Abstract

Tulburările lipidelor din sânge sunt răspândite în lume. Unii dintre factorii lor de risc sunt modificabili, cum ar fi stresul mental și fizic, care a existat în unele locuri, cum ar fi mediul de lucru.

sunt

Obiectivul acestui studiu a fost determinarea efectelor stresului psihologic și fizic asupra profilurilor lipidice. A fost un studiu istoric de cohortă. Au participat persoanele angajate ca lucrători generali. Studiul a fost realizat cu un interviu flexibil pentru obținerea istoricului, examinarea profilului lipidic și o listă de verificare care să includă factori de risc ocupaționali și neocupaționali și utilizarea problemelor de sănătate. În funcție de tipul de expunere la stres, populația studiată a fost împărțită în 5 grupuri. Au fost urmărite grupuri pentru profiluri lipidice. Aceste grupuri au fost expuse stresului psihologic, stresului fizic sau ambelor; stres psihologic ușor (grupul 1), muncă fizică ușoară fără stres psihologic (grupul 2), stres psihologic ușor și muncă fizică ușoară (grupul 3), muncă fizică moderată fără stres psihologic (grupul 4) și muncă fizică grea fără grup de stres psihologic 5). Datele au fost analizate cu SPSS 16. ANOVA, χ 2, iar testul exact a fost calculat luând în considerare P Cuvinte cheie: tulburări lipidice, activitate fizică, stres, muncă

1. Introducere

Tulburările lipidice sunt răspândite în lume. [1] Unii dintre factorii lor de risc sunt modificabili, cum ar fi stresul mental și fizic în anumite situații, cum ar fi locurile de muncă.

Principala etiologie a tulburărilor lipidice este un factor genetic și istoricul familial care nu este modificabil. În ultimele decenii, cercetătorii au lucrat la factorii de risc pentru tulburările lipidice. [1] Hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia și tulburările lipidice asociate sunt foarte frecvente, prevalența acestora fiind cuprinsă între 20% și 50% la diferite populații. [1] Există câteva studii care au arătat rolul factorilor de risc de mediu pentru dislipidemie în afară de condițiile nutriționale. [1,2]

Stresul psihologic a avut efecte asupra corpului uman, în special asupra unor organe și parametri specifici și parametri fiziologici, profilul lipidic a fost unul dintre aceștia. Stresele fizice cauzate de lucrările fizice ar putea fi afectate și de profilurile lipidice. Munca în schimbul de noapte ar putea fi un factor de risc pentru hiperlipidemie, dar fundalul bunăstării este important în această situație. [2,3]

Cercetătorii au raportat tulburări lipidice; legate de stresul la locul de muncă la șoferii profesioniști. Studiul lor a arătat efectele stresului asupra trigliceridelor, lipoproteinelor cu densitate mică (LDL) și lipoproteinelor cu densitate mare (HDL). [4] Oamenii de știință au arătat relația dintre stresul la locul de muncă și dislipidemie, inclusiv colesterolul total și LDL și scăderea HDL. [5]

Cercetătorii au studiat asocierea dintre stresul profesional și hipertensiunea arterială, diabetul zaharat de tip 2, tulburările lipidice. [6]

Un alt cercetător a arătat boala cardiovasculară și factorii de risc ai acesteia la personalul de aplicare a legii. [7] Un alt studiu a demonstrat asocierea dintre stresul la locul de muncă și dislipidemia combinată în rândul lucrătorilor. [8] Există, de asemenea, unele studii despre dislipidemiile la ofițerele de drept și lucrătorii feroviari, precum și la personalul masculin al echipajului aerian. [9-11]

Unele studii au arătat tulburări lipidice la persoanele cu locuri de muncă care aveau stres psihologic. [12-14]

Cercetătorii au demonstrat eficiența stării de bine, a metodelor preventive și a tratamentului pentru tulburările lipidice. [15-17] Munca în schimbul de noapte a fost raportată ca un factor de risc pentru tulburările cardiovasculare în diferite locuri de muncă, [18-20], care sunt frecvente în societate. [21,22] Produse chimice precum disulfura de carbon au fost, de asemenea, introduse ca factor de risc cardiovascular. [23,24] În ansamblu, unele studii au arătat efectele stresului la locul de muncă asupra sănătății și bunăstării. [25-28]

Obiectivul acestui studiu a fost determinarea efectelor stresului psihologic și fizic asupra profilurilor lipidice.

2. Materiale și metode

Proiectarea studiului și populația țintă; a fost un studiu istoric de cohortă, care a fost efectuat pe persoane care au fost angajați ca lucrători generali în perioada 2005-2016. Scopul principal a fost să compare efectele stresului psihologic și fizic asupra profilurilor lipidice ale participanților. Datele au fost colectate cu interviu flexibil, examinare fizică și o listă de verificare care include istoricul, măsurarea profilului lipidic și a factorilor de risc și utilizarea datelor din probleme de sănătate. În funcție de tipul de expuneri, populația studiată a fost împărțită în 5 grupe. Au fost urmărite grupuri pentru profiluri lipidice. Aceste industrii nu au avut un alt factor de risc pentru modificările profilului lipidic. Nu li s-a folosit disulfură de carbon, au avut grăsimi reduse până la moderate în nutriție. Toți aveau muncă în schimburi.

S-a folosit o metodă simplă de eșantionare aleatorie cu α = 0,05, putere = 90, P1 = 25% și P2 = 50%, populația de studiu calculată a fost 1000 pentru fiecare grup (5 grupuri) și 5000 în total.

Criteriile de includere au fost persoanele care au lucrat în general, lucrând cu o experiență de lucru de cel puțin 5 ani în aceeași muncă. Criteriile de excludere au fost hiperlipidemia și afecțiunile asociate înainte de începerea acestui loc de muncă și având istoricul familial pozitiv în tulburările profilului lipidic și tulburările de anxietate.

Validitatea și fiabilitatea listei de verificare au fost verificate cu opiniile specialiștilor și, de asemenea, cu efectuarea unui studiu pilot cu un coeficient de corelație de 90%. Participanții au fost intervievați de autor folosind o listă de verificare. Au fost luate rezultatele examinărilor de sânge la examinarea periodică și s-a calculat indicele de masă corporală (IMC). Nivelul colesterolului în total și al ingredientelor (LDL și HDL) și al trigliceridelor au fost importante pentru cercetător. Aceste valori erau cu risc ridicat; IMC a fost egal și mai mare de 30 kg/m 2, trigliceridele au fost egale și mai mult de 200 mg/dL, colesterolul total a fost egal și mai mult de 200 mg/dL, LDL a fost egal și mai mult de 130 mg/dL, și HDL a fost egal și mai mult de 45 mg/dL.

2.1. Evaluarea expunerii

Două tipuri de stres fizic și psihologic au fost evaluate în acest studiu și au fost evaluate 5 grupuri cu expuneri diferite: stres psihologic ușor (grupul 1), muncă fizică ușoară fără stres psihologic (grupul 2), stres psihologic ușor și muncă fizică ușoară (grupa 3) ).), muncă fizică moderată fără stres psihologic (grupa 4) și muncă fizică grea fără stres psihologic (grupa 5).

Grupa 1: lucrători cu mai mult de 1% până la 25% din gradul total la scara mediului de muncă și la scara standard de stres modificată. Grupa 2: lucrători cu muncă fizică ușoară fără stres psihologic. Grupa 3: lucrători cu mai mult de 1% până la 25% din gradul total la scara mediului de muncă și la scara standard modificată de stres și la munca fizică ușoară. Grupa 4: lucrătorii moderează munca fizică fără stres psihologic. Grupa 5: lucrători cu muncă fizică grea fără stres psihologic.

Stresul locului de muncă a fost evaluat cu scara de mediu a muncii și cu scara de stres standard modificată; au existat 10 articole cu 0-10 clase. Elementele au fost în domeniile organizațional (schimbare, colegi, relații cu supervizorii), dezvoltarea carierei (realizare, îmbunătățire), rol (ambiguitate, conflict), sarcină (sub sau supraîncărcat) și mediul. Stresul a fost recunoscut cu mai mult de 1% până la 25% din totalul claselor ca nivel ușor, iar severitatea muncii fizice a fost evaluată cu teste aerobice standard (test McArdle step) și s-au calculat sarcini echivalente metabolice sau echivalente metabolice ale sarcinilor (MET) cu la VO2 max (mL/kg/m) la înlocuirea participanților; rezultatele examenelor de pre-plasare au fost utilizate pentru determinarea stresului fizic. MET-urile mai mici sau egale cu 3 indică activitate ușoară, între 3 și 6 prezintă activitate moderată și mai mult de 6 declară o muncă grea. Alte expuneri la muncă au fost menținute la nivelurile standard.

Cercetătorul a determinat nivelul de stres în funcție de scara mediului de lucru și de scara de stres standard modificată. Prin utilizarea examenelor de sânge s-au făcut în examinări periodice, s-a arătat relația dintre riscurile de muncă și profilurile lipidice.

Pentru analiza statistică, datele au fost analizate cu SPSS 16. χ 2, testul exact, ANOVA și regresia au fost utilizate pentru a compara variabilele calitative și cantitative, valoarea P mai mică de 0,05 a fost luată în considerare pentru niveluri semnificative și riscurile relative au fost calculate cu intervalul de încredere 95%.

2.2. Consideratie etica

Acest studiu, care a implicat participanți umani, a fost realizat în conformitate cu standardele etice și cu declarația de la Helsinki din 1964 și standardele etice comparabile și a fost implementat prin obținerea consimțământului obținut de la toți participanții. Cercetătorul a folosit de la pre-plasare pentru teste fizice și examinări periodice pentru profilurile lipidice din industrii.

3. Rezultate

Tabelul 3

Riscurile relative ale tulburărilor lipidice în 5 grupuri [P [18,19] Stresul psihologic a avut efecte asupra diferitelor părți ale corpului uman, în special asupra unor organe și parametri fiziologici, profilurile lipidice sunt unul dintre acești parametri.

Se pare că stresurile psihologice menționate în multe studii au fost mai proeminente în raport cu dislipidemiile. În acest studiu, cercetătorul a arătat că, la începutul studiului, media trigliceridelor din grupul 5 și colesterolul total și LDL din grupul 3 erau mai mari decât alte grupuri. Cel mai mic HDL a fost găsit în grupul 5. Mijloacele profilelor lipidice au fost în limitele normale. Cea mai mare medie legată de vârstă și IMC a fost observată în grupele 4 și 5. Alte studii au demonstrat eficacitatea bunăstării și a metodelor preventive pe profilurile lipidice. [15.16]

Lucrătorii mai în vârstă aveau dislipidemii, erau în grupul 4 și 5 mai mult decât alte grupuri. Tulburările lipidice au fost mai răspândite prin îmbătrânire. Cel mai mare număr de persoane cu IMC egal și mai mare de 30 kg/m 2 au fost și în grupele 4 și 5. Obezitatea a fost un factor de risc pentru tulburările lipidice. [2,3,11] Numărul persoanelor cu trigliceride mai mult 200 mg/dL a fost mai mare în grupul 5. În ceea ce privește concentrația de colesterol, numărul persoanelor cu colesterol total mai mult 200 a fost cel mai mare în grupul 4, cea mai mare cantitate de LDL au fost observate în grupul 4 și 5, iar cea mai mică cantitate de HDL a fost găsită în grupul 5.

Efectele stilului de viață asupra profilurilor lipidice din sânge au fost demonstrate în alte studii. [11]

După ștergerea efectelor IMC și a vârstei, riscul de creștere a trigliceridelor și LDL au fost observate în grupul 1 care avea stres psihologic ușor. Riscul de scădere a HDL a fost, de asemenea, descoperit în grupul 1 și 3. Grupul 3 a prezentat stres psihologic ușor, cu muncă fizică ușoară sau stres fizic ușor. Se pare că stresul psihologic a avut efecte mai proeminente asupra profilurilor lipidice. Cu o muncă fizică moderată până la grea, riscul de tulburări lipidice a fost redus. Riscul de dislipidemii ar putea fi redus cu o nutriție și o bunăstare adecvate.

Stresul psihologic trebuie evaluat în toate situațiile, în special în mediul de lucru. Au existat unele studii care au evaluat stresul psihologic. [26]

Potrivit rezultatelor acestui studiu, cercetătorul consideră că este necesară analiza locului de muncă și determinarea factorilor de risc pentru diferite locuri de muncă în special în lucrările cu stres psihologic. Cercetătorul a demonstrat efectele stresului locului de muncă asupra factorilor de risc cardiovascular la lucrătorii de sex masculin. [29] În alte studii s-au lucrat la anumite locuri de muncă specifice cu riscuri fizice și psihologice, de exemplu lucrătorii în schimb și efectele acestora asupra factorilor de risc ai tulburărilor cardiovasculare. [30-32]

În acest studiu după eliminarea efectului IMC sau a obezității și a vârstei cu regresie, riscurile de dislipidemii au fost observate în grupul 1 și 3; participanții care au avut stres psihologic ușor și cei cu stres psihologic ușor cu activitate fizică ușoară. Un alt om de știință a studiat despre sindromul burnout care ar putea fi un predictor al hiperlipidemiei în rândul angajaților. [33] Sindromul burnout a fost un stres psihologic profesional. Stresul la locul de muncă poate fi văzut sub diferite forme care variau în funcții diferite. [34] Munca în mediu cu stres psihologic fără o sănătate fizică adecvată și o activitate normală ar putea fi cauzată de unele tulburări, în special tulburări cardiovasculare. [35]

Autorul a constatat că stresul psihologic a fost un factor de risc important pentru dislipidemie, în special la persoanele care au lucrat. Modificarea stresului psihologic nu este întotdeauna posibilă, dar nutriția și activitatea fizică a unei persoane ar putea fi modificate pentru a preveni dislipidemiile și tulburările cardiovasculare. Alte studii au arătat, de asemenea, factorii de risc pentru dislipidemii, cum ar fi obezitatea. [36]

Activitatea fizică adecvată ajută la reducerea greutății și a IMC a dus la îmbunătățirea dislipidemiilor. Stresul psihologic este un factor de risc puternic pentru dislipidemii. Este necesară schimbarea acestei situații în mediul zilnic și la locul de muncă. Un studiu a demonstrat efectul prevenirii asupra ameliorării dislipidemiilor. [37]

Într-un alt studiu, efectele emoționale asupra bunăstării lucrătorilor de birou au fost demonstrate. [38]

În această cercetare nu a existat o analiză exactă a posturilor pentru alte pericole profesionale și a constituit o limitare pentru acest studiu. Autorul acestui articol a recomandat persoanelor cu stres psihologic să desfășoare o activitate fizică regulată în programul zilnic și să modifice stresul psihologic prin consultarea unui psiholog. Stresul la locul de muncă sau stresul cronic au avut efecte nepotrivite asupra sănătății lucrătorilor, iar specialistului în medicina muncii trebuie să li se acorde atenție. [39,40]

Stresul psihologic ar putea rezulta din conflicte personale, probleme sociale și familiale și muncă. Având în vedere importanța sănătății mintale asupra bunăstării, autorul recomandă modificarea locului de muncă în situații de muncă.

5. Concluzii

Stresul psihologic a fost un factor de risc pentru tulburările lipidice, iar activitatea fizică adecvată a fost de protecție în această situație. Una dintre activitățile fizice este activitatea de lucru; activitatea de muncă fără stres ar putea fi inofensivă și utilă. Cu toate acestea, stresul psihologic ar putea fi eliminat la locul de muncă.

Mulțumiri

Autorul a apreciat sprijinul Universității de Științe Medicale din Mashhad. Autorul mulțumește foarte mult jurnalului onorabil și editorului.

Note de subsol

Abrevieri: IMC = indice de masă corporală, HDL = lipoproteină cu densitate mare, LDL = lipoproteină cu densitate mică.

Autorii nu au conflicte de interese de dezvăluit.