• Acasă
  • E-mail
  • Harta site-ului
  • Imprimare
  • a lua legatura

Carbuncle

Definiție

Un carbuncul este o infecție a pielii care implică adesea un grup de foliculi de păr. Materialul infectat formează o bucată, care apare adânc în piele și conține adesea puroi.

state

Când o persoană are multe carbuncule, afecțiunea se numește carbunculoză.

Cauze

Majoritatea carbunculurilor sunt cauzate de bacteriile Staphylococcus aureus (S aureus).

Un carbuncul este un grup de mai multe furuncule ale pielii (furunculi). Masa infectată este umplută cu lichid, puroi și țesut mort. Lichidul se poate scurge din carbuncul, dar uneori masa este atât de adâncă încât nu se poate scurge singură.

Carbunculii se pot dezvolta oriunde. Dar sunt cele mai frecvente pe spate și ceafă. Bărbații primesc carbunculi mai des decât femeile.

Bacteriile care cauzează această afecțiune se răspândesc cu ușurință. Deci, membrii familiei pot dezvolta carbunculi în același timp. Adesea, cauza unui carbuncul nu poate fi determinată.

Este mai probabil să obțineți un carbuncul dacă aveți:

  • Fricțiune din îmbrăcăminte sau bărbierit
  • Igiena slabă
  • Sănătate generală slabă

Persoanele cu diabet, dermatită și un sistem imunitar slăbit au mai multe șanse de a dezvolta infecții cu stafilococ care pot provoca carbuncule.

Bacteriile stafilococice se găsesc uneori în nas sau în jurul organelor genitale. Carbunculii pot reapărea atunci când antibioticele nu sunt capabile să trateze bacteriile din acele zone.

Simptome

Un carbuncul este o bucată sau o masă umflată sub piele. Poate avea dimensiunea unui bob de mazăre sau la fel de mare ca o minge de golf. Carbuncul poate fi roșu și iritat și s-ar putea răni atunci când îl atingeți.

Un carbuncul de obicei:

  • Se dezvoltă pe parcursul mai multor zile
  • Aveți un centru alb sau galben (conține puroi)
  • Plângeți, scoateți sau crustați
  • Răspândiți în alte zone ale pielii

Uneori, pot apărea alte simptome. Acestea pot include:

  • Oboseală
  • Febră
  • Disconfort general sau senzație de rău
  • Mâncărimi ale pielii înainte ca carbunculul să se dezvolte

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale vă va privi pielea. Diagnosticul se bazează pe aspectul pielii. O probă de puroi poate fi trimisă la un laborator pentru a determina bacteriile care cauzează infecția (cultura bacteriană). Rezultatul testului îl ajută pe furnizorul dvs. să determine tratamentul adecvat.

Tratament

Carbunculii trebuie de obicei să se scurgă înainte de a se vindeca. Acest lucru apare cel mai adesea singur în mai puțin de 2 săptămâni.

Așezarea unei cârpe umede calde pe carbuncul îl ajută să se scurgă, ceea ce accelerează vindecarea. Aplicați o cârpă umedă curată și caldă de mai multe ori pe zi. Nu strângeți niciodată un fierbere sau nu încercați să-l tăiați acasă, deoarece acest lucru poate răspândi infecția și o poate agrava.

Trebuie să solicitați tratament dacă carbunculul:

  • Durează mai mult de 2 săptămâni
  • Revine frecvent
  • Se află pe coloana vertebrală sau pe mijlocul feței
  • Apare cu febră sau alte simptome sistemice

Tratamentul ajută la reducerea complicațiilor legate de o infecție. Furnizorul dvs. vă poate prescrie:

  • Săpunuri antibacteriene
  • Antibiotice aplicate pe piele sau administrate pe cale orală
  • Unguent antibiotic pentru a trata interiorul nasului sau în jurul anusului

Este posibil ca carbunculii adânci sau mari să fie necesari pentru drenajul furnizorului dumneavoastră.

Igiena adecvată este foarte importantă pentru a preveni răspândirea infecției.

  • Spălați-vă bine mâinile cu săpun și apă caldă după ce ați atins un carbuncul.
  • Nu refolosiți și nu împărțiți prosoape sau prosoape. Acest lucru poate provoca răspândirea infecției.
  • Îmbrăcămintea, șervețelele, prosoapele și cearșafurile sau alte articole care intră în contact cu zonele infectate trebuie spălate des.
  • Bandajele trebuie schimbate des și aruncate într-o pungă care poate fi bine închisă.

Outlook (prognoză)

Carbunculii se pot vindeca singuri. Alții răspund de obicei bine la tratament.

Complicații posibile

Complicațiile rare ale carbunclilor includ:

  • Abcesul creierului, pielii, măduvei spinării sau a organelor precum rinichii
  • Endocardită
  • Osteomielita
  • Cicatricarea permanentă a pielii
  • Septicemie
  • Răspândirea infecției în alte zone

Când să contactați un profesionist medical

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

  • Un carbuncul nu se vindecă cu tratament la domiciliu în decurs de 2 săptămâni
  • Carbunculii revin des
  • Un carbuncul este situat pe față sau pe piele peste coloana vertebrală
  • Aveți febră, dungi roșii care provin din durere, o mare umflare în jurul carbunclului sau durere agravată

Prevenirea

O bună igienă și o bună igienă generală pot ajuta la prevenirea unor infecții ale pielii cu stafilococ. Aceste infecții sunt contagioase, deci trebuie să aveți grijă să evitați răspândirea bacteriilor la alte persoane.

Dacă primiți carbunculi des, medicul dumneavoastră vă poate oferi antibiotice pentru a le preveni.

Dacă sunteți purtător de S aureus, medicul dumneavoastră vă poate oferi antibiotice pentru a preveni viitoarea infecție.

Referințe

Ambrose G, Berlin D. Incizie și drenaj. În: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurile clinice Roberts și Hedges în medicină de urgență și îngrijire acută. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 37.

Habif TP. Infecții bacteriene. În: Habif TP, ed. Dermatologie clinică: un ghid de culoare pentru diagnostic și terapie. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 9.

Sommer LL, Reboli AC, Heymann WR. Boli bacteriene. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: cap 74.

Programează o întâlnire

Contactați Atlanta Obsetrică și Ginecologie la Centrul pentru femei Millennium Hospital - 404-ATL-BABY

Data revizuirii: 16.04.2019

Revizuite de: Michael Lehrer, MD, profesor asociat clinic, Departamentul de dermatologie, Universitatea din Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Recenzie oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de David Zieve, MD, MHA, director medical, Brenda Conaway, director editorial și A.D.A.M. Echipa editorială.

Vizualizați referințele

Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NIH). Activitate Calorii arse pe oră.

Societatea Americană a Cancerului. Controlul dimensiunilor porțiunii. Actualizat la 16 noiembrie 2009. Accesat la 10 noiembrie 2010.

American Heart Association. Dietele cu scădere rapidă în greutate sau FAD. Actualizat la 20 mai 2010. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Buletinul de practică ACOG nr. 105: chirurgie bariatrică și sarcină. Obstet Gynecol. 2009; 113: 1405-1413.

American Heart Association. Recomandări privind dieta și stilul de viață. Actualizat la 21 mai 2010. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Comitetul nutrițional al Asociației Americane a Inimii, Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M și colab. Revizuirea recomandărilor privind dieta și stilul de viață 2006: o declarație științifică a Comitetului pentru nutriție al American Heart Association. Circulaţie. 2006; 114: 82-96.

Batsis JA, Lopez-Jimenez F, Collazo-Clavell ML, Clark MM, Somers VK, Sarr MG. Calitatea vieții după intervenția chirurgicală bariatrică: un studiu de cohortă bazat pe populație. Sunt J Med. 2009; 122: 1055.e1-1055.e10.

Livingston EH. Rezultatele chirurgiei bariatrice la centrele de excelență desemnate față de programele nedesemnate. Arch Surg. 2009; 144: 319-325.

Blackburn GL, Hutter MM, Harvey AM și colab. Panel de experți în chirurgia de slăbire: actualizare raport executiv Obezitatea (izvorul de argint). 2009; 17: 842-862.

Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, Banel D, Sledge I. Tendințe în mortalitate în chirurgia bariatrică: o revizuire sistematică și meta-analiză. Interventie chirurgicala. 2007; 142: 621-632.

Virji A, Murr MM. Îngrijirea pacienților după o intervenție chirurgicală bariatrică. Sunt medic Fam. 2006; 73: 1403-1408.

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Excesul de greutate și obezitate: definirea excesului de greutate și obezitatea. Actualizat la 21 iunie 2010. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Supraponderalitatea și obezitatea: cauze și consecințe. Actualizat la 7 decembrie 2009. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Supraponderalitatea și obezitatea: Copilul supraponderal și obezitatea. Actualizat la 31 martie 2010. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Greutate sănătoasă: Alimentație sănătoasă pentru o greutate sănătoasă: Regândiți-vă băutura. Actualizat la 5 iunie 2009. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Greutate sănătoasă: Alimentație sănătoasă pentru o greutate sănătoasă: tăierea caloriilor. Actualizat la 27 ianuarie 2009. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Comitetul pentru probleme clinice al Societății Americane de Chirurgie Metabolică și Bariatrică. Declarație de poziție actualizată asupra gastrectomiei mânecii ca procedură bariatrică. Surg Obes Relat Dis. 2010; 6: 1-5.

Fonder MA, Lazarus GS, Cowan DA, Aronson-Cook B, Kohli AR, Mamelak AJ. Tratarea plăgii cronice: o abordare practică a îngrijirii rănilor care nu se vindecă și a pansamentelor de îngrijire a plăgilor. J Am Acad Dermatol. 2008; 58: 185-206.

Dale KS, McAuley KA, Taylor RW și colab. Determinarea abordărilor optime pentru menținerea greutății: un studiu controlat randomizat. CMAJ. 2009; 180: E39-E46.

Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Curtin LR. Prevalența și tendințele obezității în rândul adulților din SUA, 1999-2008. JAMA. 2010; 303: 235-241.

Garb J, Welch G, Zagarins S, Kuhn J, Romanelli J. Chirurgie bariatrică pentru tratamentul obezității morbide: o meta-analiză a rezultatelor pierderii în greutate pentru bandare gastrică ajustabilă laparoscopică și bypass gastric laparoscopic. Obes Surg. 2009; 19: 1447-1455.

Greenburg DL, Lettieri CJ, Eliasson AH. Efectele pierderii în greutate chirurgicale asupra măsurilor de apnee obstructivă în somn: o meta-analiză. Sunt J Med. 2009; 122: 535-542.

Gowers SG. Tratamentul tulburărilor alimentare la copii și adolescenți. Copilul Arch Dis. 2008; 93: 331-334.

Leslie D, Kellogg TA, Ikramuddin S. Exemplu de chirurgie bariatrică pentru internist: chei ale consultației chirurgicale. Cu Clin North Am. 2007; 91: 353-381.

Livhits M, Mercado C, Yermilov I și colab. Pierderea în greutate imediat înainte de intervenția chirurgicală bariatrică îmbunătățește rezultatele: o analiză sistematică. Surg Obes Relat Dis. 2009; 5: 713-721.

Consorțiul de evaluare longitudinală a chirurgiei bariatrice (LABS), Flum DR, Belle SH, King WC și colab. Siguranța perioperatorie în evaluarea longitudinală a chirurgiei bariatrice. N Engl J Med. 2009; 361: 445-454.

White MA, Masheb RM, Rothschild BS, Burke-Martindale CH, Grill CM. Obiectivele de greutate nerealiste ale pacienților au o semnificație prognostică pentru chirurgia bariatrică? Obes Surg. 2007; 17: 74-81.

O'Brien PE, Sawyer SM, Laurie C și colab. Banding gastric laparoscopic ajustabil la adolescenții cu obezitate severă: un studiu randomizat. JAMA. 2010; 303: 519-526.

Picot J, Jones J, Colquitt JL și colab. Eficacitatea clinică și rentabilitatea operației bariatrice (pierderea în greutate) pentru obezitate: o revizuire sistematică și o evaluare economică. Evaluarea tehnologiei sănătății. 2009; 13 (41): 1-190, 215-357, iii-iv.

Seagle HM, Strain GW, Makris A, Reeves RS, American Dietetic Association. Poziția Asociației Dietetice Americane: gestionarea greutății. J Am Diet Conf. Univ. 2009; 109: 330-346.

Powers KA, Rehrig ST, Jones DB. Impactul financiar al obezității și al chirurgiei bariatrice. Cu Clin North Am. 2007; 91: 321-338.

Pratt JS, Lenders CM, Dionne EA și colab. Actualizări de bune practici pentru chirurgia de scădere în greutate pediatrică/adolescentă. Obezitatea (izvorul de argint). 2009; 17: 901-910.

Centrul pentru politica și promovarea nutriției. S.U.A. Departamentul de Agricultura. Raport al Comitetului consultativ pentru liniile dietetice privind liniile directoare dietetice pentru americani, 2010. Actualizat la 13 iulie 2010. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Sacks FM, Bray GA, Carey VJ și colab. Compararea dietelor de slăbit cu diferite compoziții de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. N Engl J Med. 2009; 360: 859-873.

Solomon H, Liu GY, Alami R, Morton J, Curet MJ. Beneficii pentru pacienții care aleg pierderea în greutate preoperatorie în operația de by-pass gastric: noi rezultate ale unui studiu randomizat. J Am Coll Surg. 2009; 208: 241-245.

Søvik TT, Taha O, Aasheim ET și colab. Studiu clinic randomizat de bypass gastric laparoscopic versus comutator duodenal laparoscopic pentru superobezitate. Fr J Surg. 2010; 97: 160-166.

Tarnoff M, Kaplan LM, Shikora S. O evaluare bazată pe dovezi a pierderii în greutate preoperatorie în chirurgia bariatrică. Obes Surg. 2008; 18: 1059-1061.

Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Greutate sănătoasă: sfaturi pentru părinți: idei pentru a ajuta copiii să mențină o greutate sănătoasă. Actualizat la 19 mai 2009. Accesat la 12 noiembrie 2010.

Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Manual de chirurgie Sabiston. Ediția a XVIII-a Philadelphia, Pa: Saunders; 2008.

Treadwell JR, Sun F, Schoelles K. Revizuirea sistematică și meta-analiza chirurgiei bariatrice pentru obezitate pediatrică. Ann Surg. 2008; 248: 763-776.