Copiii ale căror mame cresc în greutate în exces sau au un nivel ridicat de zahăr din sânge în timpul sarcinii sunt mai predispuși să devină supraponderali sau obezi în primul deceniu de viață, potrivit unui nou studiu Kaiser Permanente publicat astăzi Jurnalul de sănătate maternă și infantilă.

creșterea

Studiul, care a urmat peste 24.000 de mame și copiii lor de peste 10 ani, este cel mai mare până în prezent pe această temă și primul care arată că acești factori de risc ai sarcinii cresc probabilitatea obezității la copii chiar și la copiii cu greutate normală (5,5 până la 8,8 lire sterline) la naștere.

Studiile anterioare au arătat că creșterea în greutate în exces și creșterea nivelului de zahăr din sânge în timpul sarcinii cresc riscul unei femei de a da naștere unui copil mare care este mai probabil să devină un copil obez; cu toate acestea, până acum, nu existau prea multe dovezi că acești factori de risc ar fi afectat și copiii cu greutate normală.

„Când femeile au crescut zahărul din sânge și cresc în greutate în timpul sarcinii, se pare că schimbă metabolismul bebelușului pentru a„ imprima ”bebelușului obezitatea infantilă”, spune Teresa Hillier, MD, autor principal și investigator principal la Kaiser Permanente Center for Health Cercetare. „Nu suntem siguri încă de mecanismul exact al acestei modificări, dar se pare că bebelușul se adaptează la un mediu supraalimentat, fie din glucoză, fie din greutate suplimentară”.

Toți copiii mamelor care au crescut nivelul de zahăr din sânge în timpul sarcinii au prezentat un risc mai mare de obezitate infantilă, dar cei ale căror mame au avut diabet gestațional - cel mai ridicat nivel al glicemiei crescute - au avut cel mai mare risc crescut.

Acești copii au fost cu cel puțin 30% mai predispuși să fie supraponderali sau obezi între 2 și 10 ani, în comparație cu copiii ale căror mame aveau zahăr din sânge normal.

Copiii mamelor care au îngrășat 40 de kilograme sau mai mult în timpul sarcinii au fost cu cel puțin 15% mai predispuși să fie supraponderali sau obezi între 2 și 10 ani, în comparație cu copiii ale căror mame au crescut mai puțin de 40 de kilograme. Institutul de Medicină recomandă o creștere maximă în greutate a sarcinii de cel mult 40 de kilograme.

Mulți alți factori comportamentali și de mediu contribuie la obezitatea copiilor, inclusiv bebelușul care nu este alăptat, obiceiurile slabe de alimentație și exerciții fizice ale copilului și lipsa accesului la alimente sănătoase și la zone sigure de joacă.

De fapt, mai mult de o treime dintre copiii născuți în S.U.A. va deveni supraponderal sau obez ca copii și adolescenți, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Autorii spun că acest studiu arată că efectul din uter asupra metabolismului bebelușului poate fi la fel de important ca ceea ce se întâmplă după nașterea copilului.

„Nu putem aștepta până se naște bebelușul pentru a determina și a aborda impactul asupra obezității infantile”, a spus dr. Hillier, care este endocrinolog. „Trebuie să intervenim în timpul sarcinii mamei pentru a o ajuta cu modificări nutriționale și de stil de viață care vor avea ca rezultat creșterea sănătoasă în greutate, glicemia sănătoasă și, în cele din urmă, copii sănătoși”.

Dr. Studiul lui Hillier a inclus femei și bebeluși care erau membri ai Kaiser Permanente în Oregon, Washington și Hawaii. Toate mamele au născut copii cu greutate normală între 1995 și 2003. Cercetătorii au asortat dosarele medicale ale mamelor cu dosarele copiilor lor și au urmărit copiii cu vârste cuprinse între 2 și 10 ani.

Studiul a fost finanțat printr-un grant de la Asociația Americană a Diabetului și Institutul Național pentru Sănătatea Copilului și Dezvoltarea Umană (R01HD058015).

Autori suplimentari includ: Kathryn Pedula, MS și Kimberly Vesco, MD, MPH, de la Kaiser Permanent Center for Health Research din Portland, Oregon; și Caryn Oshiro, RD, dr., și Keith Ogasawara, MD, de la Kaiser Permanente Center for Health Research din Honolulu.

Dr. Vesco studiază creșterea în greutate în timpul sarcinii și a dezvoltat un „set de instrumente” pentru a ajuta furnizorii și pacienții să abordeze această problemă.