale HRT

NICE a analizat riscurile următoarelor afecțiuni la femeile care iau TSH comparativ cu femeile în vârstă de menopauză din populația generală. Medicul dumneavoastră de familie ar trebui să explice că riscurile condițiilor descrise mai jos variază de la o femeie la alta și depind de mulți factori de risc. În cazurile în care se spune că HRT crește riscul, aceasta înseamnă de obicei o creștere foarte mică la majoritatea femeilor.

Mai multe informații despre acest lucru sunt disponibile în secțiunea 1.5 a versiunii orientative pentru profesioniștii din domeniul sănătății.

Cheaguri de sânge (tromboembolism venos)

Comprimatele HRT (dar nu plasturi sau geluri) sunt legate de un risc mai mare de a dezvolta un cheag de sânge.

Dacă aveți deja un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge (de exemplu, sunteți obez) și luați în considerare HRT, vi se pot oferi plasturi sau gel, mai degrabă decât tablete.

Dacă aveți un istoric familial puternic de cheaguri de sânge sau dacă există un alt motiv pentru care aveți un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge, puteți fi trimis la un hematolog (un medic specializat în afecțiuni sanguine) înainte de a lua în considerare HRT.

Boli de inimă și accident vascular cerebral (boli cardiovasculare)

Studiile arată că:

Dacă începeți TSH înainte de 60 de ani, nu vă crește riscul de boli cardiovasculare.

HRT nu vă afectează riscul de a muri din cauza bolilor cardiovasculare.

Comprimatele HRT (dar nu plasturi sau geluri) cresc ușor riscul de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, este important să ne amintim că riscul de accident vascular cerebral la femeile sub 60 de ani este foarte mic.

Dacă aveți deja un risc mai mare de boli cardiovasculare, este posibil să luați în continuare TSH, dar va depinde de circumstanțele dumneavoastră individuale. Medicul dvs. de familie vă poate oferi mai multe informații.

Cancer mamar

Studiile arată că pentru femeile în vârstă de menopauză:

Estrogen - doar HRT cauzează modificări reduse sau deloc ale riscului de cancer mamar.

HRT care conține estrogen și progestogen poate crește riscul de cancer mamar. Acest risc poate fi mai mare dacă luați TSH mai mult timp, dar cade din nou când încetați să luați THS.

Diabetul de tip 2

HRT nu vă crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Dacă aveți deja diabet de tip 2, este puțin probabil ca TSH să aibă un efect negativ asupra controlului glicemiei. Atunci când decideți dacă HRT vi se potrivește, medicul de familie trebuie să ia în considerare orice problemă de sănătate legată de diabetul dumneavoastră și poate cere sfatul unui specialist înainte de a vă oferi HRT.

Osteoporoza

Când ovarele nu mai produc estrogen, oasele tale devin mai subțiri și ai un risc mai mare de osteoporoză, unde oasele tale se rup mai ușor.

Ar trebui să vi se ofere sfaturi cu privire la sănătatea oaselor și la osteoporoză la prima întâlnire și, din nou, la examinarea tratamentului. Medicul dvs. de familie ar trebui să explice că pentru femeile în vârstă de menopauză riscul de rupere a unui os este scăzut și HRT reduce acest risc în continuare. Acest beneficiu durează numai în timp ce luați HRT, dar poate dura mai mult dacă ați luat HRT pentru o lungă perioadă de timp.

NICE a oferit sfaturi cu privire la fracturile de fragilitate în osteoporoză. Consultați alte instrucțiuni NICE pentru detalii.

Pierderea forței musculare

S-ar putea să pierdeți forța musculară pe măsură ce ajungeți la menopauză și HRT poate îmbunătăți acest lucru. Cu toate acestea, este, de asemenea, important să continuați activitățile zilnice și exercițiile fizice, care vă vor ajuta să rămâneți cât mai puternici și în formă.

Demenţă

În prezent nu se știe dacă TSH afectează riscul de a dezvolta demență. NICE a recomandat mai multe cercetări în acest sens.