Boala ficatului gras

Ficatul gras este o afecțiune a ficatului în care se acumulează grăsime în ficat.
Un ficat sănătos în condiții normale conține puțină sau deloc grăsime.
Boala ficatului gras este o boală largă, cu un spectru dintr-o gamă largă de boli hepatice.

hepatică

Tipuri de boli hepatice grase

  • Ficatul gras alcoolic
  • Boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD)

Boli hepatice grase alcoolice

Boala hepatică grasă alcoolică este observată la persoanele care consumă alcool puternic. Afecțiunea este reversibilă dacă persoana încetează să mai bea alcool și dacă continuă să bea, aceasta progresează către afecțiuni grave, cum ar fi ciroză hepatică și insuficiență hepatică.

Boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD)

Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD), așa cum sugerează și numele, este tipul de boală hepatică grasă cu acumulare de grăsimi în ficat care nu este asociată cu un consum semnificativ de alcool sau alte motive concurente pentru ficatul gras și alte boli hepatice coexistente.

Spectrul NAFLD

Ficat gras simplu

Ficatul gras simplu sau NAFLD este o afecțiune în care se acumulează numai grăsimi în celulele ficatului

Steatohepatoza nealcoolică (NASH)

NASH este o formă mai severă de NAFLD, unde împreună cu acumularea de grăsime există inflamație și moarte celulară în ficat cu formare considerabilă de țesut cicatricial (fibros/dur)

De ce grăsimea se acumulează în ficat?

Boala ficatului gras nealcoolic (NAFLD) este un indicator al unei anomalii a metabolismului (proces chimic) în ficat.

Ficatul este implicat în metabolismul grăsimilor, cum ar fi absorbția grăsimilor din alimentele pe care le consumăm sau din sânge și transportul grăsimilor către alte părți ale corpului. Deci, în general, grăsimea din organism este gestionată sau manipulată de celulele hepatice, iar în NAFLD, manipularea eficientă a grăsimii prin ficat este perturbată.

De unde provine excesul de grăsime acumulat în ficat?

Grăsimea care se depune în ficat provine

  • Grăsimi din alimente
  • Acizii grași liberi din sânge se transformă în grăsimi în ficat
  • Ficatul în sine produce grăsime
  • Transport redus de grăsime din ficat
  • Eliminarea redusă a grăsimilor din ficat

Ce cauzează tulburările metabolice ale ficatului?

Nu este încă pe deplin stabilit ce anume cauzează NAFLD/NASH, dar studiile au constatat că atât NAFLD cât și NASH sunt legate de condiții subiacente precum obezitatea, rezistența la insulină, sindromul metabolic, nivelurile ridicate de colesterol, diabetul de tip 2 și anumite medicamente.

Care sunt semnele și simptomele NAFLD?

Nu există simptome pentru NAFLD și se numește astfel o boală tăcută. În majoritatea cazurilor, este identificat accidental în timpul testelor de sânge sau al testelor imagistice, cum ar fi ultrasonografia și fibroscanul.

De ce este important să luați în considerare NAFLD?

Este foarte important să luați NAFLD în serios, deoarece NAFLD

  • Este un semn al unei cauze fundamentale pe care NAFLD o împărtășește îndeaproape ca diabetul de tip 2
  • Are rezultate dovedite, cum ar fi diabetul de tip 2, fibroza ficatului, cancerul hepatic, bolile de inimă și moartea precoce din cauza complicațiilor hepatice și cardiace

NASH - Steatohepatită nealcoolică

NASH este cea mai severă formă de NAFLD caracterizată prin acumularea anormală de grăsime în ficat, împreună cu inflamația (hepatita) și deteriorarea celulelor hepatice sau moartea celulară (balonare). NASH poate progresa rapid în multe până la fibroză, ciroză și în cele din urmă la insuficiență hepatică sau cancer hepatic .

NASH un ucigaș tăcut

NASH nu prezintă în general niciun simptom și este considerat a fi un ucigaș tăcut din cauza motivului, dar în puține ocazii este posibil ca unele persoane cu fibroză sau ciroză mai severă să experimenteze

  • O durere plictisitoare sau dureroasă peste partea dreaptă sus a coastelor
  • Oboseală extremă, slăbiciune
  • Pierderea în greutate și pierderea poftei de mâncare

Rezultatele NASH

Sa demonstrat că natura progresivă a NASH contribuie la următoarele complicații

Fibroză hepatică -acumularea de grăsime pe o perioadă lungă de timp dăunează celulelor hepatice, ca rezultat, organismul reacționează la rănire prin procesul natural de vindecare cu formarea de țesut fibros (cicatrice/dur) înlocuind țesutul deteriorat. Țesutul cicatricial cauzează un aport insuficient de sânge la ficat. Studiile au arătat că 37 - 41% dintre persoanele cu NASH au dezvoltat fibroza ficatului în timp

Ciroza - Țesutul fibros excesiv (țesutul cicatricial) în timp progresează la ciroză hepatică. În ciroza se formează un țesut cicatricial mult mai puternic (stadiul 4 fibroză) care pune pacientul într-un pericol mai mare de pierdere a funcției hepatice (stadiul final-boală hepatică). Studiile au arătat, de asemenea, că 5% dintre persoanele cu NASH au dezvoltat ciroză hepatică.

Insuficiență hepatică - La pacienții cu ciroză asociată cu NASH, ficatul poate să nu funcționeze în cele din urmă din cauza deteriorării extinse a ficatului de către ciroză, necesitând astfel un transplant de ficat pentru a supraviețui.

Boli de inimă - Atât NAFLD cât și NASH pot provoca boli legate de inimă și se arată într-un studiu că 13% dintre persoanele cu NASH au șanse mai mari de deces din cauza bolilor de inimă

Cancer de ficat - Se știe că atât NAFLD, cât și NASH cauzează carcinom hepatocelular, un tip de cancer al ficatului

Alte complicații - Se știe că diabetul de tip 2 și sindromul metabolic merg mână în mână, astfel încât persoanele cu NASH pot dezvolta diabet de tip 2 sau sindrom metabolic

Șanse crescute de deces - Persoanele cu NASH au șanse mai mari de deces din cauza complicațiilor hepatice și cardiace comparativ cu populația generală fără boli hepatice