clinica

STIMATA CLINICA MAYO: Recent am fost diagnosticat cu hipotiroidism ușor care nu provoacă simptome. Medicul meu spune că nu am nevoie de tratament acum, dar vrea să mă întorc pentru controale regulate. Hipotiroidismul se agravează de obicei în timp? În caz contrar, cum este tratat?

RĂSPUNS: Pentru cazurile ușoare de hipotiroidism, nu toți pacienții au nevoie de tratament. Ocazional, starea se poate remedia fără tratament. Cu toate acestea, întâlnirile ulterioare sunt importante pentru a monitoriza hipotiroidismul în timp. Dacă hipotiroidismul nu dispare singur în câteva luni, atunci este necesar un tratament. Dacă nu este tratată, această afecțiune poate duce în cele din urmă la probleme grave de sănătate.

Glanda tiroidă este o glandă mică în formă de fluture în partea din față a gâtului, care produce hormonii triiodotironină sau T3 și tiroxină sau T4. Acești hormoni afectează toate aspectele metabolismului. Acestea mențin viteza la care organismul folosește grăsimi și carbohidrați, vă ajută să vă controlați temperatura corpului, să vă influențați ritmul cardiac și să reglați producția de proteine. Cantitatea de hormoni tiroidieni pe care o produce corpul dvs. este reglementată de un alt hormon numit hormon tiroidian stimulant sau TSH, produs de glanda pituitară.

Hipotiroidismul se dezvoltă atunci când tiroida nu produce suficienți hormoni. Ca urmare, metabolismul dvs. încetinește. Pe măsură ce activitatea tiroidiană încetinește, nivelul T4 din corpul dumneavoastră scade, iar nivelul TSH crește pentru a stimula glanda tiroidă pentru a crește producția de T4.

Unele cazuri ușoare de hipotiroidism, numit hipotiroidism subclinic, sunt asociate cu un TSH crescut în timp ce nivelul T4 rămâne în intervalul normal. În acel moment, starea poate să nu producă simptome vizibile. Dar dacă scăderea T3 și T4 continuă (denumită hipotiroidism evident), aceasta poate afecta multe funcții corporale.

Simptomele timpurii frecvente ale hipotiroidismului includ creșterea inexplicabilă în greutate, oboseală și energie scăzută. Poate provoca, de asemenea, piele uscată, constipație, sensibilitate la frig, față umflată, slăbiciune musculară, răgușeală și durere sau rigiditate articulară.

Hipotiroidismul poate afecta inima prin încetinirea ritmului cardiac. De asemenea, are un efect asupra capacității organismului de a metaboliza eficient colesterolul. Acest lucru poate duce la o creștere a colesterolului din sânge, crescând riscul de boli de inimă și evenimente cardiovasculare, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral.

Hipotiroidismul poate afecta creierul și poate duce la dificultăți de concentrare și memorie. Poate afecta și sistemul gastro-intestinal, provocând mișcări intestinale mai puțin frecvente și constipație. La femeile aflate în premenopauză, hipotiroidismul poate afecta ciclul menstrual și fertilitatea.

Hipotiroidismul este diagnosticat folosind un test de sânge care măsoară nivelul hormonilor tiroidieni din organism. Acest test de sânge se repetă la intervale regulate pentru a monitoriza nivelul hormonilor tiroidieni. Dacă hipotiroidismul persistă mai mult de câteva luni, tratamentul este adesea recomandat.

Tratamentul standard pentru hipotiroidism implică administrarea zilnică a unui medicament oral numit levotiroxină, o formă sintetică a hormonului tiroidian. Restabilește nivelurile hormonale ale organismului la normal, ceea ce inversează semnele și simptomele hipotiroidismului.

Cantitatea necesară de levotiroxină variază de la persoană la persoană. Pentru a determina doza potrivită pentru dvs., furnizorul de servicii medicale vă va verifica în mod regulat nivelul hormonilor tiroidieni. Primul test de sânge se face la șase până la opt săptămâni după ce ați început să luați medicamentul. După aceea, nivelurile sanguine sunt, în general, verificate la fiecare șase luni. Apoi, dacă nivelurile rămân în intervalul normal timp de câțiva ani, monitorizarea poate trece de obicei la o dată pe an. Unele medicamente, inclusiv cele fără prescripție medicală (fără prescripție medicală), pot afecta absorbția sau metabolismul comprimatelor de hormoni tiroidieni, așa că trebuie să anunțați furnizorul de servicii medicale ori de câte ori începeți sau întrerupeți alte medicamente.

Este important să primiți cantitatea corectă de acest medicament, deoarece prea puțină levotiroxină nu va controla în mod adecvat hipotiroidismul și prea mult poate provoca reacții adverse, cum ar fi creșterea poftei de mâncare, insomnie, tremurături și palpitații cardiace sau bătăi neregulate ale inimii.

Colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a stabili un program pentru vizitele de urmărire. Cu o monitorizare și tratament atent, atunci când este necesar, hipotiroidismul poate fi controlat eficient, eliminând simptomele și scăzând riscul de complicații din această afecțiune. - Dr. Robert C. Smallridge, Endocrinologie, Clinica Mayo, Jacksonville, Florida