Cancerul începe atunci când celulele din corp încep să crească fără control. Celulele din aproape orice parte a corpului pot deveni cancer și se pot răspândi în alte zone ale corpului. Pentru a afla mai multe despre cancer și despre cum începe și se răspândește, consultați Ce este cancerul?

osteosarcomul

Osteosarcom (numit și sarcom osteogen) este cel mai frecvent tip de cancer care începe la nivelul oaselor. Celulele canceroase din aceste tumori arată ca niște forme timpurii de celule osoase care în mod normal ajută la formarea de țesut osos nou, dar țesutul osos al osteosarcomului nu este la fel de puternic ca cel al oaselor normale.

Cele mai multe osteosarcoame apar la copii, adolescenți și adulți tineri. Adolescenții sunt grupul de vârstă cel mai frecvent afectat, dar osteosarcomul se poate dezvolta la orice vârstă. (Pentru informații despre diferențele dintre cancerele din copilărie și cancerele pentru adulți, consultați Cancerul la copii.)

De unde începe osteosarcomul?

La copii, adolescenți și adulți tineri, osteosarcomul începe de obicei în zone în care osul crește rapid, cum ar fi aproape de capetele oaselor piciorului sau brațului:

  • Majoritatea tumorilor se dezvoltă în oasele din jurul genunchiului, fie în partea inferioară a osului coapsei (femurul distal), fie în partea superioară a osului tibiei (tibia proximală).
  • osul brațului aproape de umăr (humerusul proximal) este următorul site cel mai frecvent.

Totuși, osteosarcomul se poate dezvolta în orice os, inclusiv oasele pelvisului (șoldurilor), umărului și maxilarului. Acest lucru este valabil mai ales la adulții în vârstă.

Subtipuri de osteosarcom

Pe baza aspectului celulelor canceroase la microscop, osteosarcoamele pot fi clasificate ca de grad înalt, grad intermediar sau grad scăzut. Gradul tumorii le spune medicilor cât de probabil este că cancerul va crește rapid și se va răspândi în alte părți ale corpului.

Osteosarcoame de înaltă calitate

Acestea sunt cele mai rapide tipuri de osteosarcom. Când sunt văzute cu microscopul, acestea nu arată ca os normal, iar multe dintre celulele canceroase se află în procesul de divizare în celule noi. Majoritatea osteosarcoamelor care apar la copii și adolescenți sunt de înaltă calitate. Există multe tipuri de osteosarcoame de înaltă calitate (deși primele 3 sunt cele mai frecvente).

  • Osteoblastic
  • Condroblastic
  • Fibroblastic
  • Celula mică
  • Telangiectatic
  • Suprafață de înaltă calitate (grad înalt juxtacortical)

Alte osteosarcoame de înaltă calitate includ:

  • Pagetoid: o tumoare care se dezvoltă la cineva cu boala Paget a osului
  • Extraskeletal: o tumoare care începe într-o altă parte a corpului decât un os (dar face totuși țesut osos)
  • Post-radiație: o tumoare care începe într-un os care fusese cândva expus la radiații

Osteosarcoame de grad intermediar

Aceste tumori mai puțin frecvente se încadrează între osteosarcoame de grad înalt și de grad scăzut. (De obicei sunt tratați la fel ca osteosarcoamele de grad scăzut.)

  • Periosteal (grad intermediar juxtacortical)

Osteosarcoame de grad scăzut

Acestea sunt osteosarcoamele cu creștere mai lentă. Tumorile seamănă mai mult cu osul normal și au puține celule care se divid atunci când sunt văzute cu microscopul.

  • Parosteal (grad scăzut juxtacortical)
  • Intramedular sau intraosos bine diferențiat (central de grad scăzut)

Gradul tumorii joacă un rol în determinarea stadiului acesteia și a tipului de tratament utilizat. Pentru mai multe detalii despre stadializare, consultați Etape Osteosarcoma.

Alte tipuri de tumori osoase

Mai multe alte tipuri de tumori pot începe în oase.

Tumori osoase maligne (canceroase)

Tumori Ewing (sarcoame Ewing) sunt al doilea cel mai frecvent cancer osos la copii. Acestea sunt descrise în Familia de tumori Ewing.

Majoritatea celorlalte tipuri de cancer osos se întâlnesc de obicei la adulți și sunt mai puțin frecvente la copii. Acestea includ:

  • Condrosarcom (cancer care se dezvoltă din cartilaj)
  • Sarcom pleomorf nediferențiat (UPS) osos, cunoscut anterior ca histiocitom fibros malign (MFH) osos
  • Fibrosarcom de os
  • Chordoma
  • Tumora maligna a celulei gigantice a osului

Pentru mai multe informații despre aceste tipuri de cancer, consultați Cancerul osos la adulți.

Multe tipuri de cancer care încep în alte organe ale corpului, în special tipurile de cancer la adulți, se pot răspândi în oase. Acestea sunt uneori denumite cancere osoase metastatice, dar nu sunt adevărate cancere osoase. De exemplu, cancerul de prostată care se răspândește la oase este în continuare cancer de prostată și este tratat ca un cancer de prostată. Pentru mai multe informații, consultați Metastaza osoasă.

Tumori osoase benigne (necanceroase)

Nu toate tumorile osoase sunt cancer. Tumorile osoase benigne nu se răspândesc în alte părți ale corpului. De obicei nu pun viața în pericol, iar operația le poate îndepărta complet. Există multe tipuri de tumori osoase benigne, inclusiv:

  • Osteom
  • Condrom
  • Osteocondrom
  • Granulom eozinofil al osului
  • Fibrom neosifiant
  • Enchondrom
  • Tumoare benignă cu celule uriașe osoase
  • Limfangiom