Bronșită cronică: simptome, diagnostic și tratament

Bronșita cronică este o boală la câini care afectează căile respiratorii mai mici care se ramifică din trahee (trahee).

cronică

Aceste ramuri, numite bronhii și bronșiole, permit transportul aerului în și din alveole, locurile de schimb de oxigen.

De obicei, inflamația în căile respiratorii are ca rezultat secreții excesive care înfundă căile respiratorii. Rezultatul final este o capacitate afectată de a aduce oxigen în alveole pentru a fi livrate în restul corpului.

Deși termenul „astm” este folosit ocazional pentru a descrie această formă de boală a căilor respiratorii la câini, acest termen este foarte înșelător. Astmul la om se referă în mod specific la constricția reversibilă a mușchilor din pereții bronhiilor. Bronșita cronică (de lungă durată, de obicei mai mult de două până la trei luni) este asociată cu inflamația și umflarea pereților bronhiilor, rezultând îngustarea căilor respiratorii și obstrucționarea sau blocarea căilor respiratorii prin dopuri de mucus sau alte secreții. Inflamația prezentă în bronșita cronică nu este reversibilă.

După cum sa menționat, bronșita poate fi cronică sau acută (de scurtă durată). Spre deosebire de bronșita cronică, bronșita acută este asociată cu modificări reversibile ale structurii căilor respiratorii. Bronșita poate fi cauzată de infecții bacteriene, tulburări de hipersensibilitate (alergii), paraziți (adică viermi pulmonari, viermi cardiaci) sau inhalarea cronică a iritanților căilor respiratorii (fum pasiv, praf, gaze de eșapament etc.). În bronșita cronică, cauza principală nu poate fi identificată.

Simptome

Cele mai frecvente semne de bronșită cronică includ tuse zilnică, dificultăți de respirație sau respirație șuierătoare timp de două-trei luni sau mai mult. Tusea este adesea mai pronunțată inițial la trezire și apoi scade în frecvență în timp ce este treaz și activ. Episoadele de tuse pot imita vărsăturile; s-ar putea să credeți că câinele dvs. vărsă atunci când, de fapt, câinele dvs. are o criză de tuse, urmată de răni.

Unii câini grav afectați pot avea intoleranță la exerciții extreme. Aceste semne nu sunt specifice bronșitei și pot fi observate și cu multe alte boli, inclusiv insuficiență cardiacă, pneumonie, boli pulmonare alergice și cancer pulmonar.

Diagnostic

Pentru a diagnostica bronșita canină, de obicei primul test este o radiografie toracică (raze X). Prezența modificărilor radiografice ale căilor respiratorii combinată cu un istoric clinic al unui câine de vârstă mijlocie până la vârstă cu tuse timp de cel puțin două până la trei luni poate fi suficientă pentru a stabili un diagnostic clinic provizoriu de bronșită cronică. Cu toate acestea, se poate recomanda spălarea bronhoalveolară (BAL) pentru a exclude alte boli ale căilor respiratorii (paraziți pulmonari, bronșită alergică).

Această procedură permite colectarea de lichide și celule din plămânii câinelui. Aceste probe sunt trimise la un laborator pentru a determina ce tipuri de modificări celulare au loc în plămâni. Dacă este prezentă o infecție bacteriană sau parazitară, rezultatele vor ajuta la determinarea terapiei care ar putea fi cea mai eficientă.

Spălarea bronhoalveolară necesită anestezie, deci dacă starea pacientului este critică, este posibil să nu fie posibilă această procedură din cauza riscului crescut de deces.

Tratament

Orice boală de bază (adică infecție bacteriană sau parazitară) trebuie diagnosticată și tratată. Este posibil să fie necesare schimbări în mediul câinelui. Câinii cu bronșită cronică au adesea căi respiratorii sensibile, iar inhalarea particulelor iritante din anumite medii poate agrava starea lor. Se recomandă insistent eliminarea sau reducerea la minimum a expunerii lor la fum (țigară sau șemineu), praf (odorizante de covor, pudră de purici) și spray-uri (insecticide, spray de păr, parfumuri și produse de curățat).

Sunt prescrise în mod obișnuit două clase de medicamente: bronhodilatatoare (teofilină, aminofilină, pentoxifilină și terbutalină) și corticosteroizi (prednisolonă, prednison și metilprednisolonă).

Bronhodilatatoarele (în teorie) ajută la dilatarea sau deschiderea căilor respiratorii prin relaxarea mușchilor din jurul pereților căilor respiratorii. Eficacitatea generală a acestor medicamente numai este minimă la majoritatea câinilor. Efectele secundare frecvente ale bronhodilatatoarelor la câini pot include vărsături, greață, neliniște și letargie. Pentoxifilina este unică prin faptul că are efecte antiinflamatorii și poate fi eficientă la unii câini cu boli ușoare.

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatorii care reduc inflamația și umflarea pereților căilor respiratorii. Aceste medicamente sunt cele mai eficiente pentru tratamentul bronșitei cronice. Efectele secundare ale corticosteroizilor pot include creșterea poftei de mâncare, creșterea urinării, creșterea setei și anxietății (ritm, neliniște). Terapia cu inhalator cu corticosteroizi este marginal eficientă, deoarece pacienții noștri nu sunt întotdeauna cooperanți, iar administrarea medicamentului adânc în plămâni este rar realizată.

Prognoză

Prognosticul este variabil cu această boală. La majoritatea câinilor, s-au produs leziuni permanente ale căilor respiratorii și boala nu poate fi vindecată. Cu un management medical adecvat, semnele clinice pot fi de obicei controlate și deteriorarea ulterioară a bronhiilor poate fi oprită sau încetinită.

Recidivele periodice ale tusei nu sunt neobișnuite și necesită tratament. Tusea nu este adesea eliminată în totalitate, ci este redusă la pacienții cu bronșită cronică.

Unii câini cu bronșită cronică dezvoltă modificări ireversibile severe ale căilor respiratorii numite bronșiectazii. Acești câini sunt extrem de sensibili la pneumonia recurentă. O creștere bruscă a tusei la pacienții cu bronșiectazie necesită evaluare promptă și radiografii toracice pentru a determina dacă este prezentă pneumonie.

Pentru mai multe informații despre acest subiect, discutați cu medicul veterinar care vă tratează animalul de companie.