A fost odată, o tânără de 26 de ani s-a dus la medicul ei și a cerut să i se pună noua pastilă anticoncepțională care le permitea femeilor să aibă doar patru perioade pe an. O văzuse făcută publicitate la televizor. Patru luni mai târziu, cu 15 kilograme mai greu și suferind de o ușoară depresie, s-a întors la medic simțindu-se nenorocită. Medicul i-a spus că creșterea în greutate și depresia nu provin din pilulă, deoarece acestea nu sunt efecte secundare ale controlului hormonal al nașterii. Acest lucru a lăsat-o pe tânăra să simtă că e vina ei că s-a îngrășat. Inutil să spun că acest lucru nu a ajutat la depresie. Dar s-a întors la pilula anticoncepțională inițială și a trăit fericită (dar puternic) pentru totdeauna. Ei bine, până când i-a dat un accident vascular cerebral doi ani mai târziu.

hormonii

Am scris multe despre accidentul meu vascular cerebral și despre cheagurile de sânge și pilulele contraceptive, dar există multe alte efecte secundare ale controlului nașterii hormonale. De cele mai multe ori ni se spune că aceste efecte secundare nu există; că sunt toate în capul nostru. Sunt ei? Sau suntem pur și simplu ignorate și mințite?

Ce arată cercetarea?

Când am cercetat teza mea, am fost interesat să aflu ce știau femeile despre riscurile asociate cu pastilele anticoncepționale. Am creat un sondaj pe baza unui studiu publicat de cercetători din acest domeniu. Studiul original a subliniat care efecte secundare au fost și nu au fost asociate cu pilulele contraceptive. Sondajul utilizat în teza mea a demonstrat următoarele:

„Atunci când femeilor li s-a cerut să selecteze care factori de risc au fost asociați cu pastilele anticoncepționale, majoritatea femeilor, 76,7% din 313 care au răspuns la întrebare, au ales cheaguri de sânge. Creșterea în greutate, care nu este considerată un risc pentru sănătate sau chiar un efect secundar al pilulelor contraceptive, a fost cea mai aleasă selecție (79,9%). ”

Primul răspuns pe care majoritatea femeilor l-au ales a fost creșterea în greutate, totuși toate cercetările pe care le-am citit spuneau că creșterea în greutate nu era un efect secundar al pilulelor anticoncepționale. Propriul meu doctor mi-a spus că nu este un efect secundar când am stat în fața ei cu 15 kilograme mai grele după ce am schimbat pastilele. Chiar când mi-am scris teza, m-am întrebat cum am putea greși cu toții. Ei bine, se pare că nu am fost. Pilula poate provoca creșterea în greutate. Și au știut că poate, chiar și în 1970. Următoarea este o mărturie din audierile Nelson Pill.

Dr. Francis Kane (pagina 6453): [Într-un studiu suedez pe 344 de femei] Dintre cele 138 de femei care au încetat să utilizeze medicamentul, creșterea în greutate și tulburările emoționale au fost cele mai frecvent raportate, 26,1 la sută și 23,9 la sută.

Dr. Louis Hellman (pagina 6203): Pacienții mei privați ... se scot din pilulă din cauza unei serii de reacții minore. Cea mai răspândită este creșterea în greutate. Fata modernă americană pur și simplu nu vrea să câștige 5 sau 10 lire sterline dacă o poate ajuta.

Ce zici de pastilele de control al nașterilor de astăzi?

Am mai aruncat o privire asupra a ceea ce aș putea afla acum despre creșterea în greutate și contracepția hormonală acum. Conform WebMD:

„Când pastilele anticoncepționale au fost vândute pentru prima dată la începutul anilor 1960, acestea aveau un nivel foarte ridicat de estrogen și progestin. Estrogenul în doze mari poate determina creșterea în greutate datorită apetitului crescut și a retenției de lichide. Deci, în urmă cu 50 de ani, ele ar fi putut într-adevăr să determine creșterea în greutate la unele femei. Pilulele actuale de control al nașterii au cantități mult mai mici de hormoni. Așadar, creșterea în greutate nu este probabil o problemă. ”

Poate că doze mai mari de hormoni determină creșterea în greutate. Dar nu cred că asta înseamnă că dozele mai mici nu provoacă niciuna. Și ce zici de administrarea acelei doze mai mici timp de un deceniu sau mai mult?

Majoritatea informațiilor medicale actuale resping complet creșterea în greutate. Pe pagina de întrebări frecvente a site-ului Mayo Clinic pentru pilulele contraceptive scrie:

„Pilulele contraceptive provoacă creșterea în greutate? Multe femei cred asta. Dar studiile au arătat că efectul pilulei contraceptive asupra greutății este mic - dacă există. ”

Așa este, doamnelor. La fel ca crampele menstruale, creșterea în greutate a pilulei probabil nu există. Dar așteptați, Clinica Mayo spune că există studii care arată că contraceptivele hormonale nu cauzează creșterea în greutate. Unde sunt aceste studii?

Neconcludent? Sau incorect?

O meta-analiză recentă (2014) efectuată de Cochrane (un grup independent care analizează studii randomizate controlate și organizează informații de cercetare medicală) a constatat următoarele:

Dovezile disponibile au fost insuficiente pentru a determina efectul contraceptivelor combinate asupra greutății, dar niciun efect mare nu a fost evident. Studiile pentru a evalua legătura dintre contraceptivele combinate și schimbarea greutății necesită un grup placebo sau un grup non-hormonal pentru a controla alți factori, inclusiv modificări ale greutății în timp.

Vrei să-mi spui în cei peste 40 de ani de la Nelson Pill Hearings, nu am reușit să realizăm un studiu concludent pentru a determina modul în care contracepția hormonală afectează greutatea? Poate că este timpul să începem să ne întrebăm de ce. Toate acele studii care au furnizat dovezi insuficiente, cine le-a finanțat și cine ar putea pierde dacă ar fi concludente? Nu știu sigur, dar știu că unul dintre puținele lucruri pe care le tem femeile la fel de mult ca o sarcină neintenționată este creșterea în greutate. Chiar și cele mai ferme feministe dintre noi se tulbură adesea asupra figurilor noastre.

Conform The Beauty Myth, de Naomi Wolfe, „treizeci și trei de mii de femei americane le-au spus cercetătorilor că ar prefera să piardă zece până la cincisprezece kilograme decât să atingă orice alt scop”. Lăsând deoparte cât de deranjant este acest lucru, putem vedea cu ușurință cum faptul că controlul hormonal al nașterilor poate provoca creșterea în greutate ar putea afecta negativ rezultatele industriei farmaceutice (scuzați jocul de cuvinte).

La audierile Nelson Pill, au existat cel puțin o jumătate de duzină de experți - medici alesi special pentru a depune mărturie în fața Congresului - care au menționat creșterea în greutate ca efect secundar al pilulei contraceptive. Inclusiv cei care au lucrat, desigur, pentru industria farmaceutică. Dar acum, aproape cinci decenii mai târziu, cercetarea este neconcludentă. Medicii le spun pacienților că contraceptivele hormonale nu sunt responsabile pentru creșterea în greutate, totuși 80% dintre femeile chestionate au considerat că creșterea în greutate este un efect secundar. Ca atât de mult în jurul industriei farmaceutice, ceva nu se adaugă aici. Și cine plătește diferența? Femei. Din nou, ni se spune că totul este în capul nostru. Ați avut experiență în câștig în greutate la controlul hormonal al nașterii?

Mărturie suplimentară privind creșterea în greutate

Această mărturie din audierile Nelson Pill zgârie doar suprafața efectelor secundare cauzate de contraceptivele hormonale. Voi extinde mai multe despre multe dintre aceste mărturii în articolele viitoare. Dar poate Dr. Victor Wynn a explicat cel mai succint modul în care se manifestă aceste reacții adverse atunci când a depus mărturie (pagina 6303):

Când spun că aceste schimbări apar, vreau să spun că apar la toată lumea, mai mult la unii decât la alții, dar nici o persoană nu scapă în totalitate de influența metabolică a acestor compuși. Numai că unii manifestă schimbările mai evident decât alții.

Dr. Robert Kistner (pagina 6082): Îi povestesc despre efectele secundare plus un edem pentru creșterea în greutate și chiar i-aș putea da o rețetă pentru asta.

Dr. John Laragh (pagina 6165): Nu avem indicii ferme. Dar se pare că cei care acumulează sare și apă și câștigă în greutate contraceptivele orale ar putea fi deosebit de vulnerabili [la hipertensiune arterială crescută].

Dr. Francis Kane (pagina 6449): Plângerile legate de starea de spirit, de oboseală și de încrucișare, modificări ale dorinței sexuale, creșterea în greutate, edem și insomnie au fost cele mai frecvente în grupul care utilizează grupul estrogen-progestin.

La audieri, Dr. Herbert Ratner (pagina 6737) a fost întrebat de James Duffy, consiliul minorității:

Domnul. Duffy: Aici folosiți cuvântul „boală”. Boala pentru mine pare a fi un cuvânt destul de puternic și sunt doar curios de ce ați considera că schimbarea în greutate este o boală?

Dr. Ratner: Vă dați seama că obezitatea este una dintre problemele noastre majore în această țară.

Studiu de risc real: controlul nașterii și cheaguri de sânge

Lucine Health Sciences și Hormones Matter efectuează cercetări pentru a investiga relația dintre controlul nașterii hormonale și cheagurile de sânge. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați suferit un cheag de sânge în timp ce utilizați controlul hormonal al nașterilor, vă rugăm să luați în considerare participarea. De asemenea, căutăm participanți care folosesc controlul hormonal al nașterii de cel puțin un an și NU au avut un cheag de sânge, precum și femei care nu au folosit NICIODATĂ controlul hormonal al nașterii. Pentru mai multe informații sau pentru a participa, faceți clic aici.