S-ar putea face aluzie la cât timp vei trăi

Mariana Lenharo

6 februarie · 7 min citire

Până în prezent, întrebarea sa nu a primit un răspuns complet. Dar mai multe studii recente au descoperit legături importante între inimile mai lente și viața mai lungă, ridicând ritmul cardiac în repaus la nivelul unui indicator important de sănătate.

repaus

Cu popularitatea crescândă a ceasurilor inteligente și a altor dispozitive de urmărire, oamenii sunt mai conștienți ca oricând de propriile ritmuri cardiace de odihnă, o măsură definită de numărul de bătăi de inimă pe minut în timp ce te odihnești, ca atunci când stai sau stai culcat, mai devreme de două ore după antrenament. Dar cum să interpretăm exact acest număr și ce să facem cu acele informații, s-ar putea să nu fie atât de clar.

Pentru a complica lucrurile și mai mult, ritmul cardiac în repaus poate varia foarte mult de la persoană la persoană, până la 70 de bătăi pe minut, potrivit unui nou studiu care a analizat cel mai mare set de date de ritm cardiac de repaus zilnic colectat vreodată.

Faptul cel mai stabilit despre ritmul cardiac în repaus este că este invers asociat cu nivelul de fitness fizic al unei persoane. Cu alte cuvinte: Cu cât sunteți mai potrivit, cu atât ritmul cardiac de odihnă este mai mic (sportivii de elită, de exemplu, tind să aibă ritm cardiac notoriu scăzut). Acest lucru se întâmplă deoarece, pe măsură ce vă exercitați, mușchiul inimii devine mai puternic și necesită mai puține bătăi de inimă pentru a pompa sângele.

Când au încercat să afle motivul pentru care persoanele cu ritm cardiac de odihnă mai scăzut par să trăiască mai mult, cercetătorii au presupus că nu există o asociere directă, cauzală. Principala presupunere în rândul oamenilor de știință a fost că persoanele cu bătăi ale inimii mai lente tocmai s-au întâmplat să fie mai în formă, iar condiția fizică le-a făcut să trăiască mai mult.

"În general, când vorbim despre ritmul cardiac în repaus, există dovezi destul de bune că scăderea este mai bună."

Această ipoteză a fost pusă la încercare de un studiu condus de Dr. Magnus T. Jensen, șeful departamentului de cardiologie la Spitalul Universitar din Copenhaga Amager & Hvidovre. Echipa sa a analizat date de la aproape 2.800 de bărbați de vârstă mijlocie urmăriți timp de 16 ani la Copenhaga. „Fiecare individ a avut o evaluare a VO2 max, care este o măsură a nivelului de fitness”, spune Jensen. Aceste date le-au permis să concluzioneze că există, de fapt, o asociere directă, independentă de capacitatea fizică, între a avea o frecvență cardiacă mai mică și un risc mai mic de mortalitate.

„În general, când vorbim despre ritmul cardiac în repaus, există dovezi destul de bune că scade este mai bine”, spune Barry A. Franklin, dr., Director de cardiologie preventivă și reabilitare cardiacă la Beaumont Health.

Deci, ceea ce este considerat un interval „normal” pentru o frecvență cardiacă în repaus?

Potrivit American Heart Association, o frecvență cardiacă normală în repaus variază între 60-100 de bătăi pe minut. Majoritatea experților sunt de acord cu această afirmație, deși nu este un consens absolut, în special în ceea ce privește nivelul superior. „Nu sunt de acord cu respectarea normală a 95 sau 100 de bătăi pe minut”, spune Franklin, adăugând că acest interval ar putea fi deja legat de o speranță de viață mai mică.

Studiul cuprinzător din această săptămână Scripps Research, publicat în PLOS, a arătat că ceea ce este considerat „normal” pentru o persoană poate fi anormal pentru alta. S-a constatat că ritmul cardiac mediu de odihnă al indivizilor este de 40 și 110 bătăi pe minut. Cercetătorii au preluat date de pe dispozitive purtabile purtate de mai mult de 92.000 de persoane într-o mediană de 320 de zile.

Studiul a evidențiat, de asemenea, că ritmul cardiac de odihnă al unei persoane este destul de consistent în timp, astfel încât abaterile de la rata obișnuită ar putea fi un semn important că ceva nu este în regulă. „Variabilitatea ritmului cardiac în repaus poate oferi informații suplimentare, nu numai pentru sănătatea cardiovasculară, ci și pentru starea pulmonară, detectarea bolilor infecțioase, sănătatea reproducerii și, posibil, mai mult”, spune Giorgio Quer, primul autor al studiului.

Una dintre limitările cercetării este că a urmărit doar ritmul cardiac „normal” al participantului, fără a se uita la starea lor de sănătate reală. Nu avem informații despre starea de sănătate a indivizilor, așa că nu putem spune că „normal” înseamnă și sănătos, spune Quer.

Există lucruri pe care le puteți face pentru a încetini până la o rată mai sănătoasă. Una dintre cele mai importante este exercitarea regulată. „Chiar și un program de mers rapid poate reduce ritmul cardiac de odihnă în 10-12 bătăi pe minut”, spune Franklin.

Dacă ritmul cardiac de odihnă este în mod constant peste 100 de bătăi pe minut, cu sau fără simptome, ar trebui să fiți evaluat de un medic.

În timp ce există medicamente, cum ar fi beta-blocantele, care vă pot reduce ritmul cardiac în repaus, persoanele sănătoase cu ritm cardiac în repaus ridicat, dar fără simptome reale, cum ar fi dificultăți de respirație sau dureri toracice, nu ar trebui să le ia decât dacă este recomandat de sănătatea furnizor de îngrijire. „Nu știm dacă intervenția asupra ritmului cardiac cu un medicament ar prelungi viața acestor oameni. Dar avem o cantitate uimitoare de informații pentru a demonstra că intervențiile în stilul de viață - scăderea în greutate, creșterea fitnessului, scăderea tensiunii arteriale - sunt asociate atât cu o frecvență cardiacă mai mică, cât și cu longevitatea ”, spune Jensen.

Dacă ritmul cardiac de odihnă este în mod constant peste 100 de bătăi pe minut, cu sau fără simptome precum dificultăți de respirație, dureri în piept sau amețeli, ar trebui să fii evaluat de un medic, a spus dr. Matthew Martinez, președintele secției de sport și cardiologie a Colegiului American de Cardiologie.

De asemenea, ar trebui să acordați atenție schimbărilor bruște. „Ritmul cardiac va varia pe parcursul unei zile, după ingestia de cofeină, un moment stresant și chiar de la mersul pe hol”, spune Martinez. Dar schimbările rapide - de peste 20 de bătăi pe minut în decurs de un minut în repaus - ar trebui aduse la cunoștința unui furnizor de servicii medicale.

Deși a avea o frecvență cardiacă mai mică este, în general, considerat un lucru bun, există câteva excepții, notează Martinez. Dacă nu sunteți nici un sportiv, nici un sportiv obișnuit, iar inima dvs. bate sub 60 de bătăi pe minut (o afecțiune numită bradicardie), acesta poate fi un semn al unor afecțiuni medicale specifice, cum ar fi boala tiroidiană sau o problemă cauzată de anomalii ale sistemului electric sistemul de conducere, mai ales dacă sunt prezente simptome precum amețeli și amețeli.

Experții consideră pozitiv că oamenii sunt mai familiarizați cu ritmul cardiac. „Înseamnă că oamenii se angajează mai mult în sănătatea lor”, spune Seth S. Martin, directorul programului de tulburări lipidice avansate de la Centrul Ciccarone, Johns Hopkins Medicine. Prin faptul că sunt mai bine informați și își asumă un rol mai activ în sănătatea lor, ei pot preveni problemele din aval.

Urmărirea ritmului cardiac ar putea fi, de asemenea, utilă pentru detectarea anumitor tulburări ale ritmului cardiac, cum ar fi fibrilația atrială, care poate fi asimptomatică, potrivit Dr. Nino Isakadze, un om de cardiologie clinică la Spitalul Johns Hopkins. Un studiu recent finanțat de Apple, Apple Heart Study, a concluzionat că o aplicație Apple Watch a reușit să identifice fibrilația atrială cu o precizie de 84%.

Dar este important să nu vă concentrați prea mult pe urmărire. „Există riscul supraîncărcării informațiilor”, spune Martinez. „Adesea îi sfătuiesc pe pacienți cu privire la anxietatea care vine cu aceste informații și cu privire la modul de manipulare a acestor date. Este un indicator important, dar și fixarea numărului real este uneori dăunătoare. ” El îi sfătuiește pe pacienții săi să verifice ritmul cardiac de odihnă nu mai mult de trei sau patru ori pe săptămână, alegând întotdeauna momente diferite ale zilei și nu mai devreme de două ore după exercițiu și o oră după consumul de cofeină. Multe dispozitive de urmărire, cum ar fi Apple Watch, indică ritmul cardiac mediu zilnic de odihnă, care oferă o imagine mai fiabilă a vitezei bătăilor inimii decât verificarea acestuia în orice moment dat al zilei.

„Cu siguranță există riscul ca urmărirea ritmului cardiac să poată crea anxietate, care uneori poate duce la creșterea ritmului cardiac și la vizite și teste inutile la medic”, a spus Isakadze.

Interpretarea datelor poate fi, de asemenea, o provocare. „Există o mulțime de motive pentru care ritmul cardiac poate fi anormal, fie ridicat, fie scăzut. Dispozitivele pot identifica anomalii, dar precizia și utilitatea sunt încă de determinat. Identificarea tuturor acestor informații fără a înțelege ce să facem cu datele poate fi potențial dăunătoare ”, a spus Martinez.

Jensen a împărtășit o anecdotă despre modul în care oamenii ar putea folosi aceste informații în mod productiv în viața lor de zi cu zi. Când și-a întrebat șoferul Uber din Londra dacă se bucură de funcția de ritm cardiac a Apple Watch, bărbatul i-a spus că a observat o creștere a ritmurilor pe minut după ce și-a început propria afacere și a trecut printr-un nivel ridicat de stres. Asta l-a făcut să se gândească la bunăstarea sa și l-a determinat să-și ia câteva zile libere.

Dacă este adevărat că „Dumnezeu ne-a dat fiecăruia dintre noi atâtea bătăi de inimă”, precum regretatul Dr. Lui Levine îi plăcea să spună, atunci cu cât le jucăm mai încet, cu atât putem trăi mai mult.