Kader Ugur 1, Ibrahim Sahin 2,3, Suleyman Aydin 2 *

obezității

1 Departamentul de Medicină Internă (Boli endocrine și metabolice), Facultatea de Medicină, Universitatea Firat, Elazig, Turcia

2 Departamentul de Biochimie și Biochimie Clinică, Universitatea Firat, Școala Medicală (Grupurile de Cercetare Hormoni Firat), Elazig, Turcia

3 Departamentul de Biologie Medicală, Școala de Medicină, Universitatea Erzincan, Erzincan, Turcia

* Autorul corespunzator: Suleyman Aydin, Departamentul de Biochimie și Biochimie Clinică, Universitatea Firat, Facultatea de Medicină (Grupurile de Cercetare Hormoni Firat), Elazig, Turcia. Tel: +905334934643; Fax: +90 4242379138; E-mail: [email protected]

Data primirii: 15 noiembrie 2017; Data acceptată: 04 decembrie 2017; Data publicării: 11 decembrie 2017

  • Abstract
  • Articol
  • Cifre
  • Mese
  • Referințe
  • Citare

1. Abstract

Acest studiu se concentrează pe obezitate, care este o problemă importantă de sănătate a vârstei noastre. În consecință, datele actualizate despre cauzele obezității, clasificarea acesteia, riscurile pe care le prezintă, prevalența sa la nivel mondial și costul acesteia pentru state sunt prezentate într-un mod integrat.

2. Cuvinte cheie: Obezitatea; Clasificarea obezității; Prevalența obezității în Turcia; Cheltuieli de sănătate

1. Obezitatea

1.1. Factori genetici

Sistemele endocrine și nervoase ale corpului sunt sub control genetic. Numărul și dimensiunea celulelor țesutului adipos, precum și localizarea țesutului adipos în organism sunt determinate de moștenirea genetică. De asemenea, cantitatea și raportul de țesut fără grăsimi care urmează să fie format de corp, precum și echilibrul energetic al corpului sunt, de asemenea, determinate genetic. Prin urmare, posibilitatea ca copiii părinților obezi să fie obezi crește până la 80%, în timp ce aceeași posibilitate scade sub 10% în cazul părinților sănătoși [8-10].

1.2. Obiceiuri dietetice

Cultura dietetică a societăților și a indivizilor este un factor semnificativ în dezvoltarea obezității. Creșterea numărului de mese, fără a ține cont de nevoile corpului sau scăderea numărului de mese, datorită caloriilor suplimentare luate între mese, provoacă obezitate. În plus, excesul de energie preluat din alimente cu un conținut bogat de carbohidrați și grăsimi în timpul meselor duce la acumularea de țesut adipos în organism. În plus, se știe că consumul rapid, fumatul (după renunțarea la fumat), consumul excesiv de alcool, alte abuzuri de substanțe și diverse medicamente sunt cunoscute pentru a facilita direct sau indirect dezvoltarea obezității. Programele greșite de dietă utilizate pentru a pierde în greutate determină pierderea apei din organism; când programul s-a terminat, greutatea pierdută prin pierderea de apă se câștigă rapid înapoi. În plus, rata și suma

consumul de energie scade datorită scăderii ratei metabolismului bazal în timpul implementării programelor de dietă, accelerând dezvoltarea obezității.

1.3. Vârstă: Celulele adipoase se dublează în primul an de viață la copii, dar acesta nu este un factor determinant în dezvoltarea obezității. Este foarte probabil ca obezitatea care se dezvoltă la copii și adolescenți în grupele de vârstă 4-11 să fie persistentă [11]. Masa de grăsime corporală crește odată cu înaintarea în vârstă și atinge un vârf în anii '60, după care începe să scadă [12]. În ciuda scăderii aportului de energie, scăderea paralelă a activității fizice și a metabolismului bazal poate duce la obezitate la vârstnici. De asemenea, obiceiurile de somn, în special variabilitatea ridicată a duratei somnului la persoanele tinere și culcarea târzie la vârstnici, sunt legate de o prevalență ridicată a obezității [13].

1.4. Sex: Deși obezitatea este observată la ambele sexe, este în general mai răspândită la femei. Femeile au un risc mai mare de a dezvolta și de a suferi de obezitate persistentă la vârsta adultă decât bărbații.

1.6. Factori și obiceiuri psihogene, culturale: Deși nu există diferențe de caracter între indivizii obezi și non-obezi, depresia și stresul pot provoca supraalimentarea. Mâncarea rapidă poate duce și la obezitate. În timpul consumului de alimente, durează aproximativ 10 minute pentru ca senzația de sațietate să se manifeste. Acesta este modul în care mâncarea devine rapid un factor important în dezvoltarea obezității. Mai mult, există unele culturi care consideră că supraponderalitatea și obezitatea sunt simboluri ale bogăției.

2. Clasificarea obezității

Obezitatea poate fi clasificată în diferite moduri în funcție de criteriile de examinare utilizate. Diferite criterii de clasificare și tipurile lor asociate de obezitate au fost compilate și prezentate în Tabelul 2 [22].

3. Riscuri asociate cu obezitatea

Zona în care țesutul adipos s-a acumulat în corp este critică la obezi. Există un risc mai mare de complicații în cazul în care acumularea de țesut adipos în partea superioară a corpului, în special în jurul taliei (tip android), este mai mare decât acumularea de țesut adipos în partea inferioară a corpului, în șold și picioare în special (tip ginoid). Prin urmare, diagnosticul actual de obezitate include măsurarea circumferinței taliei, împreună cu IMC. Creșterea circumferinței taliei proporțional cu IMC crește incidența unor boli precum diabetul, hipertensiunea arterială, dislipidemia, bolile arterelor coronare, sindroamele de rezistență la insulină, artrita degenerativă, boala vezicii biliare și diferite tipuri de cancer (endometru, sân, prostată și colon) )). La persoanele cu greutate normală, riscul dezvoltării bolii variază în funcție de circumferința taliei și șoldului. Variația bazată pe gen în acești factori de risc a fost adoptată din literatura relevantă și prezentată în Tabelul 3 [23].

4. Ponderea obezității în cheltuielile de sănătate

Tratamentul obezității și al bolilor conexe, care scurtează durata de viață a indivizilor și le scad nivelul de viață, pune o povară asupra economiei indivizilor și a țărilor. Prin urmare, diagnosticul precoce al obezității, care are un impact negativ asupra bunăstării generale, precum și asupra aspectelor fizice și psihologice ale nivelului de trai al indivizilor, este de cea mai mare importanță. Diagnosticul și tratamentul obezității la vârste mici vor contribui la îmbunătățirea bunăstării persoanelor și la reducerea cheltuielilor de sănătate. În plus, faptul că creșterea prevalenței obezității a fost asociată cu stări fiziologice, mai degrabă decât cu factori genetici, va fi un ghid în diagnosticul și tratamentul obezității.

În țările dezvoltate, în care condițiile de muncă și obiceiurile dietetice și de exercițiu ale indivizilor s-au schimbat paralel cu nivelul progreselor economice, științifice și tehnologice, obezitatea duce la morbiditate și mortalitate mai mari decât în ​​țările subdezvoltate și în curs de dezvoltare. În Statele Unite, costul anual al obezității a fost stabilit să se ridice la 99,2 miliarde de dolari în anul 1995 (51,6 miliarde de dolari cost direct, incluzând costurile măsurilor preventive, diagnosticul și costurile tratamentului; 47,6 miliarde de dolari costuri indirecte asociate morbidității, mortalității, pierderea productivității și pierderea veniturilor). În 1998, costul obezității pentru angajatori a fost estimat la 2,4 miliarde în SUA În Regatul Unit. 4,2 miliarde de euro au fost cheltuiți pentru obezitate și boli asociate cu greutatea în 2007. Suma estimată va crește până la 6,3 miliarde de euro în 2015 demonstrează în mod clar gravitatea problemei. Într-un studiu comparativ al Finlandei (338 observații) și al țării noastre (611 observații), s-a raportat că rata obezității și a problemelor dentare în grupul de vârstă 10-12 au fost 28-84% în Turcia și 20-33% în Finlanda, respectiv. Prin urmare, asociațiile mondiale de sănătate cheltuiesc sume uriașe pentru tratamentul acestei boli.

În concluzie, obezitatea care are o etiopatologie complicată și este influențată de factori genetici, obiceiuri alimentare, niveluri hormonale, activitate fizică, precum și de starea fiziologică și psihologică a individului, este în prezent o problemă critică de sănătate care amenință viața indivizilor în ambele țările dezvoltate și în curs de dezvoltare.