Ultima actualizare la 17 martie 2019

În ultimul articol din această serie despre diabet și sindromul metabolic, am descoperit că obiectivele de zahăr din sânge stabilite de Asociația Americană a Diabetului sunt mult prea mari și nu protejează oamenii împotriva bolilor de inimă, diabetului sau a altor complicații. Și ne-am uitat la ceea ce indică literatura științifică ca ținte mai sigure pentru zahărul din sânge, hemoglobina A1c și fie OGTT, fie glicemia după masă.

Pe de altă parte, am discutat, de asemenea, despre importanța contextului: de ce este important să nu ne bazăm pe un singur marker de zahăr din sânge și cum oamenii sănătoși pot avea uneori creșteri ale zahărului din sânge peste 140 mg/dL la o oră după masă. Rețineți acest lucru în timp ce citiți restul acestui articol.

În acest articol voi introduce o tehnică simplă care, atunci când este utilizată corect, este una dintre cele mai eficiente modalități de menținere a zahărului din sânge sănătos și de prevenire a bolilor cardiovasculare și metabolice - fără medicamente inutile.

Îmi place această tehnică, deoarece este:

  • Ieftin. Puteți cumpăra echipamentul de care aveți nevoie pentru 16 USD online.
  • Convenabil. Puteți efectua testele în confortul casei, în mașină sau oriunde s-ar putea afla.
  • Personalizat. În loc să urmați o formulă pentru cât de mulți carbohidrați puteți mânca în siguranță, această metodă vă va spune exact care este toleranța la carbohidrați și care carbohidrați sunt „siguri” și „nesiguri” pentru dvs.
  • Sigur. Spre deosebire de testul oral de toleranță la glucoză (OGTT), care poate produce creșteri periculoase și îngrozitor de incomode în zahărul din sânge, această strategie implică pur și simplu testarea zahărului din sânge după mesele obișnuite.

Este unul dintre cele mai puternice instrumente de diagnostic disponibile și îl folosesc cu aproape toți pacienții mei. Iată cum să o faceți.

Primul pas: cumpărați un glucometru și benzi de testare

Un glucometru este un dispozitiv care măsoară glicemia. Probabil că le-ați mai văzut - sunt utilizate în mod obișnuit de diabetici. Îți înțepi degetul cu o lancetă sterilizată și apoi aplici picătura de sânge pe o „bandă test” care a fost introdusă în glucometru și îți măsoară glicemia.

Există literalmente sute de glucometre acolo, iar precizia, calitatea și prețul lor variază considerabil. Cel pe care îl recomand pacienților mei se numește Relion Prime, care poate fi găsit la Walmart.com. (Notă: de regulă, nu-mi place să susțin Walmart, dar nu am putut găsi această unitate nicăieri altundeva la un preț similar.) Chiar mai bine, benzile de testare, de care veți avea nevoie în mod continuu pentru a vă monitoriza glicemia, sunt relativ ieftine pentru Relion Prime. Puteți obține 50 dintre ele pentru 9,00 USD la Walmart.com (0,18 USD/bandă).

Dacă doriți opțiunea de a vă sincroniza citirile cu un iPhone sau iPod Touch, Relion Prime se sincronizează cu cablul Glooko MeterSync. Cablul Glooko (cu aplicația gratuită de pe iPhone/iPod Touch) vă permite să sincronizați toate citirile, precum și să urmăriți factorii care vă afectează nivelul de glucoză, cum ar fi aportul de carbohidrați, nivelul de activitate și modul în care vă simțiți. Deși cablul costă 39,95 USD pe Amazon, este o investiție utilă dacă intenționați să vă urmăriți nivelul de glucoză pe o perioadă lungă de timp.

Sunt sigur că există multe alte opțiuni care funcționează bine, dar aceasta este unitatea cu care am cea mai mare experiență și, în general, este foarte fiabilă. O altă alegere bună este farmaciile TrueTrack, care vând sub propria marcă (adică Walgreens, Sav-on etc.). Alte modele de luat în considerare sunt One Touch Ultra sau unul dintre contoarele Accu-Check. Cu toate acestea, problema cu acestea este că benzile de testare tind să fie mai scumpe decât Relion Prime.

Pasul doi: Testați-vă zahărul din sânge

  1. Testați-vă glicemia primul lucru dimineața după postul de cel puțin 12 ore. Beți puțină apă imediat după creștere, dar nu mâncați nimic și nu faceți mișcare înainte de test. Acesta este nivelul glicemiei la jeun.
  2. Testați-vă din nou glicemia chiar înainte de prânz.
  3. Mănâncă-ți prânzul tipic. Nu mâncați nimic în următoarele trei ore. Testați-vă glicemia la o oră după prânz.
  4. Testați-vă glicemia la două ore după prânz.
  5. Testați-vă glicemia la trei ore după masa de prânz.

Înregistrați rezultatele, împreună cu ceea ce ați mâncat la prânz. Faceți acest lucru timp de două zile. Acest lucru vă va spune cum alimentele pe care le consumați în mod normal vă afectează nivelul zahărului din sânge.

În a treia zi, o veți face puțin diferit. La pasul 3, în loc să mănânci prânzul tipic, vei mânca 60 până la 70 de grame de carbohidrați cu acțiune rapidă. Un cartof fiert mare (8 oz) sau o cană de orez alb gătit va face bine. Numai în scopul acestui test, evitați să mâncați grăsimi împreună cu orezul sau cartoful, deoarece va încetini absorbția glucozei.

Apoi urmați pașii de la 4 la 6 așa cum este descris mai sus și înregistrați rezultatele.

Pasul trei: Interpretează-ți rezultatele

Dacă vă amintiți din ultimul articol, țintele sănătoase ale zahărului din sânge conform literaturii științifice sunt următoarele:

Deci, dacă numerele dvs. sunt mai mari decât liniile directoare de mai sus? Ei bine, asta înseamnă că ați afectat toleranța la glucoză. Cu cât numărul dvs. este mai mare, cu atât vă aflați mai departe pe acel spectru. Dacă treceți peste 180 mg/dL după o oră, vă recomand să primiți ajutor - mai ales dacă urmați deja o dietă cu restricție de carbohidrați. Este posibil să se aducă un număr atât de ridicat numai cu modificările dietetice, dar ar trebui excluse alte cauze posibile ale unui nivel ridicat de zahăr din sânge (distrugerea celulelor beta, autoimunitate etc.).

Dacă numărul dvs. este doar moderat, este timpul să faceți unele modificări dietetice. În special, consumând mai puțini carbohidrați și mai multe grăsimi. Majoritatea oamenilor primesc suficiente proteine ​​și nu trebuie să le adapteze.

Iar frumusețea testării glucometrului este că nu trebuie să vă bazați pe ideea altcuiva despre cât (sau ce tip de) carbohidrați puteți mânca. Glucometrul vă va spune. Dacă mâncați un castron de căpșuni și vă ridică zahărul din sânge la 160 mg/dL o oră mai târziu, îmi pare rău să spun, nu există căpșuni pentru dvs. (Deși ar trebui să încercați să le mâncați cu cremă plină de grăsimi înainte de a renunța!) La fel, dacă vi s-a spus că nu puteți mânca cartofi dulci deoarece au prea mulți carbohidrați, dar mâncați unul cu unt și zahăr din sânge rămâne sub 140 mg/dL după o oră, probabil că sunt sigure pentru dvs. Desigur, dacă încercați să slăbiți, poate fi necesar să le evitați oricum.

Puteți continua să vă testați periodic zahărul din sânge în acest fel pentru a vedea cum progresați. Veți observa probabil că mulți alți factori - cum ar fi stresul, lipsa somnului și anumite medicamente - vă afectează glicemia. În orice caz, glucometrul este unul dintre cele mai puternice instrumente pentru prevenirea bolilor degenerative și promovarea funcției optime.

Spot de cercetare: Coaching în sănătate și diabet

inimă

Programul de formare a antrenorilor de sănătate ADAPT este un program aprobat de formare și educare a antrenorilor de către Consiliul Național pentru Coaching pentru sănătate și sănătate (NBHWC).