Numere de telefon

Îngrijire de rutină și de urgență

Companion Animal Hospital din Ithaca, NY, pentru pisici, câini, exotice și animale sălbatice

cornell

Spitale pentru animale de fermă ecvine și Nemo din Ithaca, NY pentru cai și animale de fermă

Medicină ambulatorie și de producție pentru servicii în ferme aflate la 30 de mile de Ithaca, NY

Centrul de diagnostic pentru sănătatea animalelor Laboratorul de diagnostic veterinar din statul New York

Informatii generale

Întrebări?

Îmbunătățirea sănătății animalelor, a populațiilor de animale și a faunei sălbatice

In aceasta sectiune:

Subiecte clinice

  • Teste de sângerare
  • Tastarea sângelui canin și felin
  • Boala Canine von Willebrand
  • DIC și tromboză
  • Abordarea diagnosticului
  • Hemofilie A
  • Proteina C
  • Liniile directoare privind transfuzia
  • Terapia cu vitamina K

fundal

de boala Willebrand (abreviat vWD) este o tulburare de sângerare moștenită cauzată de lipsa proteinei factorului von Willebrand (vWF). Această proteină circulă în fluxul sanguin și trebuie să fie prezentă la locul leziunii vaselor de sânge pentru a controla sângerarea din acel vas. Boala Von Willebrand este o tulburare distinctă, nu este hemofilie.

Clasificare

Există trei variante sau forme de vWD (tipuri 1,2,3) definite de cantitatea și structura factorului plasmatic von Willebrand (abreviat vWF) la câinii afectați. În cadrul fiecărei rase predomină o singură formă de vWD. Rezultate clinice și biochimice caracteristice au fost descrise la o serie de rase cu prevalență ridicată și/sau forme severe de vWD.

Semne clinice

Semnele clinice ale vWD variază de la o tendință de sângerare ușoară până la severă. Câinii pot „purta” trăsătura vWD fără a exprima o tendință de sângerare. VWD severă provoacă sângerări spontane din nas, gură și tractul urinar, reproductiv sau intestinal. Sângerări incontrolabile pot apărea după operație. Îndepărtarea gâtului și roșeața poate provoca sângerări excesive la puii afectați de vWD. Infecțiile, tulburările endocrine și anumite medicamente pot exacerba semnele de sângerare la câinii afectați de vWD.

Tratament

Tratamentul unui episod de sângerare severă necesită transfuzie de produse din sânge canin. Nu există niciun medicament, vitamină, hormon sau modificare dietetică care să poată induce producția de VWF. Sângerarea cauzată de răni minore poate fi controlată folosind suturi, bandaje sau lipici pentru răni. Câinilor afectați nu li se vor administra medicamente care interferează cu mecanismele normale de coagulare a sângelui. Aceste medicamente includ aspirină, antibiotice de tip sulfa și heparină.

Diagnosticul de laborator

Diagnosticul de laborator al vWD se bazează cel mai adesea pe rezultatele testului antigenului factorului von Willebrand (prescurtat vWF: Ag). Acest test măsoară cantitatea sau concentrația de vWF într-o probă de sânge. Secțiunea de coagulare comparativă raportează rezultatul fiecărui câine ca% vWF: Ag comparativ cu un standard de 100%. Câinii cu vWF plasmatic scăzut: Ag (sub 50%) sunt expuși riscului de transmitere sau exprimare a trăsăturii vWD. În general, câinii cei mai grav afectați au scăzut semnificativ volumul plasmatic al VWF: Ag, cu valori mai mici de 15%.

Metodele utilizate pentru extragerea, prelucrarea și livrarea probelor sunt importante pentru rezultate exacte. Probele care conțin cheaguri sau hemoliză (descompunerea celulelor roșii) sunt cele mai susceptibile de a produce rezultate inexacte sau nereproductibile. Utilizarea unei tehnici standard de eșantionare asigură o calitate optimă a eșantionului.

Nivelurile plasmatice de vWF fluctuează de la o zi la alta la câinii normali și sănătoși. Această fluctuație este exagerată în timpul sarcinii sau a căldurii la cățele și la orice câine care are o boală sistemică (în special boli hepatice sau tulburări inflamatorii). Valorile inițiale ale vWF: Ag sunt predictori genetici mai exacți pentru starea vWD, prin urmare, probele pentru screening genetic ar trebui extrase de la câini sănătoși și cățele care nu sunt însărcinate sau în căldură. Puii pot fi testați la vârsta cuprinsă între 6 și 8 săptămâni.

Intervalele de diagnostic ale vWF: Ag sunt utilizate pentru a identifica câinii afectați de vWD și ca ajutor pentru prezicerea stării genetice a trăsăturii vWD la câinii asimptomatici.

Gama de diagnostic vWF: Ag%
Normal 70 la 180
La limita 50 - 69
Anormal 0 la 49

Testarea câinilor în limitele normale este considerată clară din trăsătura vWD și prezintă un risc scăzut de exprimare sau transmitere a vWD.

Testarea câinilor în intervalul limită nu poate fi clasificată cu precizie ca purtător sau clară pe baza măsurării respective. Aceasta este o regiune suprapusă a vWF plasmatic: Ag, unde unii indivizi sunt limpezi și unii purtători de vWD. La un al doilea test, unii câini se încadrează în intervalul normal sau anormal, permițând astfel o predicție a stării lor genetice. O împerechere de test poate fi efectuată prin reproducerea unui câine de raza de acțiune la un partener limpede cu teste ridicate. Dacă părintele limită nu are vWD, atunci se prezice că toți puii din așternut vor fi limpezi. Prezența a 1 sau mai mulți câini anormali indică faptul că părintele limită este purtător de vWD. Nu este de așteptat ca testarea câinilor în limitele limită să aibă o tendință de sângerare. Nu au nevoie de restricții privind activitatea sau managementul special.

Testarea câinilor în intervalul anormal este considerată purtătoare a trăsăturii vWD. Sunt expuși riscului de a transmite o genă anormală vWF descendenților, iar unii vor exprima o tendință de sângerare. Câinii afectați de cea mai severă formă de vWD (tip 3 vWD) au valori foarte scăzute ale vWF: Ag (1% sau mai puțin). Câinii grav afectați nu trebuie supuși procedurilor chirurgicale fără transfuzie.

Moştenire

Modelele de moștenire și de exprimare ale vWD diferă între rase. Toți masculii și femelele au 2 gene vWF, una moștenită de la baraj și una de la sire. La multe rase, prezența unei gene anormale vWF pare suficientă pentru a provoca sângerări anormale la unii (dar nu la toți) câinii. Câinii cu 2 gene anormale exprimă cele mai severe forme de vWD.

Recomandări de reproducere Utilizați intervalele de diagnostic vWD ca linii directoare pentru a reduce prevalența vWD într-o familie sau o linie, fără a discrimina toți câinii din acea linie. Screening-ul pentru vWD va asigura că nu sunt produși pui grav afectați.

Câinii care testează în intervalul normal (vWF: Ag mai mare de 70%) sunt ideali pentru utilizare în programele de reproducere. Se prezice că împerecherile între 2 părinți cu testare vWD vor produce doar pui clari vWD. Testarea descendenței (testarea părinților și a întregii așternuturi) este utilă pentru confirmarea stării genetice prezise pe baza unei singure valori vWF: Ag. Testarea descendenței poate ajuta la clarificarea statutului unui părinte cu limite limită.

În unele cazuri, câinii care testează în domeniul anormal al vWD (cu condiția să nu exprime o tendință de sângerare) pot fi folosiți și pentru reproducere. Purtătorii ar trebui să fie crescuți pentru a testa cu claritate și, în mod ideal, descendenții testează colegii limpezi dovediți. Unii pui din aceste împerechere vor testa în intervalul normal. Prin creșterea numărului de împerecheri clare la clare în generațiile următoare, proporția de purtători vWD într-o linie va fi redusă treptat, fără a pierde trăsăturile dorite. Împerecherile de la purtător la purtător sunt nedorite, deoarece aceste încrucișări sunt susceptibile de a produce cea mai severă formă de vWD la descendenți. Nu crește niciun câine care exprimă hemoragie anormală sau excesivă.