Dușurile se simt fabuloase - dar cât de frecvent este prea frecvent pentru ecologia pielii? www.boelke-art.de/Getty Images ascunde legenda

doctor

Dușurile se simt fabuloase - dar cât de frecvente sunt prea frecvente pentru ecologia pielii?

James Hamblin s-a săturat să fie întrebat dacă este mirositor.

Hamblin, medic și reporter de sănătate, a pus întrebarea din 2016, când articolul pe care l-a scris despre decizia sa de a opri dușul a devenit viral. Piesa prezintă motive convingătoare pentru care s-ar putea să doriți să petreceți mai puțin timp înfundându-vă: Produsele cosmetice sunt scumpe, dușul folosește multă apă și întregul proces necesită timp prețios.

Poate cel mai important, scăldatul perturbă microbiomul pielii noastre: ecosistemul delicat de bacterii, ciuperci, acarieni și viruși care trăiesc pe (și în) cel mai mare organ al corpului nostru. Se crede că majoritatea acestor microbi sunt freeloaders benigni; se sărbătoresc cu transpirația și uleiurile noastre fără să ne afecteze sănătatea. Un număr mic provoacă efecte dăunătoare, variind în ceea ce privește severitatea, de la o mâncărime supărătoare la o infecție care pune viața în pericol. Și unii ne ajută, de exemplu, împiedicând speciile mai periculoase să își stabilească reședința.

Curățați noua știință a pielii, de James Hamblin. Penguin Random House ascunde legenda

Cercetătorii au început să dezvolte imaginea completă a modului în care influențează în mod substanțial acest anvelopă vie diversă asupra sănătății noastre generale și multe dintre descoperirile lor sugerează că microbii de pe pielea noastră sunt chiar mai importanți decât se înțelegea anterior. Pielea a fost mult timp considerată a fi prima noastră linie de apărare împotriva agenților patogeni, dar noi studii sugerează că protecția inițială poate proveni de la microbii care trăiesc la suprafața sa.

Între timp, industria de îngrijire a sănătății și a produselor cosmetice lucrează deja la dezvoltarea de noi categorii de tratamente „prebiotice” și produse de îngrijire a pielii care pretind că cultivă populația noastră de microbi benefici și îi alungă pe cei care fac probleme.

Noua carte a lui Hamblin, Clean: The New Science of Skin, este o cercetare documentară a acestui moment dinaintea dimineții în care înțelegem microbiomul pielii. Hamblin a vorbit cu oameni dintr-o gamă largă de perspective specializate: un colecționar de reclame istorice de săpun, megafanii cu obraz roui ai unei mărci de cosmetice minimaliste, mai mulți CEO, mulți tipuri de oameni de știință, inclusiv un „dezgustolog” și fondatorul unui stil a tratamentului de recuperare a dependenței axat pe potențialul terapeutic al atingerii umane.

Dar, spune Hamblin, de cele mai multe ori, când oamenii învață că nu s-a făcut duș de cinci ani, vor doar să știe dacă miroase. El explică cu conștiință că încă își spală mâinile cu săpun frecvent, își udă ocazional părul pentru a scăpa de capul patului și se clătește de fiecare dată când este vizibil murdar. Dar i se pare obositoare întrebarea - și, de asemenea, revelatoare.

„Ne-am îmbunătățit mult, din punct de vedere cultural, să nu judecăm oamenii despre tot felul de lucruri, dar atunci când oamenii miros sau nu folosesc deodorant, cumva este OK să spunem„ Ești grosolan ”sau„ Stai departe de mine ! ' și râde ", spune el. „Încerc să mă împing înapoi împotriva sentimentului că există un standard universal de normalitate”.

James Hamblin, autorul cărții Clean: The New Science of Skin. Kasia Cieplak-Mayr ascunde legenda

Am vorbit cu Hamblin, care este un scriitor și co-gazdă a podcastului Social Distance for The Atlantic, despre beneficiile și dinamica socială a dușului mai puțin și despre valul viitor de produse cosmetice optimizate microbial.

Acest interviu a fost editat pentru claritate și durată.

Cartea ta își propune să conteste unele norme culturale despre igienă. Ce tipuri de curățare credeți că sunt depășite pentru reexaminare și care sunt critice?

Există o distincție între „igienă” și „ritualuri de curățare” care sunt deosebit de importante în acest moment. „Igienă” este termenul mai științific sau de sănătate publică, în care vorbiți cu adevărat despre comportamentele de evitare a bolilor sau de prevenire a bolilor. Îndepărtarea mucusului, vărsăturilor, fecalelor din sânge. orice comportament care semnalează oamenilor „Sunt gânditor să nu-ți transmit boli și sunt o persoană sigură în preajma mea”. Acest lucru ar include spălarea mâinilor, spălarea dinților, curățarea rănilor deschise, chiar și purtarea măștii. Nu cred că niciunul dintre aceste lucruri nu se cuvine a fi pus la îndoială.

Dar multe dintre celelalte lucruri pe care le facem sunt semnificanți de clasă și bogăție - cum ar fi pieptănarea părului sau albirea dinților sau purtarea deodorantului - care de fapt nu au nimic de-a face cu evitarea bolii sau transmiterea bolii. Sunt într-adevăr mult mai mult o preferință personală sau culturală. Și acolo experimentează oamenii făcând mai puțin.

De ce credeți că unele dintre aceste practici culturale merită reexaminate?

Atâtea motive. Cheltuim o grămadă de bani (sau cel puțin eram pre-pandemici, nu am date noi) pe produse și practici în acest complex industrial enorm de auto-îngrijire, îngrijire a pielii, igienă și cosmetice - care este abia reglementat, care este o parte imensă și importantă din viața de zi cu zi a oamenilor, de care oamenii își fac griji, de care oamenii se bucură, de care oamenii se leagă, de care oamenii judecă și care provoacă o mulțime de impacturi asupra mediului de apă și plastic.

Și există știința emergentă a microbiomului pielii. A fi curat [a istoric] a însemnat îndepărtarea microbilor de la noi înșine, așa că este un moment important să încercăm să clarificăm ce anume încercăm să facem atunci când facem comportamente de igienă.

Unii oameni interpretează greșit teza centrală a cărții dvs. ca „duș mai puțin ca mine”. Și nu asta susțineți. La fel există o declarație de teză sau o chemare la acțiune în mintea ta?

Cred că mulți oameni - nu toată lumea - ar putea face mai puțin, dacă ar dori. Prin marketing și prin unele tradiții transmise, ni se spune că este necesar să facem mai mult decât este de fapt. Sănătatea ta nu va avea de suferit. Iar corpul tău nu este atât de dezgustător încât trebuie să-ți înflori ecosistemul microbian în fiecare zi.

Dacă ai putea să faci mai puțin fără să suferi consecințe sociale sau profesionale și [rutina ta] nu îți aduce nicio valoare sau beneficii pentru sănătate, acesta este spațiul în care spun „De ce nu? De ce să nu încerci?”

Ați scris că credeți că suntem la marginea unei reconcepții radicale a ceea ce înseamnă a fi curat. Ce vrei sa spui cu asta?

Este mai greu de răspuns acum, pentru că nu știu cum va schimba momentul actual. Dar cred că are loc o schimbare în viitorul apropiat, similar cu ceea ce am văzut cu microbiomul intestinal.

În urmă cu douăzeci de ani, ideea de kombucha și probiotice și încercarea de a avea un biom sănătos în intestin erau cu adevărat concepte hippie marginale. Și acum facem studii clinice de transplant fecal. Este foarte general să te gândești la microbiomul tău. Oamenii sunt mai conștienți de lucruri precum utilizarea excesivă a antibioticelor, deoarece nu doresc să perturbe microbiomul intestinal. Aceasta a fost o schimbare cu adevărat radicală.

Și așa ceva [pentru] pielea ar fi și mai radical în ceea ce privește efectul asupra vieții noastre de zi cu zi, precum și comportamentele și cheltuielile consumatorilor, deoarece o mulțime de ceea ce s-a făcut în mod tradițional [în termeni de igienă] se bazează pe eradicarea microbilor.

După ce am citit cartea, mă pregătesc pentru o avalanșă de noi produse de curățare probiotice și prebiotice, care să ajungă pe rafturi în viitorul apropiat. Ce credeți că ar trebui să știe consumatorul mediu atunci când evaluează dacă este probabil ca un produs să fie util?

Ei bine, dacă lucruri precum acneea, eczema și psoriazisul sunt rezultatul unei interacțiuni între sistemul imunitar și microbii de pe piele, este, într-adevăr, din punct de vedere științific o ipoteză foarte promițătoare și rece să credem că putem schimba acel microbiom și putem ajuta oamenii prin flăcările sau focarele lor. Că știința este suprasunet.

Dar dacă este posibil să putem [folosi produsele pentru a] îmbunătăți lucrurile, atunci este posibil să le putem agrava. Dacă un produs îți schimbă semnificativ biomul, atunci are capacitatea de a crea efecte pe care nu le-ai dorit.

Suntem într-adevăr o linie fină între droguri și produse de înfrumusețare aici, ceea ce face foarte dificil să știe consumatorii.

Care este pericolul acestei linii fine?

Cel mai probabil aceste produse nu fac nimic. Deoarece există o supraveghere reglementară atât de redusă asupra acestui tip de produs, nici măcar nu știm sigur că acestea conțin ceea ce pretind că conțin. Și dacă v-ar schimba în mod semnificativ microbii pielii, aș vrea să fiu extrem de atent că există dovezi care să susțină că schimbarea a fost bună și merită făcută.

Cred că o mulțime de oameni cumpără produse de genul acesta gândind: „Nu poate face rău, nu?” Și aș sugera să reținem că dacă ceva poate ajuta, că poate răni.

Deci, doar pentru că oamenii de știință învață că microbiomul ar putea fi important pentru sănătatea noastră, soluția la problemele pielii nu este neapărat „mergeți la farmacie și cumpărați un șampon probiotic”.

Cred că este o mâncare excelentă. Și, de fapt, cred că suntem prea înclinați din punct de vedere cultural pentru a căuta soluții de actualitate de cele mai multe ori. Cu siguranță am fost. Pielea este foarte des o manifestare externă a sănătății noastre generale. Foarte rar este ceva limitat la piele.

Toată lumea a experimentat că, atunci când ești stresat, nu mănânci bine, nu ai făcut mișcare, nu dormi, arăți - și, probabil, mirosi - mai rău decât alteori. Și înclinația noastră este să mergem să căutăm un produs care să acopere acest lucru. Uneori acesta este singurul curs de acțiune.

Dar într-o lume ideală, am putea să luăm acest lucru ca pe un semn că ceva nu funcționează și că avem nevoie de atenție în abordarea noastră generală asupra sănătății. Putem pierde semnale importante atunci când înclinația noastră imediată este să mergem să găsim un produs care să acopere lucrurile.

Cum v-a influențat identitatea de bărbat alb cisgender în raportarea dvs. asupra acestui subiect?

Probabil unul dintre principalele motive pentru care am reușit să stau atât de mult timp fără să folosesc [șampon și deodorant] se datorează privilegiului poziției mele în societatea americană. În măsura în care aceste standarde sunt determinate cultural, vin din grupul care a creat aceste norme. De aceea cred că am reușit să împing împotriva lor fără consecințe mai discriminatorii. Adică oamenii mă numesc „grosolan”. Dar nu am suferit profesional din cunoștințele mele. Și alți oameni ar avea.

Nu spun nimănui că ar trebui să facă mai puțin, practic. Încerc doar să înțeleg de ce facem lucrurile pe care le facem.

Unde stați la cea mai controversată întrebare de pe Internet: spălarea picioarelor la duș?

Preferinte personale. Din perspectiva igienei științifice, este o practică electivă. S-ar putea să fie ceva ce oamenilor le place să facă sau să se simtă mai bine pentru că au făcut. Dacă îți aduce valoare, atunci merită absolut să o faci.