Jonathan Cluett, MD, este certificat de bord în chirurgia ortopedică. A fost medic asistent al echipei la Chivas SUA (Major League Soccer) și la echipele naționale de fotbal masculin și feminin din Statele Unite.

Erin Pereira, PT, DPT, este un specialist clinic certificat de bord în kinetoterapie ortopedică.

Durerea de umăr este o afecțiune care poate afecta atât persoanele mai tinere, cât și cele mai în vârstă. Cauzele pot varia în funcție de unele persoane care se confruntă cu "clicuri" și dureri minore, în timp ce altele au o durere persistentă, debilitantă și o restricție severă a mișcării.

cauze

În timp ce leziunile și artrita sunt printre cele mai frecvente cauze ale slăbiciunii și durerii umărului, există și alte afecțiuni care pot da naștere acestor simptome. Acestea includ lovirea umărului, rupturile manșetei rotatorilor și inflamația umărului.

Împingerea umărului

Sindromul de afectare a umărului (a.k.a., umărul înotătorului sau umărul aruncătorului) este cauzat de iritarea și inflamația tendoanelor manșetei rotatoare sau a bursei în timp ce acestea trec prin spațiul chiar sub scapula, numit spațiu subacromial.

Impingerea este adesea cauzată de mișcarea repetată, deasupra capului, a brațului. Poate duce la durere atunci când vă ridicați brațul în lateral, o afecțiune denumită arc dureros.

Dacă nu este tratată, o afectare poate duce la ruperea treptată a tendoanelor din jurul manșetei rotatorilor pe măsură ce acestea încep să slăbească și să se subțire.

Leziunea manșetei rotatorilor

Manșeta rotatoriei este un grup de patru mușchi și tendoane care înconjoară bila articulației umărului. Aceste structuri împreună ajută la ridicarea brațului și la îndeplinirea sarcinilor deasupra capului.

O ruptură a manșetei rotatorilor poate fi rezultatul rănirii bruște sau a microabraziunilor cauzate de inflamația continuă. La unele persoane, pot exista puține simptome (dacă există) (în special adulții mai în vârstă care sunt inactivi).

La alții, simptomele pot fi mai pronunțate și includ:

  • Slăbiciune generală în umăr
  • Durerea când vă mișcați, mai ales când ajungeți deasupra capului
  • Gama limitată de mișcare
  • Un sunet popping sau clic în umărul tău
  • Durere noaptea
  • Posibile vânătăi pe umăr

Rupturile manșetei rotatorilor pot provoca slăbiciunea umărului prin modificarea mecanicii articulației. Dacă nu este tratată, mișcarea și forța unei persoane pot fi afectate permanent.

Inflamația umărului

Implicarea sau rănirea netratată a umărului poate duce la o inflamație a bursei (bursită) sau a tendonului (tendonită). Poate fi cauzată și de o afecțiune numită nevrita brahială, care este inflamația anumitor nervi.

În timp, lipsa mișcării poate agrava slăbiciunea și poate duce la pierderea masei musculare, a forței și a rezistenței.

În timp ce multe dintre simptomele acestor afecțiuni sunt similare, ele au și diferențe.

În leziunile umărului, slăbiciunea nu este cauzată în totalitate de inflamația însăși. Mai degrabă, este rezultatul răspunsului corpului la durere, pe măsură ce reflexele tale preiau și previn orice mișcare care doare.

Bursita

Bursita este inflamația sacilor plini de lichid (bursa) care ajută la reducerea fricțiunii în spațiul umărului.

Apariția simptomelor tinde să fie mai degrabă treptată decât imediată. Durerea este localizată în jurul exteriorului umărului.

În general, durerea este mică dacă vă țineți brațul lateral sau îl ridicați la un unghi de 90 de grade.

Tendinite

Tendinita, în schimb, afectează tendoanele manșetei rotatorilor, provocând dureri atât la nivelul umărului, cât și la nivelul brațului superior (uneori extinzându-se până la încheietura mâinii).

Faceți clic pe umeri este frecvent, de multe ori mai mult atunci când ajungeți în spatele sau în spatele capului.

Durerea poate fi resimțită când ridicați brațul deasupra umărului sau când dormiți pe umăr. Pe măsură ce tendinita progresează, durerea poate deveni mai persistentă și mai severă.

Neurita brahială

Nevrita brahială poate provoca inflamații într-un grup de nervi care deservesc umărul și brațul, care se numește plex branchial.

De asemenea, cunoscut sub numele de sindrom Parsonage-Turner, afecțiunea se caracterizează printr-un debut brusc al unei piercing-uri și dureri ascuțite. Durerea severă tinde să dureze câteva zile, după care brațul și umărul sunt de obicei foarte slabe.