Concepte de dietoterapie NURS 2018: Dietoterapie Concepte de dietoterapie

dietoterapiei

Obiective La sfârșitul acestei prezentări studenții ar trebui să fie capabili să: Identifice scopul terapiei dietetice/nutriționale Descrie metode de modificări ale dietei pentru clienții din mediul primar și secundar Relaționează rolul asistentei medicale în îngrijirea nutrițională

Dietă/Terapie nutrițională Îngrijire nutrițională care cuprinde evaluarea și tratamentul oricărei boli, afecțiuni sau boli- Terapie nutrițională medicală Include dietă modificată Educație nutrițională Suport nutrițional specializat cu suplimente nutritive orale Hrănire cu tub Nutriție intravenoasă

Scopul terapiei nutriționale Scopul terapiei nutriționale este: - Asigurarea unui aport adecvat de energie și nutrienți- Prevenirea nutriției sub și peste (malnutriție) Prevenirea consumului insuficient de unii micronutrienți, cum ar fi fierul și acidul folic Prevenirea consecințelor fiziologice ale malnutriției - LBW bebeluși, NCD și mortalitate Îmbunătățiți respectarea recomandărilor precum ADR, UL, EAR etc.

Modificări dietetice în terapia nutrițională Lichid regulat Moale Diabetic Cu conținut scăzut de calorii Cu un conținut ridicat de calorii Colesterol scăzut Grăsime restricționată Sodiu restricționat Proteine ​​Bland Reziduuri scăzute

Utilizarea dietei Alimente permise Alimentele nu sunt permise Adecvarea nutrițională și sfaturi Dieta generală regulată pentru persoanele care nu necesită modificări de textură sau nutrienți Toate Niciuna Adecvate dacă sunt consumate conform comenzilor Lichide limpezi Hidratare, preparare a intestinului pentru unele proceduri, tranziție la solide din NPO Vezi prin articolele lichide la temperatura camerei - sucuri, băuturi, bulion, popsicle, gelatină Lichide opace, alimente solide Neadecvate în toți nutrienții, cu un conținut scăzut de energie. Luați în considerare suplimentul nutritiv; monitorizați lungimea, consultați 5 sau mai multe zile Lichide complete Dificultăți de mestecat sau de înghițire Alimente lichide sau care pot fi supuse la temperatura camerei - toate articolele clare și lactate, creme, suplimente Alimente solide, lichide la temperatura camerei alimente cu adaos de solide de ex. înghețată cu nuci Nutri. adecvat atunci când se consumă suplimente. Dacă disfagia consultați doc pentru evaluare. Utilizare lungă cu conținut ridicat de grăsimi/fibre scăzute

Utilizarea dietei Alimentele permise Alimentele nu sunt permise Adecvarea nutrițională și sfaturi Nutriție mecanică sau dentară Dificultăți de mestecat sau de înghițire Lichide, tocate, moi, tocate, măcinate; proteină fără oase, grizzly. Fasole și ouă fierte. Deserturi, Cereale- fierte/moi; fructe și legume- fierte, moi, nuci întregi, semințe, carne cu înveliș, carne tare, pâine crustă tare, legume crude și fructe/piele comestibilă Nutri adecvat dacă se consumă toate grupele de alimente; poate avea un conținut scăzut de fibre - consultați nutriționistul - texturi sigure și doc re gag reflex Pureed Advanced dificultăți de mestecat sau de înghițire Alimente blenderizate sau pure. Orice mâncare permisă care poate fi puriată până la o consistență asemănătoare cu cremă fără solide rămase. Poate adăuga lichid pentru a obține consistența dorită Nuci întregi, semințe, pâine tare/chifle, fructe uscate, fructe/piele comestibilă, orice aliment care nu poate fi purificat până la o consistență netedă Nutri adecvat dacă se consumă toate grupele de alimente; evita modificarea excesivă. Alimentele esențiale sunt prezentate într-un mod atractiv pentru a stimula apetitul - mucegaiuri, garnituri. Tucker & Dauffenbach, 2011

Modificări alimentare Alimentele - în special cele furnizate pe cale orală pot fi modificate pe baza necesităților energetice Nutrienți - se poate administra imunnutriție suplimentară pentru a îmbunătăți recuperarea bolii, cum ar fi anticorpii incluși, antioxidanții și mineralele suplimentare Energia - poate crește sau scădea în funcție de tipul de boală și cererea metabolică Pregătirea, aromatizarea, condimentarea - niveluri scăzute recomandate în colită, diaree, CA de IG Aceste modificări afectează probabilitatea de acceptare a clienților Pe baza prezentării Nivelul de modificare Aportul obișnuit Stilul de pregătire Comentariu de la asistentă

Responsabilitățile asistenței medicale cu îngrijirea nutrițională Asistenta medicală are responsabilitatea de a ajuta la coordonarea îngrijirii și serviciilor. Asistenta medicală colaborează de obicei cu alți membri ai echipei de îngrijire a sănătății în evaluarea nutrițională, educația nutrițională, livrarea de diete cu diete modificate, alimentarea cu tuburi, nutriția IV. Medicul este de obicei necesar pentru a evalua gagul, pentru a identifica funcționalitatea GI, pentru a examina prezența stricturilor, disfagiei și tulburărilor de înghițire - din aceste evaluări medicul face de obicei prescripții dietetice pentru dieta obișnuită, modificată, enterală, parenterală, paliativă Asistenta colaborează cu medicul pentru a implementa prescripții dietetice, precum și pentru a reexamina pacientul pentru dezechilibre nutriționale și servește ca avocat

Responsabilitățile asistentului medical cu îngrijirea nutrițională Dietician și departamentul de dietă- sunt responsabile pentru: - evaluarea antropometrică și evaluarea clinică. Aceștia recomandă testele biochimice adecvate necesare pentru a determina deficiențele. Din aceste evaluări, ele fac de obicei rețete dietetice pentru dieta obișnuită, modificată, enterală, parenterală, paliativă. De obicei, oferă mai multe detalii despre compoziția dietei - necesarul total de energie, proteine ​​și suplimente care ar putea fi necesare. De asemenea, recomandă metode de preparare a alimentelor. Ei sunt, de asemenea, responsabili de pregătirea datelor pentru educația nutrițională. Asistenta colaborează și se asigură că aceste acțiuni sunt realizate

Responsabilitățile asistenței medicale cu îngrijirea nutrițională Asistenta medicală lucrează și cu alte echipe de sănătate. Asistenta lucrează cu flebotomistul, nutriționistul, departamentul de servicii de masă pentru a se asigura că nevoile nutriționale ale pacienților sunt satisfăcute. Asistenta poate comunica, de asemenea, cu familia și pacientul schimbările importante și necesare pentru întreținerea sănătății. Asistenta medicală recomandă, de obicei, asistență de urmărire și pledează pentru trimiterea la HTN, renale, DM, clinica HIV/SIDA și departamentul de dietetică.

Responsabilitățile asistenței medicale cu privire la îngrijirea nutrițională Asistenta medicală servește și ca comunicator explicând regimul de tratament; pledează pentru o explicație mai detaliată, în special a prescripțiilor dietetice. Interpretează raționamentul dietei. Ajută la selectarea alimentelor, poate sfaturi privind stilul și tehnicile de preparare. Asigură că ordonarea, livrarea și administrarea dietei prescrise

Responsabilitățile asistenței medicale cu privire la îngrijirea nutrițională Asistent medical ca profesor/consilier Folosește oportunități informale de predare - cum ar fi în timpul administrării medicamentelor, servirea mesei și vizitele de familie Planul de instrucțiuni - utile în asistența medicală primară și promovarea sănătății și pentru noi diagnostice Consilierea pacientului și familiei întăriți informațiile furnizate de departamentul dietetic

Referințe Duggan, M. și Golden, B. (2007). Boli cu deficit. În C. Geissler & H. Powers (Eds.), Nutriția umană (Ediția a XI-a) (Pp. 517-536). Edinburgh, Marea Britanie: Elsevier Churchill Livingstone. Smith, R. C. (2007). Suport nutrițional pentru pacienții spitalizați. În J. Mann și A. S. Truswell (Eds.), Essentials of human nutrition (pp. 33-52). New York, SUA: Oxford University Press. Tucker, S. și Dauffenbach, V. (2011). Nutriție și dietoterapie pentru asistenți medicali. Boston, SUA: Pearson.