Medicii își propun să „ocolească ocolirea”, ajutând intestinele subțiri ale pacienților cu diabet să scape de excesul de glucoză.

bypass gastric

Operația de bypass gastric îmbunătățește adesea simptomele diabetului de tip 2, chiar înainte ca pacienții să înceapă să slăbească. De ce?

„Ceea ce am constatat este că secretul pentru vindecarea diabetului după bypass gastric stă în intestin”, a spus Dr. Nicholas Stylopoulos, investigator șef la Divizia de endocrinologie de la Children's Hospital Boston și Boston Medical School, într-un interviu acordat Healthline. Mesajul cheie este că, după ocolirea gastrică, intestinul devine cel mai important țesut pentru consumul de glucoză și acest lucru scade nivelul zahărului din sânge.

Cercetările sale au fost publicate săptămâna trecută în revista Science.

Medicii speră că vor găsi o modalitate de a imita procesele care duc la îmbunătățiri pentru diabetici de tip 2 după bypass gastric fără a efectua operația.

Iată cum funcționează: după bypassul gastric, care este o soluție obișnuită de scădere în greutate pentru obezii severi, intestinul subțire începe spontan să producă o moleculă numită GLUT-1 care ajută organismul să utilizeze glucoza.

„Lucrul destul de uimitor este că acest lucru nu este prezent în mod normal în intestinul subțire al adulților, ci doar la făt”, a spus dr. Erini Nestoridi, cercetător în laboratorul Stylopoulos, într-un interviu acordat Healthline. „Acest lucru se întâmplă cel mai probabil pentru că intestinul trebuie să lucreze mai mult pentru a-și face treaba, de exemplu pentru a absorbi nutrienții sau pentru a muta alimentele mai jos. De asemenea, s-ar putea ca stresul mecanic de a „arunca” alimentele direct în intestin, deoarece stomacul este ocolit, să contribuie la aceste modificări. ”

Deși pierderea în greutate și simptomele îmbunătățite ale diabetului merg mână în mână, cercetările anterioare au arătat că intervenția chirurgicală de bypass gastric ajută la rezolvarea bolii chiar înainte de a se produce pierderea în greutate.

Potrivit S.U.A. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor, diabetul afectează aproape 26 de milioane de persoane - mai mult de opt la sută din populație. Afecțiunea poate duce la afectarea ochilor, rinichilor și nervilor și pune pacienții la un risc mai mare de atacuri de cord și accident vascular cerebral.

„Problema devine și mai mare dacă se ia în considerare faptul că ratele diabetului de tip 2 vor crește doar din cauza ratei crescute a obezității și, din moment ce obezitatea și diabetul de tip 2 sunt legate”, a spus Stylopoulos. „Și pentru a adăuga un alt lucru înfricoșător, ratele obezității la copii s-au triplat începând cu anii 1980, astfel încât toate aceste complicații vor începe să apară la persoanele mai tinere”.

Cercetările inițiale ale lui Stylopoulos s-au concentrat pe șobolani. El nu a stabilit încă dacă GLUT-1 apare și la oamenii care au intervenție chirurgicală de bypass gastric. Apoi, echipa de cercetare va testa dacă tehnicile non-chirurgicale pot recrea efectele bypass-ului gastric la animale.

Scopul lor este de a găsi o modalitate de a transforma intestinul subțire într-un „depozit” pentru a „arunca” glucoza din sânge, a spus Stylopoulos. Acesta ar fi un mod nou de a scăpa de o cantitate de glucoză care circulă în organism. Acesta ar fi un avantaj pentru pacienții cu diabet, deoarece scăderea nivelului de glucoză din sânge poate preveni complicațiile diabetice.

„Cu mai multe cercetări, sperăm să putem găsi modalități de a, cum spunem, să ocolim ocolirea”, a spus Stylopoulos. „Acest mecanism pe care l-am găsit este foarte promițător, deoarece, spre deosebire de alte organe, cum ar fi creierul, de exemplu, intestinele sunt ușor accesibile, iar viața acestor celule este de doar două zile, astfel încât să putem studia și manipula cu ușurință aceste celule fără a avea nevoie de mult timp. - probleme de termen. ”

Charles Mobbs, profesor de neuroștiințe, endocrinologie și geriatrie la Școala de Medicină Icahn de la Mount Sinai Medical Center din New York, a declarat pentru Healthline că noul studiu ar putea face comunitatea medicală mai dispusă să aprobe o intervenție chirurgicală de by-pass gastric pentru tratarea diabetului, independent de greutatea corporală a unui pacient. El a spus că sunt necesare mai multe cercetări, totuși, pentru a afla de ce o intervenție chirurgicală de bypass gastric determină intestinul subțire să producă GLUT-1.

„Poate fi posibil să imite farmacologic efectul alimentelor nedigerate de a induce metabolismul glucozei în intestin (care, desigur, este foarte accesibil medicamentelor orale) independent de intervenția chirurgicală”, a spus Mobbs. „Acest lucru ar putea duce la o revoluție în tratamentul diabetului, incluzând eventual tipul 1, precum și tipul 2.”