Adresă corespondență către: Karla Danielly da S. Ribeiro, dr., Departamentul de nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Avenue Senador Salgado Filho, Natal, Rio Grande do Norte 59078-970, Brazilia

nevoia

Departamentul de nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia.

Program postuniversitar în nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia.

Facultatea de Științe ale Sănătății din Trairi (FACISA), Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Santa Cruz, Brazilia.

Departamentul de nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia.

Student în programul postuniversitar în nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia.

Departamentul de nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia.

Program postuniversitar în nutriție, Universitatea Federală din Rio Grande do Norte, Natal, Brazilia.

Pandemia COVID-19 cauzată de virusul SARS-CoV-2 a adus mai multe măsuri individuale și colective de protecție pentru a conține extinderea transmisiei sale, cum ar fi distanțarea socială și blocarea. Deși extrem de necesare, aceste măsuri restricționează activitățile din comerț, restaurante, piețe stradale și chiar granițele de închidere. 1 Astfel, pentru mulți indivizi, rutinele obișnuite de cumpărături și mâncarea au fost complet întoarse. 2

Pe lângă asigurarea unui cadru de instabilitate economică și socială, blocarea poate afecta lanțul de aprovizionare cu alimente și poate genera o situație de insecuritate alimentară și nutrițională în diferite regiuni ale lumii. 3 Prin urmare, subnutriția și obezitatea pot crește, datorită accesului limitat la alimente, îngrijorării de a rămâne fără obiecte de bază, capacității culinare limitate, stilului de viață mai sedentar și schimbării achiziției de alimente, comportamentelor alimentare și percepțiilor privind siguranța alimentelor. Consumul mai mare de alimente procesate cu conținut caloric mai ridicat, bogat în grăsimi saturate, zaharuri și carbohidrați rafinați, durabilitate mai mare, acces și utilizare mai ușoare, 4 mai ales la copii, poate contribui la creșterea prevalenței obezității în vremurile COVID-19.

Cu toate acestea, a rămâne acasă poate fi o oportunitate excelentă de a promova alimentația sănătoasă și de a preveni obezitatea, atunci când oamenii gătesc mai mult, cumpără mai multe alimente proaspete și neambalate decât înainte de pandemie și sunt mai predispuși la schimbarea obiceiurilor alimentare. 2 Unele studii au demonstrat că consumul de alimente de casă și abilitățile de gătit sunt importante pentru ingestia unei diete sănătoase și pentru menținerea stării nutriționale adecvate. 5.6 Pentru copii, gătitul poate schimba pozitiv aportul și preferința pentru legume și fructe, practic implicându-le și expunându-le la alimente mai sănătoase într-un mediu distractiv, familial și ludic. 7-9

După cum sa discutat recent de Societatea Europeană pentru Nutriție Clinică și Metabolism (ESPEN) 10, starea obezității este periculoasă pentru severitatea COVID-19 și a apărut ca unul dintre cei mai proeminenți factori de risc care cresc mortalitatea bolii. 11,12 În acest sens, starea nutrițională și dietele ar putea influența riscul individual pentru progresia SARS-CoV-2, dar există încă informații despre impactul nutriției asupra COVID-19 13.

Aportul alimentar adecvat poate fi esențial pentru a proteja împotriva unui răspuns inflamator excesiv la infecția cu SARS-Cov-2, prevenind evoluția infecției la boli severe sau chiar în timpul COVID-19, îmbunătățind rezultatul acesteia. 14 Unii nutrienți au fost raportați ca fiind potențial relevanți pentru prevenirea și tratamentul COVID-19. Printre acestea se numără vitaminele A, D și E, mineralele zinc și seleniu, fibrele și acizii grași esențiali, deoarece promovează un efect asupra sistemului imunitar. 13-15 Astfel, aportul inadecvat și starea acestor nutrienți ar putea duce la o scădere a rezistenței la infecții și la o creștere a sarcinii bolii. 16

Vitamina A acționează în proliferarea limfocitelor T, în producerea de citokine imunoreactive și a celulelor naturale ucigașe. Vitaminele D și E reglează sistemul imunologic, iar fibrele promovează o schimbare a microbiotei cu efect pozitiv asupra sistemului imunitar. Zincul și seleniul acționează reducând simptomele răcelii. Acizii grași esențiali ajută la controlul inflamațiilor, infecțiilor, prezentând o relație intrinsecă cu producția de hormoni și contribuind la producerea de anticorpi. 13,17,18

Există dovezi din modelele animale care arată relația dintre dietele cu deficit de vitamina A, E și D și răspunsul imun compromis în infecțiile respiratorii și transmiterea cauzate de alte coronavirusuri. Aceste diete insuficiente au scăzut, de asemenea, eficacitatea vaccinurilor inactivate cu coronavirus bovin, ceea ce a făcut animalele mai sensibile la bolile infecțioase. Astfel, aceste studii evidențiază importanța consumului de surse alimentare din acești nutrienți, în special în timpul pandemiei. 19-22

Având în vedere liniile directoare nutriționale specifice pandemiei COVID-19, Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 23 OMS și Organizația pentru Alimentație și Agricultură (FAO) a Organizației Națiunilor Unite 24 au publicat recomandări pentru siguranța alimentelor pentru persoane și întreprinderi și, pentru industria, măsuri pentru protejarea lucrătorilor din industria alimentară de contractarea COVID-19.

Asociația braziliană pentru nutriție 25 a elaborat ghiduri nutriționale pentru populația care ia în considerare infecția cu SARS-CoV-2 pe baza Linii directoare dietetice pentru populația braziliană. 26 de cercetători academici și experți în nutriție au elaborat un ghid care stimulează alegerea alimentelor sănătoase, o dietă variată, cu cantități adecvate de fructe și legume, consumul de alimente proaspete, recomandări consensuale pentru siguranța alimentelor și rețete alimentare care trebuie pregătite împreună cu copiii și familia, folosind alimente proaspete și minim procesate și surse bune de micronutrienți esențiali pentru întărirea sistemului imunitar, cum ar fi carotenoizi, zinc, fibre și acizi grași esențiali. 27

Având în vedere consecințele dăunătoare ale obezității în copilărie28, care pot crește în timpul izolării sociale și al unui stil de viață mai sedentar, este de asemenea important ca țările să ia măsuri nutriționale. Aceste politici trebuie să prevină insecuritatea alimentară, încurajând, în dimensiunea individuală și familială, o alimentație sănătoasă. Ar trebui utilizate ghiduri pentru diete adecvate și durabile care utilizează surse alimentare de vitamine și minerale care acționează asupra sistemului imunitar. În plus, politicile ar trebui să încurajeze achiziționarea de alimente cu un nivel mai mic de procesare și să ghideze oamenii să se implice în procesul de pregătire a alimentelor acasă, ca alternativă pentru a promova alimentația sănătoasă în timpul pandemiei COVID-19.

Orientările ar trebui să ia în considerare, de asemenea, recomandările FAO, 29 de orientări naționale și centre pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC Healthy Schools) pentru a stimula alegerea corectă a alimentelor și pentru a găti în cadrul familiilor. Aceste recomandări nutriționale trebuie să fie accesibile societății, promovând comportamente alimentare sănătoase acasă, care ar putea fi trecute cu vederea, în ciuda faptului că sunt potențial benefice pentru rezultatele stării nutriționale și eficiente în prevenirea consecințelor obezității la copii.

Contribuțiile autorilor

Toți autorii au redactat articolul, au examinat-o și au dat aprobarea finală a versiunii care urmează să fie publicată.

Informații de finanțare

Acest studiu a fost susținut parțial de coordonarea superioară a nivelului superior al Braziliei - CAPES (CAPES) [Codul financiar 001].